黃華英
【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.048
身體檢測(cè)作為公民日常的重要衛(wèi)生管理項(xiàng)目,對(duì)早期的各類病癥診斷以及誘因探究具有重要的影響作用,準(zhǔn)確的體檢數(shù)值可為各類病癥的確診和疑似病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的現(xiàn)象起到奠定條件,目前針對(duì)體檢的技術(shù)也逐步完善,在檢查中能起到較高的檢查準(zhǔn)確率,但由于檢測(cè)數(shù)值易受受檢測(cè)人員的生活習(xí)慣所影響,因此在檢測(cè)前,需保證居民的一定的配合度以提高檢測(cè)準(zhǔn)確率。
1 ?飲食調(diào)控
在進(jìn)行體檢前1天12點(diǎn)后不可進(jìn)行任何的進(jìn)食活動(dòng),需保持空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè),同時(shí)體檢前需保證良好的睡眠質(zhì)量,多飲水以保證毒素的排出。
進(jìn)行檢測(cè)前1~3天,飲食活動(dòng)需保證清淡,同時(shí)需嚴(yán)格限制體檢前2周內(nèi)的海產(chǎn)食品攝入,部分海產(chǎn)可能會(huì)在一定程度上影響整體指標(biāo)檢測(cè),通常可分為以下情況:(1)高碘類食物,通常情況下于檢測(cè)前2周內(nèi)不可進(jìn)食高碘類食物,其原因普遍因?yàn)楹.a(chǎn)品多為高碘,在攝入該類食物情況下易促使甲狀腺功能檢測(cè)異常,食物類型多包含魚油、藻類、海帶、海魚等食物。(2)含嘌呤類食物,通常情況下對(duì)中年人的體檢具有最明顯的影響,會(huì)對(duì)受檢測(cè)人員的血液尿酸濃度產(chǎn)生一定的影響,因此需要在進(jìn)行體檢前2周內(nèi)禁食含嘌呤類的食物,避免尿酸檢測(cè)誤差,基本食物類型包含動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮食品。(3)動(dòng)物血制品,動(dòng)物血制品通常情況下會(huì)對(duì)患者的大便潛血情況產(chǎn)生一定的影響,在消化不良的情況下該情況尤為明顯。(4)含糖食品,在進(jìn)行體檢前通常需少食富含糖類的食品,可保持低糖進(jìn)食,其原因通常與檢測(cè)中的血糖、尿糖存在一定的聯(lián)系,以降低診斷為糖尿病的可能性。(5)高蛋白食物,如雞蛋或過(guò)多的肉類食品,以減輕對(duì)患者腎臟功能的檢測(cè)誤差。(6)高脂肪食品,在食用高脂肪食物狀態(tài)下,人體的血液檢測(cè)中,血脂情況會(huì)顯著上升,進(jìn)而可能促使高血脂檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生,因此需要減少高脂肪類食物的攝入,常規(guī)食物類型包含肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等。
通過(guò)合理規(guī)劃?rùn)z測(cè)前的飲食活動(dòng),可有效地降低檢測(cè)時(shí)各指標(biāo)突出的現(xiàn)象,進(jìn)而減少血液指標(biāo)診斷誤差,以免引起誤診現(xiàn)象產(chǎn)生。體檢前各類注意事項(xiàng)均會(huì)由各體檢人員進(jìn)行提示,同時(shí)多數(shù)體檢時(shí)間均選擇為早上,且需要保持空腹?fàn)顟B(tài),不可飲水,檢測(cè)前1天需保持清淡飲食、禁飲酒、保證睡眠質(zhì)量。
2 ?生理調(diào)節(jié)
定期的身體健康檢測(cè)作為目前檢測(cè)居民身體健康狀態(tài)的方式,能夠?yàn)楹笃诘娜粘>S護(hù)提供條件,當(dāng)人體處于亞健康狀態(tài)下,通過(guò)體檢能夠及時(shí)檢查出身體的健康狀態(tài),進(jìn)而起到明顯的預(yù)防和治療作用。通過(guò)排除檢測(cè)誤差、正確進(jìn)行病理推斷、提高體檢意識(shí),才能夠?yàn)槿粘5慕】稻S護(hù)提供基礎(chǔ)。
(1)基于女性生理調(diào)節(jié)方面,主要針對(duì)以下方面進(jìn)行預(yù)防:女性檢測(cè)人員在進(jìn)行檢測(cè)前不宜進(jìn)行婦科檢測(cè)和尿檢(女性在生理期不宜行婦科檢測(cè)和尿檢),婦科檢測(cè)通常需要在檢測(cè)前排空膀胱,而乳腺遠(yuǎn)紅外線復(fù)查則主要選擇在生理期后一周內(nèi)。同時(shí)未婚女性檢測(cè)人員不宜做婦科檢測(cè),特殊情況可根據(jù)相關(guān)診斷并達(dá)成醫(yī)療協(xié)議后方可進(jìn)行身體檢測(cè)。(2)在進(jìn)行內(nèi)科檢測(cè)前,通常需要優(yōu)先測(cè)量受檢測(cè)人員的血壓情況、升高及體重指標(biāo)情況。(3)在檢測(cè)當(dāng)天抽血完成后,完成腹部超聲檢測(cè)的情況下即可開(kāi)始進(jìn)食活動(dòng)。(4)體檢中如果患有流感、肺炎、急性扁桃體炎等各種炎癥時(shí),體檢血常規(guī)中的白細(xì)胞會(huì)明顯升高,分類細(xì)胞也因此相對(duì)增高或減少。嚴(yán)重情況下可能感染肝病或其他病癥,紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板均會(huì)減少。