孫玉平

【摘要】目的：探討循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果。方法：選取我院于2019年9月-2020年9月收治的晚期肺癌患者共90例作為研究對(duì)象，將患者按照隨機(jī)抽簽法分為對(duì)照組和觀察組，每組均為45例，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者的整體護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)晚期肺癌患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)措施，能夠降低患者治療中的疼痛感，減少患者治療過程中出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;晚期肺癌;疼痛護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.134

肺癌是臨床常見的呼吸系統(tǒng)疾病之一，屬于惡性腫瘤，患者的病死率和致殘率相當(dāng)高，患者患病后，疼痛是較為常見的癥狀表現(xiàn)之一，在長(zhǎng)期治療過程中，對(duì)患者的臨床治療療效和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。肺癌患者的治療周期較長(zhǎng)，長(zhǎng)期治療過程中患者容易產(chǎn)生不同的負(fù)面心理，結(jié)合有效的護(hù)理措施，能夠?qū)颊叩闹委熎鸬椒e極的推動(dòng)作用。循證護(hù)理是目前應(yīng)用較廣泛的一項(xiàng)護(hù)理措施，根據(jù)患者實(shí)際病情和護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等展開護(hù)理工作，從而提升患者護(hù)理質(zhì)量[2]。本文針對(duì)循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果展開分析，現(xiàn)研究報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2019年9月-2020年9月收治的晚期肺癌患者共90例作為研究對(duì)象?；颊呒{入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者經(jīng)病理診斷確診為肺癌晚期;（2）患者及其家屬知曉此次研究并簽署相關(guān)同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者存在嚴(yán)重精神障礙且長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜藥物;（2）患者存在嚴(yán)重心、肝、腎等器官性病變。

按照隨機(jī)抽簽法將患者分為2組，每組45例，對(duì)照組患者中男性23例，女性22例;患者年齡為46-68歲，平均年齡為（53.14±3.28）歲;患者病程10-26個(gè)月，平均病程為（19.45±0.54）個(gè)月。觀察組患者中男性21例，女性24例;患者年齡為46-69歲，平均年齡為（54.12±3.14）歲;患者病程9-26個(gè)月，平均病程為（20.01±0.26）個(gè)月?；颊呋A(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者實(shí)施入院宣教，并注重病房的護(hù)理，保證患者護(hù)理時(shí)的良好心態(tài)，加強(qiáng)與患者的交流溝通，對(duì)患者的飲食展開護(hù)理干預(yù)。

觀察組患者實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理措施如下：（1）疼痛護(hù)理。針對(duì)患者出現(xiàn)的疼痛現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理措施，首先要采取適當(dāng)?shù)恼Z言關(guān)心，對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心和心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患者并提高患者治療的信心，同時(shí)密切關(guān)注患者的病情，給予患者適當(dāng)?shù)捏w位護(hù)理，以舒適的體位改善患者疼痛狀況;同時(shí)可以加強(qiáng)患者的疼痛知識(shí)宣教，提高患者對(duì)疾病疼痛的認(rèn)知;提醒患者正確服用止痛藥，減少疼痛癥狀[3]。（2）心理護(hù)理?；颊咴诩膊≈委煹倪^程中，由于疾病難以治愈，且會(huì)造成生理和心理上的不適，加上治療時(shí)間較長(zhǎng)，患者會(huì)產(chǎn)生不同程度的心理問題，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，為患者講解治療的流程和效果，了解患者內(nèi)心的想法，并加強(qiáng)與患者的溝通，給予患者更多陪伴，從而轉(zhuǎn)移患者的注意力。（3）康復(fù)鍛煉護(hù)理?；颊咧委熎陂g，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉和運(yùn)動(dòng)，例如進(jìn)行一些較為簡(jiǎn)單的散步、太極等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)患者治療的同時(shí)保持身體穩(wěn)定狀態(tài)。（4）睡眠護(hù)理。由于疾病帶來的疼痛，容易導(dǎo)致患者的睡眠質(zhì)量較差，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者睡眠質(zhì)量進(jìn)行護(hù)理，減少對(duì)患者的打擾，并為其營(yíng)造一個(gè)舒適良好的睡眠環(huán)境。

1.3效果判定

對(duì)比患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分，得分越低，表示護(hù)理效果越好;對(duì)比患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率，包括口腔潰瘍、壓瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥，計(jì)算總發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0對(duì)資料進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來表示，計(jì)量資料的對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，計(jì)數(shù)資料的對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比患者各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分

觀察組患者疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

2.2對(duì)比患者并發(fā)癥發(fā)生率

觀察組患者出現(xiàn)口腔潰瘍、壓瘡、靜脈血栓并發(fā)癥的總發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表2。

3? ?討論

隨著現(xiàn)代生活方式的改變，我國(guó)肺癌患者的數(shù)量也在不斷上升，肺癌以患者的疼痛為主要癥狀，治療過程中會(huì)造成患者生理和心理的雙重不適，結(jié)合有效的護(hù)理措施能夠進(jìn)一步保證患者的治療效果。循證護(hù)理是在循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下產(chǎn)生的護(hù)理觀念，根據(jù)患者實(shí)際情況，并結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn)展開，幫助患者獲得更好的護(hù)理效果。

在本次研究中，觀察組患者護(hù)理后的疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分以及抑郁評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，循證護(hù)理在晚期肺癌患者的疼痛護(hù)理中具有較好的效果，能夠提升患者護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]夏蕾.循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2020，33（2）：154，136.

[2]孔放.循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（6）：187-188.

[3]黃晶晶.循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛患者中的應(yīng)用效果探討[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（34）：147-148.