陳進(jìn)慧

【摘要】目的：觀察分析骨腫瘤患者在臨床治療中予以心理護(hù)理干預(yù)對提高治療配合度及心理健康的效果。方法：將2019年1月—2020年8月我院接收的80例骨腫瘤病人進(jìn)行研究，根據(jù)隨機(jī)抽簽法進(jìn)行分組，將其分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各40例。參照組病人選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組則是在參照組的基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，比較兩組病人的治療依從度以及心理健康的情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組病人的治療依從性顯著優(yōu)于參照組，差異較大（P<0.05）;且實(shí)驗(yàn)組病人的心理健康情況也優(yōu)于參照組，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：在骨腫瘤患者的臨床護(hù)理干預(yù)中，加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)，能夠顯著提升患者的治療依從性，提升患者的心理健康情況，從而促進(jìn)患者的治療效果，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】骨腫瘤;心理護(hù)理;依從性;心理健康

【中圖分類號】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.150

骨腫瘤屬于一種發(fā)于骨骼的腫瘤疾病，一般此類容易出現(xiàn)焦慮、狂躁、抑郁等負(fù)面情況，不利于患者的臨床治療[1-2]?；诖藶樘嵘悄[瘤患者的臨床治療效果，我院現(xiàn)在其護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理干預(yù)，以提升其的心理健康情況，取得了令人滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

將我院從2019年1月—2020年8月間收治的骨腫瘤患者進(jìn)行研究，全部患者共計(jì)80例，對其進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字抽簽，依據(jù)不同的結(jié)果將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，兩組患者均為40例。其中參照組最小年齡為22，最大年齡為70，其年齡均值為（45.37±5.67），男性有20例，女性有20例。在實(shí)驗(yàn)組中最小年齡為23歲，最大年齡為69歲，年齡均值為（45.67± 6.14），男性有21例，女性有19例。全部病人自身的一般病例信息比較無明顯差異（P>0.05），可進(jìn)行對比。

納入規(guī)則：（1）所有患者均已完全了解本次研究的詳細(xì)內(nèi)容，其自愿參與本次研究，且經(jīng)相關(guān)審批予以批準(zhǔn);（2）所有患者均符合本次治療的耐受情況。

排除規(guī)則：（1）患者有重要器官嚴(yán)重受損情況或其他影響觀察判斷的疾病或生理特征;（2）患者患有精神類疾病，如精神意識障礙，交流不暢;（3）患者為哺乳或妊娠期婦女。

1.2方法

1.2.1參照組

對參照組患者實(shí)施常規(guī)的護(hù)理干預(yù)。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

對實(shí)驗(yàn)組患者則是在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理干預(yù)，具體措施如下：（1）在患者入院時即熱情的接待對方，向其熱情的介紹相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，以溫和的語氣與其進(jìn)行溝通交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系，了解患者的自身感受情況，對其進(jìn)行安慰，促使其感受到護(hù)理工作人員對其的重視;（2）環(huán)境干預(yù)，一般來說人在良好的環(huán)境下，自身的感受會較為愉悅，因此需要對患者的病房進(jìn)行必要的整理，促使其保持干凈、整潔、清新，同時保持室內(nèi)適宜人體的溫度22-23℃，保持適宜的濕度55-65度，在護(hù)理過程中保持輕聲細(xì)語，走路關(guān)門保持安靜，降低對患者的刺激;（3）心理干預(yù)，骨腫瘤患者自身的疼痛感是較為強(qiáng)烈的，而且會伴隨著諸多癥狀，因此，在患者治療過程中需要密切注意患者的心理狀態(tài)，在入院后即對其開展心理干預(yù)措施，降低其自身的不良情緒，叮囑相關(guān)家屬患者注意陪護(hù)患者，予以家庭支持，提升患者面對疾病的信心，同時對于嚴(yán)重心理不適的患者，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其的心理干預(yù)，每周觀察其的心理狀態(tài);（4）健康教育與情志支持，聯(lián)合醫(yī)師對其進(jìn)行健康教育，促使其了解到自身疾病的情況，認(rèn)知到生活中的危險(xiǎn)因素，同時定期對其進(jìn)行安慰、鼓勵，敦促其按照醫(yī)囑進(jìn)行生活，要求其家屬配合醫(yī)院對其進(jìn)行鼓勵。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組病人依從性。采用我院自制的依從性評分表，即患者滿分一百分，日常習(xí)慣遵循醫(yī)囑一次扣5分，用藥不遵循扣10分。

觀察比較兩組病人的心理健康情況，采用SDS以及SAS評定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS221.0系統(tǒng)軟件中進(jìn)行計(jì)算，以（x±s）進(jìn)行計(jì)量統(tǒng)計(jì)，以（%）進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，t檢驗(yàn)與x2檢驗(yàn)，P<0.05則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1比較實(shí)驗(yàn)組和參照組在護(hù)理前后心理狀態(tài)的變化

由表1數(shù)據(jù)可知，護(hù)理前兩組患者的SAS評分及SDS評分差距不大（P>0.05），進(jìn)行心理護(hù)理后實(shí)驗(yàn)組患者的SAS評分及SDS評分明顯低于參照組（P<0.05）;而且實(shí)驗(yàn)組的依從性評分也優(yōu)于參照組（P<0.05）。

3 ?討論

一般來說癌癥患者的癌細(xì)胞在出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的時候會伴隨極為劇烈的疼痛感，而原發(fā)于患者骨骼的腫瘤疾病的疼痛感受則尤為強(qiáng)烈，長期的疼痛感受加上受到疼痛折磨后睡眠質(zhì)量以及生活質(zhì)量的降低使得患者的心理狀態(tài)一般較差[2-4]。因此對其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)在對該病的治療中有著極為重要的意義，本次研究中，對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施加強(qiáng)心理干預(yù)后，發(fā)現(xiàn)其的心理情況以及遵醫(yī)情況都明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），這表明了對患者加強(qiáng)心理干預(yù)可以促使其心理健康情況提升，進(jìn)而促使患者能夠以平穩(wěn)的心態(tài)面對治療，最終其對于健康教育的認(rèn)知，達(dá)到提升治療以及遵醫(yī)情況的效果。

綜上所述，在骨腫瘤患者的臨床護(hù)理干預(yù)中，加強(qiáng)對患者的心理干預(yù)，能夠顯著提升患者的治療依從性，提升患者的心理健康情況，從而促進(jìn)患者的治療效果，值得臨床推廣。

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[4]馬文娟，張學(xué)霞，龐小偉，等.心理護(hù)理干預(yù)對骨腫瘤患者焦慮抑郁的影響[J].飲食科學(xué)， 2019，418（2）：179-179.