譙琳

【中圖分類號】R722.1 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.060

新生命的降生給一個家庭帶來欣喜的同時也會讓新手爸爸媽媽手忙腳亂，對于寶寶出現的一些癥狀更是不知所措。本文就新生兒容易出現10個表現進行了簡單介紹。

1 ?新生兒黃疸

大多數新生兒在出生后會顯黃疸現象，嬰兒出生后因為紅細胞破壞增加，膽紅素在體內積聚，當膽紅素超過5～7mg/dl時，就會出現肉眼可觀測的皮膚發(fā)黃、鞏膜的黃染現象：足月出生的寶寶一般在出生后2～3天后出現黃疸，在5～7內消退，2周內完全褪盡;早產的新生兒一般在出生后3～5天出現黃疸現象，最長不超過3～4周會完全褪盡。黃疸是一種正常的生理現象，家長無須擔心。值得家長注意的是，當新生兒出現程度較重的黃染時：如嬰兒的皮膚為黃褐色、容易哭鬧、不能好好吃奶、身體向后弓、出現抽搐等癥狀，或者超過正常黃疸消退的最長期限時，家長要及時就醫(yī)診治，避免未結合的膽紅素對寶寶的中樞神經系統造成永久的損害。

2 ?新生兒的足部異常姿勢

部分寶寶在出生后會出現足部異常姿勢，如嬰兒出生后前足位置向內旋呈現足內翻姿勢，或呈現足部的根骨背屈、外翻，嬰兒出生后出現輕微的腳趾不正常彎曲。這種現象的出現多數是由于嬰兒在子宮內受到長時間的擠壓造成的，通常出生后不需進行治療，2～3個月可以自行恢復，如果新生兒的足部姿勢異常沒有改善，需要就醫(yī)診治，一般在出生后7～9月適用于手法治療，可以取得較好的效果。

3 ?新生兒體重減輕

部分嬰兒在出生后的3～5天會出現體重減輕的現象，家長無須擔心，這是一種生理性的體重下降。新生兒出生時所含的液體量較多，隨著胎糞和尿液排出、出生后皮膚水分的流失會導致嬰兒出現暫時性的體重減輕，一般體重減輕的重量不會超過嬰兒出生時體重的10%，一般出生后7～10天嬰兒會恢復到出生時的體重，隨后每日體重會增長25～30g，滿月時體重會增加500g以上。如發(fā)生嬰兒出生10天后的體重低于出生時體重，或者在喂養(yǎng)正常而滿月后嬰兒體重不增加的情況時，家長需要帶寶寶及時就診。

4 ?新生兒乳腺腫大

部分新生兒會出現乳腺腫大或者出現硬核的情況，部分女寶寶甚至出現乳頭溢液的癥狀，這都是一種正常的生理現象，家長無須擔心。出現這種現像是由于嬰兒本身的乳腺組織對激素敏感，在胎兒時期受到母體孕酮和催乳素的影響，而出生后來自母體的雌激素中斷輸送，從而發(fā)生的一種生理性腫大，不需要特殊處理，更不要用手去擠壓嬰兒的乳房，以免發(fā)生感染，一般情況下經過2～3周的時間，隨著嬰兒體內激素水平的降低，癥狀可以自行消失。如果嬰兒除了發(fā)生乳腺腫大，還伴有乳房處的皮膚紅腫、觸摸后嬰兒哭鬧等癥狀時，要及時就醫(yī)處理，需考慮乳腺炎的發(fā)生。

5 ?陰道流血

部分女寶寶在出生后一周左右，會出現陰道流血的現象，這是一種正常的生理現象，被稱為假月經。胎兒時期因為受到母體雌激素的影響，在出生后雌激素水平突然下降，會導致部分寶寶出現類似月經周期中陰道出血的表現，部分寶寶會出現分泌非膿性分泌物的現象，通常會持續(xù)一周左右，無須進行治療，家長只需要保障嬰兒的外陰清潔衛(wèi)生即可。當發(fā)生新生兒陰道出血量過多、持續(xù)時間過長等情況時，需要就醫(yī)診治，排除出血性疾病。

6 ?外耳異常

部分新生兒出生后，家長會發(fā)現寶寶出現外耳不對稱、耳輪和耳廓折疊、外耳緊貼頭部等異常情況，家長無須過于擔心，一般是由于胎兒在子宮受到盆骨擠壓導致的，出生后會逐漸恢復正常。家長可以加強對嬰兒觀察，如在出生后1周內耳廓形態(tài)逐漸改善就無須進行治療，如果無改善或者改善不明顯可以在嬰兒出生后的7～30天進行無創(chuàng)糾正。

7 ?出現“馬牙”

“馬牙”又稱上皮珠，是出現于嬰兒口腔上顎中線、齒齦部位的黃白色、米粒大小的顆粒，是由上皮細胞堆積、黏液腺分泌物形成的，是一種正常的生理表現，不需要進行治療，一般數周或3個月后可以自行脫落。嬰兒口腔內黏膜嬌嫩、黏膜下血管豐富，嬰兒自身免疫力低，家長不要自行使用針挑、布擦等方式進行干預，這種行為容易導致嬰兒的口腔黏膜受損引發(fā)感染，嚴重者會導致嬰兒發(fā)生敗血癥、化膿性腦膜炎等嚴重疾病，甚至導致嬰兒出現死亡。當嬰兒出現口腔黏膜紅腫、充血、黏膜潰爛等異常表現時，需要及時就醫(yī)處理。

8 ?粟粒疹

40%的新生兒在出生后3周內，在鼻尖、鼻翼、面部等部位會出現細小的白色、黑色突出樣皮疹，這是一種正常的生理現象，由于寶寶的皮脂腺功能尚未發(fā)育完善，是皮脂腺潴留而引發(fā)的，無須進行治療，幾周或4～6個月會自行消失，家長不要隨意涂抹藥膏和擠壓。

9 ?紅色尿

紅色尿是新生兒中可能出現的一種癥狀表現，經常有新手爸媽帶著新生兒前往醫(yī)院門診或急診，要求醫(yī)生進行檢查和診治，因為他們發(fā)現在換尿布的過程中出現了紅色尿液的情況。其實紅色尿是新生兒的正常表現之一，因為在新生兒出生的3～5天內，白細胞分解較多，增加了尿酸鹽排泄量，并且剛出生的新生兒胃口很小，尿液少，因此容易出現紅色尿液。通常情況下，家長不需要過于擔心，只需要經過幾天的觀察，通常會自動消失。

10 ?打鼾

新生兒打鼾會引起很多新手爸媽的擔心，其實打鼾并不是成年人的專屬權，新生兒也是很容易出現打鼾的情況的。這是因為新生兒剛剛出生，鼻腔過于狹窄，容易出現對氣流通過時的阻滯情況，使新生兒在熟睡之后睡眠過程中出現打鼾或是發(fā)出異樣的噪聲。新生兒平時的哭鬧中流淚、流鼻涕等分泌物，同樣有可能阻塞鼻腔，形成對氣體流通的阻塞作用，引起新生兒出現打鼾的情況。通常情況下，新生兒打鼾的現象會在3～4個月左右逐漸改善，家長們不需要過于擔憂。

11 ?總結

綜上所述，以上10種新生兒的常見表現都是正常的生理現象，家長無須過度擔心，更不需要進行治療。