雷達(dá)

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.054

在日常生活中，人們經(jīng)?？梢栽谛侣勆峡吹剑衬匙o(hù)士虐待患者，家屬發(fā)現(xiàn)后要求醫(yī)院給個(gè)說法等。近年來，這種新聞層出不窮，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常開展各項(xiàng)工作，導(dǎo)致患者逐漸不信任醫(yī)護(hù)工作者。出現(xiàn)這種現(xiàn)象主要是因?yàn)獒t(yī)患雙方缺乏共識，產(chǎn)生各種矛盾和糾紛，影響到正常良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)患糾紛是醫(yī)患雙方利益出現(xiàn)沖突，受到社會等各種因素的影響產(chǎn)生的“鬧劇”，是醫(yī)學(xué)和法律兩者之間的博弈?？偠灾瑢τ卺t(yī)護(hù)工作者而言，醫(yī)患糾紛是令其十分困惑、存在一定風(fēng)險(xiǎn)的事。手術(shù)室是外科手術(shù)的關(guān)鍵場所之一，到處都存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，并且有著十分嚴(yán)重的后果。護(hù)士是各種手術(shù)的參與者、配合者等，在開展手術(shù)護(hù)理工作的過程中，要盡量避免或者阻止一些手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，防止出現(xiàn)各種差錯事故和并發(fā)癥，實(shí)現(xiàn)預(yù)防出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的目的。所以，手術(shù)室護(hù)士要積極探索各種能夠有效預(yù)防醫(yī)患糾紛出現(xiàn)的方式，盡量為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。下面我們詳細(xì)說一說為什么會出現(xiàn)醫(yī)患糾紛以及作為一名手術(shù)室護(hù)士應(yīng)該如何防范醫(yī)患糾紛。

1 ?出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的原因

手術(shù)室護(hù)士和病人及其家屬的主要接觸時(shí)間為開展手術(shù)的整個(gè)經(jīng)過，醫(yī)患之間缺乏充足的溝通，護(hù)士經(jīng)常會采取“家長制”的護(hù)理模式，只注重治療病人生理方面的疾病，忽視對病人的心理以及家屬的心理進(jìn)行護(hù)理。缺乏以病人為中心的服務(wù)意識，沒有加強(qiáng)對病人的關(guān)心，沒有掌握正確的溝通方法，導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的主要原因是因?yàn)樽o(hù)理工作者沒有使用正確恰當(dāng)?shù)恼Z言。很多護(hù)士在術(shù)前探訪的過程中，不小心暴露病人的隱私，并且，還有一些護(hù)士缺乏較強(qiáng)的責(zé)任心，無法正確操作，造成出現(xiàn)醫(yī)療差錯乃至醫(yī)療事故等，例如，手術(shù)對象等出現(xiàn)錯誤，搭建靜脈通道后沒有解除壓脈帶，給病人的肢體帶來傷害，輸液架和輸液架上的液體瓶掉落在病人身體上，手術(shù)中在使用高頻電刀頭時(shí)，沒有正確將高頻道電刀頭放入電刀盒內(nèi)損傷病人身體，在手術(shù)前后沒有認(rèn)真核對手術(shù)工具以及紗布，導(dǎo)致將紗布和手術(shù)工具遺落在病人身體內(nèi)。這些現(xiàn)象的出現(xiàn)都能夠說明護(hù)士缺乏責(zé)任心，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛。

上文介紹了出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的原因，下面我們詳細(xì)說一說如何防范醫(yī)患糾紛。

2 ? 防范醫(yī)患糾紛的方法

2.1護(hù)士要提升自身的專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)

手術(shù)室護(hù)士要嚴(yán)格要求自身，確保自身有個(gè)良好的形象，自身的各項(xiàng)行為舉止能夠滿足護(hù)理規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)，例如，護(hù)士在工作中應(yīng)該注重自身形象是否端莊，在和病人及其家屬進(jìn)行溝通的過程中，語言是否文明，衣帽是否整潔，確保自身各個(gè)方面都能夠滿足手術(shù)室環(huán)境的要求。在手術(shù)的過程中，不隨意談?wù)摵褪中g(shù)沒有關(guān)系的事，不小聲談?wù)摬∪说牟∏?，尊重病人的人格。?dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士要使用和藹親切的語言與病人打招呼，建立認(rèn)真細(xì)致的工作態(tài)度，讓病人感覺到安心和放心。護(hù)士要提前了解病人的病情，和病人提前熟悉，在手術(shù)之前和病人開展溝通，提前告訴病人手術(shù)前需要注意的一些事項(xiàng)，為病人介紹手術(shù)室的環(huán)境、在手術(shù)中應(yīng)該如何配合醫(yī)生的治療、在手術(shù)后應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理，讓病人及其家屬建立一個(gè)良好的狀態(tài)去面對手術(shù)。同時(shí)，還需要為病人和家屬介紹手術(shù)前、手術(shù)中以及手術(shù)后可能會發(fā)生的一些事情，讓病人了解手術(shù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，讓病人對手術(shù)后可能會出現(xiàn)的一些并發(fā)癥做好心理準(zhǔn)備，以及學(xué)會如何預(yù)防各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，解決一些因?yàn)獒t(yī)護(hù)工作者技術(shù)原因?qū)е碌募m紛。

