摘要：本文對(duì)造成醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)進(jìn)展緩慢的諸多原因進(jìn)行分析，從規(guī)劃論證、項(xiàng)目管理人員專業(yè)素養(yǎng)及責(zé)任心、決策運(yùn)行機(jī)制等方面提出改進(jìn)建議，為改進(jìn)醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)進(jìn)展緩慢問(wèn)題和加快項(xiàng)目建設(shè)，提供相關(guān)參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療建筑;設(shè)計(jì)進(jìn)展遲緩;探析

Abstract： This paper analyzes the reasons for the slow progress in the design of medical buildings， and puts forward suggestions for improvement from the aspects of planning demonstration， professional quality and responsibility of project management personnel， and decision-making operation mechanism， so as to provide relevant references for improving the slow progress in the design of medical buildings and accelerating the construction of projects.

Key words：Medical building;Design progress is slow;The article

近年來(lái)，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的快速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)療建筑整體空間越來(lái)越龐大，使用功能越來(lái)越復(fù)雜，醫(yī)療工藝越來(lái)越精密，設(shè)計(jì)工作的重要地位日漸凸顯。但在實(shí)際工作中，一些醫(yī)療建筑項(xiàng)目立項(xiàng)批復(fù)后，設(shè)計(jì)進(jìn)展緩慢，施工圖紙遲遲不能交付，整個(gè)項(xiàng)目周期嚴(yán)重滯后，給項(xiàng)目按期使用帶來(lái)較大影響。如何高效、如期的完成設(shè)計(jì)工作，從而推動(dòng)整個(gè)項(xiàng)目高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)完成，成為我們不得不面對(duì)的一道思考題。

一、存在的問(wèn)題分析

建筑設(shè)計(jì)進(jìn)度對(duì)整個(gè)建筑的建設(shè)周期，起到非常重要的作用。如果設(shè)計(jì)的不到位、不及時(shí)，將導(dǎo)致整體項(xiàng)目進(jìn)展緩慢。究其原因，必然是多種因素產(chǎn)生的疊加效應(yīng)，這需要我們仔細(xì)研究、認(rèn)真對(duì)待。

1、缺乏長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃及科學(xué)論證。很多醫(yī)院沒(méi)有整體的長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃、長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)定位不清晰、不具體，存在設(shè)計(jì)前缺乏科學(xué)細(xì)致的論證、倉(cāng)促上項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)不充足等現(xiàn)象，必然在設(shè)計(jì)階段耗費(fèi)大量時(shí)間，必然存在潛在的一些問(wèn)題及實(shí)施上的困難。

2、前期缺乏與規(guī)劃等行政審批部門有效溝通。許多項(xiàng)目在立項(xiàng)批復(fù)、設(shè)計(jì)招標(biāo)及完成設(shè)計(jì)報(bào)規(guī)方案后，方去規(guī)劃等相關(guān)行政審批部門咨詢溝通報(bào)批事項(xiàng)，再對(duì)行政審批部門提出的問(wèn)題意見(jiàn)，反復(fù)修改、來(lái)回溝通，延誤了設(shè)計(jì)工作進(jìn)程。

3、醫(yī)院團(tuán)隊(duì)的項(xiàng)目管理能力欠缺。由于醫(yī)療建筑專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)復(fù)雜、要求高，從而對(duì)醫(yī)院項(xiàng)目管理人員的專業(yè)素質(zhì)也有較高要求。實(shí)際案例中，許多醫(yī)院項(xiàng)目管理人員專業(yè)知識(shí)匱乏，思考問(wèn)題不全面、不細(xì)致，只會(huì)充當(dāng)“二傳手”，無(wú)法提出合理有效建議，一定程度上滯后了項(xiàng)目進(jìn)度。

4、設(shè)計(jì)方案反復(fù)修改、不能盡快定性。醫(yī)療建筑一般涉及部門、科室較多，矛盾突出。一些科室無(wú)法站在全局的角度看問(wèn)題，從自己的“一畝三分地”出發(fā)，希望自己科室的利益最大化，難以短時(shí)期內(nèi)形成統(tǒng)一有效的共識(shí)，導(dǎo)致不斷調(diào)整規(guī)劃布局、設(shè)計(jì)方案，無(wú)法達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。

5、缺乏行之有效的運(yùn)行決策機(jī)制。一些醫(yī)療工程，在實(shí)施過(guò)程中，缺乏專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，沒(méi)有建立專項(xiàng)管理流程及制度。出現(xiàn)問(wèn)題需要溝通解決時(shí)，仍然按照日常行政慣例解決問(wèn)題，特別是在設(shè)計(jì)方案研究過(guò)程中，經(jīng)辦人員多頭請(qǐng)示、來(lái)回修改，耗費(fèi)大量時(shí)間、精力，疲于溝通，效率低下。

