楊慶

【摘要】目的：探究在2型糖尿病患者行胰島素泵強(qiáng)化治療中應(yīng)用精細(xì)化健康教育的臨床價(jià)值。方法：選取在2018年1月-2019年10月本院收治的130例2型糖尿病患者，所有患者均實(shí)施胰島素泵強(qiáng)化治療。隨機(jī)分為觀察組（精細(xì)化健康教育）和對照組（常規(guī)護(hù)理）各65人。結(jié)果：相比于對照組，觀察組護(hù)理滿意度（96.92%）較高（P<0.05）;觀察組血糖水平改善更明顯（P<0.05）;且觀察組自我管理能力各指標(biāo)評分均較高（P<0.05）。結(jié)論：在2型糖尿病患者行胰島素泵強(qiáng)化治療中應(yīng)用精細(xì)化健康教育，能夠提高護(hù)理滿意度，改善其血糖水平，使其自我管理能力顯著提升。

【關(guān)鍵詞】2型糖尿病;胰島素泵強(qiáng)化;精細(xì)化健康教育;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.282

在慢性非傳染性疾病中，糖尿病屬于一種常見病，疾病后期存在較高的并發(fā)癥發(fā)生率，在肥胖者中2型糖尿病的發(fā)病率較高[1]。疾病早期，口干，多飲，多食，多尿，體重減輕，輕度乏力等是2型糖尿病的主要癥狀表現(xiàn)[2]。當(dāng)前，藥物是臨床治療該病的主要手段，為提高治療效果，還需要將全面、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施提供給患者。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取在2018年1月-2019年10月本院收治的130例2型糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組和對照組各65人。觀察組男35例、女30例，平均年齡（57.26±8.13）歲;對照組男33例、女32例，平均年齡（56.87±7.19）歲。一般資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

運(yùn)用常規(guī)方法護(hù)理對照組：評估患者的病情，監(jiān)測其生命體征，環(huán)境和生活干預(yù)等。對觀察組實(shí)施精細(xì)化健康教育：（1）將精細(xì)化的健康教育小組建立起來。將2型糖尿病健康教育知識卡創(chuàng)建出來，制作提示各種問題的卡片。從患者入院至出院，將健康教育項(xiàng)目表詳細(xì)的制定出來，教育評價(jià)、教育形式、教育的具體項(xiàng)目、時(shí)間、護(hù)士簽名等是主要的內(nèi)容。（2）情緒管理。護(hù)理人員需要將在疾病治療中保持良好情緒的重要作用告知患者，針對患者的不良心理問題，對其實(shí)施針對性的疏導(dǎo)，并將管理情緒的技巧告知患者，例如聽舒緩的音樂、看喜劇片等。（3）臨床治療教育。在強(qiáng)化治療期間，護(hù)理人員需要將相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者，讓患者配合運(yùn)動(dòng)和飲食治療，使其自我管理能力不斷增強(qiáng)。同時(shí)，在治療期間可能會出現(xiàn)各種不良情況，例如低血糖等，所以護(hù)理人員需要將低血糖的處理、預(yù)防方法及常見癥狀告知患者，以便使其健康意識不斷增強(qiáng)。（4）預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。將并發(fā)癥的預(yù)防措施告知患者，使其明確降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的主要措施為控制血糖水平，同時(shí)在患者出院后對其實(shí)施出院指導(dǎo)，從而有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

對比護(hù)理滿意度、血糖水平改善及自我管理能力情況，自我管理能力主要包括飲食注意、運(yùn)動(dòng)鍛煉等五項(xiàng)內(nèi)容，滿分100分，得分越高自我管理能力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，用“（x±s）”、[n（%）]表示，“t”、“x2”檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較：觀察組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2血糖水平對比：干預(yù)后，觀察組均低于對照組（P<0.05），見表2。

2.3自我管理能力評分對比：觀察組均高于對照組（P<0.05），見表3。

3 ? 討論

胰島素泵強(qiáng)化治療2型糖尿病患者不僅可以使其血糖水平降低，還可以使血糖相關(guān)指標(biāo)保持在合理范圍內(nèi)，降低對微血管的損傷，然而，在治療期間為提高治療效果，還需要為患者提供科學(xué)、全面的護(hù)理服務(wù)[3]。

精細(xì)化護(hù)理的主要優(yōu)勢包括：（1）對患者實(shí)施情緒管理教育能夠使其情緒狀態(tài)得到明顯改善，在治療和護(hù)理工作中能夠提高患者的配合度。（2）可以讓患者對自身疾病具有充分的認(rèn)識，意識到遵照醫(yī)囑治療的重要性，從而使其血糖水平得到有效控制;（3）將預(yù)防并發(fā)癥的措施告知患者，能夠改善其預(yù)后恢復(fù)，促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量明顯提升。

本文研究顯示，觀察組護(hù)理滿意度（96.92%）高于對照組（78.46%），（P<0.05）;觀察組空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖水平改善情況均優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組飲食注意、運(yùn)動(dòng)鍛煉、規(guī)范用藥、血糖觀察、生活規(guī)范各指標(biāo)評分均高于對照組（P<0.05）。綜上所述，在2型糖尿病患者行胰島素泵強(qiáng)化治療中應(yīng)用精細(xì)化健康教育，可以提高護(hù)理滿意度，降低其血糖水平，使其自我管理能力得到有效提升。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳凱庭，安艷榮，董學(xué)勤，劉一然，李紅巖，張曉青，高穎，譚宓，苗翠曉.新診斷2型糖尿病患者采用短期胰島素泵強(qiáng)化治療的效果[J].中國老年學(xué)雜志，2021，41（05）：945-948.

[2]馬曉云.胰島素泵聯(lián)合利格列汀對2型糖尿病患者血糖及胰島素抵抗的影響[J].黑龍江醫(yī)藥，2021，34（01）：106-108.

[3]李俊飛，李世云，田志強(qiáng).自擬消渴湯聯(lián)合胰島素泵短期強(qiáng)化治療對2型糖尿病胰島β細(xì)胞功能及糖脂代謝的影響[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2021，33（01）：126-129.