若發(fā)生嚴(yán)重出血,體檢結(jié)果的紅細(xì)胞數(shù)值也會(huì)發(fā)生減少,應(yīng)在進(jìn)行體檢前,盡量注意做好保暖措施,減少流行性感冒等情況產(chǎn)生。(5)在無(wú)病理表現(xiàn)的情況下,體檢常規(guī)值均能夠處于正常范圍,若當(dāng)身體有病理反應(yīng),或身體受到一些不良刺激和創(chuàng)傷時(shí),比如化學(xué)因素刺激、物理因素等不良影響。機(jī)體內(nèi)環(huán)境與外環(huán)境的平衡條件受到破壞,其數(shù)值也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變,提示血液指標(biāo)異常。(6)在檢測(cè)當(dāng)天,心電圖檢測(cè)需要在受檢測(cè)者持續(xù)放松狀態(tài)下進(jìn)行,且心電圖指標(biāo)受檢測(cè)前的運(yùn)動(dòng)影響,在檢測(cè)前1h內(nèi)不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)保證自身的精神狀態(tài)的正常,以免引起心電圖波動(dòng)。
3 ?生活調(diào)節(jié)
3.1保持良好睡眠。若無(wú)法保持良好的睡眠狀態(tài),也能對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生明顯的影響。熬夜對(duì)身體基本指標(biāo)如血壓、心率、呼吸等會(huì)產(chǎn)生影響,也會(huì)影響血液指標(biāo)準(zhǔn)確性,因此體檢前一個(gè)晚上盡量休息,保持充足睡眠。
3.2避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)會(huì)引起血液、體液成分改變,即使是散步等輕度運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起生理性血糖升高,內(nèi)分泌激素水平含量改變,從而影響檢測(cè)結(jié)果。體檢之前,需保持身體調(diào)整到較好的狀態(tài),以保證對(duì)各類疾病結(jié)果的正常顯示,而運(yùn)動(dòng)會(huì)對(duì)自己體檢中數(shù)值產(chǎn)生影響,進(jìn)而影響化驗(yàn)結(jié)果。
3.3慢性病人不能盲目停藥。存在慢性疾病的居民,不可因?yàn)轶w檢而停止服藥,如高血壓、糖尿病等患者,對(duì)于該類患者,停藥或者推遲服藥可能會(huì)引起血糖不良反應(yīng),所以這些病人應(yīng)該正常服藥后再進(jìn)行體檢,保證體檢結(jié)果中血壓、血糖值的穩(wěn)定。
3.4女性要避開(kāi)生理期。女性在生理期時(shí),體內(nèi)激素水平會(huì)發(fā)生變化,所以檢查時(shí)部分?jǐn)?shù)值與日常生活存在明顯連續(xù),由于身體狀態(tài)較日常對(duì)比顯著降低,易導(dǎo)致女性感染病菌的發(fā)生,通常于月經(jīng)后5~7天進(jìn)行體檢,檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確率較高。
3.5檢測(cè)前3~5天內(nèi)保證清淡飲食,禁食肝臟、血液等食物,檢測(cè)前1天夜晚12禁食禁飲。
3.6檢測(cè)前需提前進(jìn)行體檢預(yù)約安排,同時(shí)需要在檢測(cè)前1天內(nèi)禁食高蛋白食物,禁飲酒,避免對(duì)肝功能產(chǎn)生影響。
4 ?針對(duì)性調(diào)節(jié)
體檢前需根據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目不同進(jìn)行不同限制:(1)血常規(guī)檢測(cè)通常僅需早晨空腹抽血或禁食6小時(shí)以上抽血,但在急診需要時(shí)可隨時(shí)抽血化驗(yàn)。(2)24h內(nèi)進(jìn)行飲酒會(huì)促使心電圖腦血流圖血流加速、心跳加快,形成誘發(fā)心律不齊或心律失常的主要診斷因素。因此,做心電圖檢查前24小時(shí)內(nèi)一定要禁酒,以免造成誤診。(3)在進(jìn)行體檢前需保證血液指標(biāo)的穩(wěn)定性,于檢測(cè)前3d內(nèi)不可食用高膽固醇、高脂肪以及高糖類食物,以減少血液指標(biāo)中膽固醇、血脂以及糖含量,避免引起誤診。若有糖分需求可在前3d內(nèi)食用適當(dāng)水果補(bǔ)充糖分,避免糖分過(guò)低引起低血糖表現(xiàn),檢測(cè)前1d晚餐后禁食任何食物,必要情況下可補(bǔ)充一定的水分。(4)體檢涉及心臟彩色超聲檢查,主要針對(duì)可能存在的心律不齊等情況進(jìn)行診斷,在進(jìn)行體檢前禁食各類影響心臟超聲檢測(cè)的藥物以及食物,加強(qiáng)自身的安全保護(hù),避免情緒波動(dòng)產(chǎn)生的心臟速率增加,進(jìn)而采用深呼吸方式指導(dǎo)自身緩解緊張等情緒,以日常生活的態(tài)度應(yīng)對(duì)心臟超聲檢測(cè)。
5 ?結(jié)束語(yǔ)
根據(jù)臨床檢測(cè)的差異,可以做好全面準(zhǔn)備或針對(duì)性準(zhǔn)備,以完善對(duì)各項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),提高診斷準(zhǔn)確率。