二、改進(jìn)的對(duì)策探討

設(shè)計(jì)工作是整個(gè)建設(shè)項(xiàng)目的先手棋，圖紙?jiān)O(shè)計(jì)的高效與否成為直接決定項(xiàng)目成功的關(guān)鍵。因此，科學(xué)統(tǒng)籌，合理組織各方資源進(jìn)行論證設(shè)計(jì)，才能更好地推進(jìn)設(shè)計(jì)工作穩(wěn)步向前。

1、前期的規(guī)劃論證，是設(shè)計(jì)工作順利推進(jìn)的重要因素。作為醫(yī)院，應(yīng)超前做好總體規(guī)劃，規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展前景，確定發(fā)展方向，明確科室設(shè)置清單，計(jì)算科室面積大小。在設(shè)計(jì)論證階段，首先應(yīng)充分了解臨床、醫(yī)技等科室需求及特殊要求，針對(duì)區(qū)域性科室患者數(shù)量及科室發(fā)展規(guī)劃建筑面積，在此基礎(chǔ)上邀請(qǐng)專業(yè)人員分類論證，根據(jù)咨詢、論證結(jié)果與設(shè)計(jì)單位交底后進(jìn)行各階段設(shè)計(jì)，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，盡量少走彎路。

2、加強(qiáng)項(xiàng)目管理人員專業(yè)素養(yǎng)及責(zé)任心，是設(shè)計(jì)工作順利推進(jìn)的關(guān)鍵因素。醫(yī)療建筑的設(shè)計(jì)與其他領(lǐng)域一樣，是門外漢不可涉足的。醫(yī)院應(yīng)在專業(yè)人才儲(chǔ)備方面下功夫，組織和鼓勵(lì)醫(yī)療項(xiàng)目管理人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，考取相關(guān)資格證，不斷提高個(gè)人專業(yè)素養(yǎng)，保證醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)管理過(guò)程中的專業(yè)性和科學(xué)性，避免眼高手低現(xiàn)象的發(fā)生。此外，醫(yī)院相關(guān)人員也要加強(qiáng)責(zé)任心，及時(shí)領(lǐng)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)意圖，梳理相關(guān)需求，與設(shè)計(jì)人員高效對(duì)接，才能共同做好設(shè)計(jì)工作。

3、快速有效的決策運(yùn)行機(jī)制，是設(shè)計(jì)工作順利推進(jìn)的決定因素。作為醫(yī)療建筑的建設(shè)使用單位，領(lǐng)導(dǎo)要樹立大局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，增加工作的積極性和主動(dòng)性。建立反饋問(wèn)題、研究問(wèn)題、解決問(wèn)題的健全快速高效的運(yùn)行機(jī)制，成立工程建設(shè)項(xiàng)目專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)設(shè)計(jì)工作中推動(dòng)緩慢的癥結(jié)，集中研究，快速?zèng)Q策。建立健全一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的工作目標(biāo)管理責(zé)任制，提出完成任務(wù)的時(shí)限要求。通過(guò)快速高效的運(yùn)行機(jī)制，確保設(shè)計(jì)中各項(xiàng)工作部署真正得到快速貫徹和落實(shí)。

三、結(jié)束語(yǔ)

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)“只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障”。因此，通過(guò)夯實(shí)設(shè)計(jì)工作基礎(chǔ)，支撐起為病人服務(wù)保障的大廈，提升醫(yī)療服務(wù)保障水平，才能更好地為建設(shè)健康中國(guó)、增進(jìn)人民健康福祉貢獻(xiàn)力量。

參考文獻(xiàn)

[1]楊偉桐.淺談醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)的發(fā)展現(xiàn)狀及趨勢(shì).2019工程技術(shù)與設(shè)計(jì).

[2]潘冬冬. 淺議建筑設(shè)計(jì)的重要作用.《中小企業(yè)管理與科技.上旬刊》2013年第09期.

【作者簡(jiǎn)介】

姓名：趙永 出生年月—：1981.8 性別：男 民族：漢 籍貫：江蘇邳州 職務(wù)/職稱： 學(xué)歷：本科 研究方向：工程建筑管理 單位信息（單位全名）：中國(guó)康復(fù)研究中心 所在省市：北京市豐臺(tái)區(qū) 郵編 ： 100068