2.2嚴(yán)格按照手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)則進(jìn)行操作

護(hù)士在手術(shù)之前要嚴(yán)格按照相應(yīng)的規(guī)章制度以及護(hù)理操作規(guī)范做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。規(guī)章制度的建立能夠有效預(yù)防差錯事故的出現(xiàn)，且在判斷差錯事故上能夠被當(dāng)作法律依據(jù)，確保順利開展護(hù)理工作，構(gòu)建完善的規(guī)章制度能夠保障護(hù)士的各項(xiàng)護(hù)理行為。其中，要求護(hù)士做好十防工作：防止接錯病人或者弄錯病人的手術(shù)位置;防止摔傷以及壓傷患者;防止因?yàn)槿鄙偈中g(shù)工具延誤手術(shù)或者導(dǎo)致手術(shù)效果不佳，造成嚴(yán)重的后果;防止對病人使用錯藥物;防止藥物或者手術(shù)工具遺留在病人傷口處以及身體內(nèi);防止手術(shù)中器械燒傷或燙傷患者;防止出現(xiàn)院內(nèi)感染問題;防止為病人輸錯血;防止病人術(shù)后出現(xiàn)褥瘡;防止丟失或者弄混標(biāo)本。嚴(yán)格按照手術(shù)室的消毒標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消毒，一旦沒有按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，那么可能造成嚴(yán)重的后果。在手術(shù)前，要檢查好所有的手術(shù)器材以及工具，避免在手術(shù)的過程中出現(xiàn)缺少器械的問題。

2.3維護(hù)患者的權(quán)益

醫(yī)患之間如果想要建立良好的關(guān)系，那么護(hù)士需要注重保護(hù)病人的尊嚴(yán)以及人格。醫(yī)護(hù)之間相互信任和尊重十分重要，尊重病人是護(hù)士開展工作的關(guān)鍵原則之一。在開展各項(xiàng)護(hù)理工作中，護(hù)士要盡量保護(hù)病人的隱私，減少一些不必要的泄露，避免和病人出現(xiàn)沖突，減少醫(yī)護(hù)糾紛的出現(xiàn)。在和病人交流的過程中，護(hù)士要尊重病人的價(jià)值觀、信仰等，坦誠和患者進(jìn)行溝通，站在患者的角度上思考問題，運(yùn)用自身的專業(yè)能力以及知識為病人提供高質(zhì)量的身體和心理護(hù)理，得到病人的支持和理解，提升患者對醫(yī)院以及醫(yī)護(hù)工作者的滿意度，降低出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的概率，促進(jìn)良好醫(yī)患關(guān)系的建立。

2.4手術(shù)室護(hù)士要加強(qiáng)對醫(yī)療證據(jù)的管理

手術(shù)室護(hù)士在日常工作中，要加強(qiáng)對醫(yī)療文書、單據(jù)的管理，像是手術(shù)收費(fèi)單、護(hù)理記錄等。如果文字性的資料具有書寫要求，那么需要認(rèn)真進(jìn)行書寫，保證字跡的清晰，不能涂改、簡寫等，記錄要全面，記錄要和實(shí)際情況相符，記錄內(nèi)容不存在任何錯誤問題且規(guī)范，安排專業(yè)工作人員進(jìn)行保存，一旦需要檢查時(shí)，可以及時(shí)找到相應(yīng)的資料進(jìn)行檢查。并且，手術(shù)室護(hù)士也要明白，護(hù)理記錄是十分關(guān)鍵的法律依據(jù)，若是手術(shù)室護(hù)士嚴(yán)格按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)開展各項(xiàng)護(hù)理操作，但是卻沒有將自身的操作詳細(xì)記錄下來，一旦發(fā)生任何問題，便會缺少相應(yīng)的證據(jù)，無法證明自身操作的準(zhǔn)確性，進(jìn)而無法保證自身的合法權(quán)益。所以，手術(shù)室護(hù)士要認(rèn)真記錄好相應(yīng)的操作記錄，將其保存完好，加強(qiáng)對其的管理。