蘇曉明

【摘要】目的：探究分析手術(shù)室護士在全身麻醉手術(shù)中的護理配合方式。方法：2019年8月—2020年12月，抽取醫(yī)院收治的全滿麻醉手術(shù)患者92例展開相關(guān)研究，基于隨機抽簽法將92例患者分為觀察組與對照組，分別實施手術(shù)室護士常規(guī)護理配合與手術(shù)室護士全方位護理配合，獲取兩組護理數(shù)據(jù)并對比。結(jié)果：觀察組的麻醉并發(fā)癥（寒戰(zhàn)、躁動、惡心嘔吐）發(fā)生率小于對照組（P<0.05）。觀察組的主刀醫(yī)師滿意度、麻醉醫(yī)師滿意度、患者滿意度均高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護士全方位護理配合可有效減少麻醉并發(fā)癥的發(fā)生，提升主刀醫(yī)師、麻醉醫(yī)師以及患者的護理滿意度，應(yīng)用價值顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】全身麻醉手術(shù);手術(shù)室護士常規(guī)護理配合;手術(shù)室護士全方位護理配合;麻醉并發(fā)癥;滿意度

【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.126

全身麻醉是臨床最常用的麻醉方法之一，但術(shù)中管理難度偏大，部分患者因不耐受全身麻醉，術(shù)中依從性不高，發(fā)生各種麻醉并發(fā)癥，嚴重影響手術(shù)順利進行，甚至會威脅患者的生命安全[1]。想要提升全身麻醉的臨床應(yīng)用價值，不僅需要科學調(diào)配麻醉藥物，還需醫(yī)師與護理人員進行密切配合，為患者提供高質(zhì)量手術(shù)室護理，全方面提高患者的生理、心理感受，才能改進患者的手術(shù)情況與麻醉情況[2]。本研究主要對比常規(guī)護理配合、全方位護理配合在全身麻醉手術(shù)中的應(yīng)用價值。詳細報道如下。

1 ?資料與方法

1.1臨床資料

2019年8月—2020年12月，抽取醫(yī)院收治的全滿麻醉手術(shù)患者92例展開相關(guān)研究，基于隨機抽簽法將92例患者分為觀察組與對照組，每組46例。觀察組男28例、18例，年齡21～73歲（47.41±14.26）歲。對照組男26例、20例，年齡22～73歲（47.63±14.37）歲。兩組性別與年齡比較無差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組（手術(shù)室護士常規(guī)護理配合）：按照手術(shù)室護理流程完成術(shù)前訪視工作。術(shù)中生命體征密切監(jiān)測以及術(shù)后監(jiān)護等工作。

觀察組（手術(shù)室護士全方位護理配合）：第一，術(shù)前護士需主動前往患者病房，詳細了解患者的各項情況，如疾病史、手術(shù)史、過敏史，還需評估患者的身體狀態(tài)與手術(shù)耐受力，及時將患者相關(guān)情況反饋給主刀醫(yī)師與麻醉醫(yī)師，結(jié)合患者情況再次調(diào)整麻醉計劃與手術(shù)計劃。護士還需積極準備術(shù)中可能使用的各項儀器設(shè)備，如麻醉機、氣管插管等等物品。第二，術(shù)中護士需在麻醉誘導前，耐心闡述本次麻醉方案，講解麻醉的有效性與優(yōu)越性，讓患者冷靜分析麻醉的效果，認識到麻醉的必要性，積極放松身心，配合麻醉進行。氣管插管時，護士需科學調(diào)節(jié)手術(shù)床高度與角度，方便麻醉醫(yī)師順利完成氣管插管。術(shù)中密切關(guān)注患者的生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)異常變化，及時進行對癥處理。護士還需結(jié)合手術(shù)類型與手術(shù)部位，為患者做好術(shù)中保溫工作，術(shù)中所用補液、藥物與沖洗液均進行復(fù)溫后使用，減輕藥物對人體造成的刺激。第三，術(shù)后護士還需輔助患者去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，預(yù)防體位壓迫，預(yù)防患者分泌物堵塞呼吸道。同時，護士應(yīng)給予約束帶進行約束保護，預(yù)防患者躁動或墜床，并安排相應(yīng)護士陪護，預(yù)防不良事件發(fā)生。護士還需升起防護欄，預(yù)防患者墜床。最后，護士還需做好患者的麻醉蘇醒期的保暖護理，將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)到合理范圍，并給予溫熱毛巾覆蓋患者身體，避免患者身體溫度逐步下降。在患者逐步恢復(fù)意識時，需持續(xù)呼喚患者的名字，并配合使用各種蘇醒指令，讓患者的意識與動作逐步恢復(fù)。在患者意識充分恢復(fù)后，護士需及時告知患者，手術(shù)順利完成，避免患者過度擔心手術(shù)效果。

1.3觀察指標

兩組麻醉并發(fā)癥（寒戰(zhàn)、躁動、惡心嘔吐）發(fā)生率、主刀醫(yī)師滿意度、麻醉醫(yī)師滿意度、患者滿意度。滿意度采用調(diào)查問卷獲取，評分均為10分，分數(shù)越高患者的滿意度越高。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。

2 ?結(jié)果

2.1兩組麻醉并發(fā)癥發(fā)生率比較

觀察組的麻醉并發(fā)癥（寒戰(zhàn)、躁動、惡心嘔吐）發(fā)生率小于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組的主刀醫(yī)師滿意度、麻醉醫(yī)師滿意度、患者滿意度均高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

隨著醫(yī)學水平的逐年提升，患者對臨床護理有了更高的要求。手術(shù)屬于侵入性操作，是應(yīng)激源之一，會對患者身心造成一定刺激，會間接影響手術(shù)與麻醉的順利進行。而全身麻醉手術(shù)本就具備一定風險，對手術(shù)室護士的護理配合有較高要求，若護士的護理配合出現(xiàn)差錯，則會對手術(shù)治療效果造成直接影響，并且會誘發(fā)各種手術(shù)并發(fā)癥，危害患者的生命安全。因此，強化手術(shù)室護士的護理配合是非常有必要的。手術(shù)室護理全方位護理配合是一種新型互留干預(yù)，主張在一定科學護理理論指導下，從術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后多方面進行護理干預(yù)，不斷強化全身麻醉的優(yōu)勢，不斷消除麻醉、手術(shù)中存在的各種風險，輔助麻醉、手術(shù)進行，提升麻醉、手術(shù)效果[3]。

由上可知，在全身麻醉手術(shù)中實施手術(shù)室護士全方位護理配合，效果顯著。

參考文獻：

[1]白麗芳.論術(shù)前不同導尿時機配合手術(shù)室護理干預(yù)對全身麻醉手術(shù)患者的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（50）：115，119.

[2]吳水容，皮水平.瑞芬太尼配合麻醉蘇醒護理干預(yù)對手術(shù)室全身麻醉患者蘇醒質(zhì)量的影響[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（20）：124-125.

[3]胡阿敏.手術(shù)室護士在全身麻醉手術(shù)中的護理配合方式及預(yù)后效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（29）：115，117.