楊雪嬌

【摘要】目的：研究早期慢性腎衰竭患者并發(fā)高血壓的護理效果。方法：此次納入研究的對象為本院中2020年5月至2021年1月間接治的100例早期慢性腎衰竭并發(fā)高血壓患者，按照其就診順序分組，尾號為單數(shù)的患者為實驗組，尾號為雙數(shù)的患者為對照組，各組均有50例患者。兩組分別實施傳統(tǒng)護理（對照組）和綜合護理（實驗組），護理結(jié)束后對兩組患者的護理滿意度和護理前后血壓的變化進行對比分析。結(jié)果：兩組患者護理前的血壓指標對比無明顯差異，護理后具有較大的差異，且實驗組優(yōu)于對照組，同時對比護理滿意度，對照組數(shù)據(jù)不如實驗組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：將綜合護理應(yīng)用于早期慢性腎衰竭并發(fā)高血壓患者的治療中，可以顯著降低患者的血壓，有助于提升護理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】早期慢性腎衰竭;高血壓;護理效果膏

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.170

在臨床中，慢性腎衰竭主要是指腎臟的基本功能已經(jīng)不能維持，同時伴隨全身癥狀，水電解質(zhì)失衡、酸堿平衡也出現(xiàn)異常、代謝產(chǎn)物潴留等，是一種全身受累的臨床綜合征[1]。通常情況下是因為原發(fā)性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎引起的，患者的腎臟會萎縮，而同時伴隨高血壓的患者，治療難度會明顯增加，但如果在治療的同時配合相應(yīng)護理干預，是可以提高患者的生存率的，同時降低發(fā)病率[2]。此次納入研究的對象為本院中2020年5月—2021年1月間接治的100例早期慢性腎衰竭并發(fā)高血壓患者，研究早期慢性腎衰竭患者并發(fā)高血壓的護理效果，取得令人滿意的成果，匯總?cè)缦隆?/p>

1 ?一般資料與方法

1.1一般資料

此次納入研究的對象為本院中2020年5月—2021年1月間接治的100例早期慢性腎衰竭并發(fā)高血壓患者，按照其就診順序分組，尾號為單數(shù)的患者為實驗組，尾號為雙數(shù)的患者為對照組，各組均有50例患者。實驗組患者的年齡為46～80歲，中位值（66.8±5.1）歲，男性患者和女性患者的比例為28/22，對照組患者的年齡為48～78歲，中位值（67.1±5.7）歲，男性患者和女性患者的比例為29/21。將有其他嚴重疾病患者、精神異常患者不能正常溝通的排除，納入的所有患者均自愿簽署知情同意書。應(yīng)用軟件對所有患者的年齡、性別等一般數(shù)據(jù)進行分析，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組傳統(tǒng)護理干預，遵醫(yī)囑指導用藥、病房護理、定時進行血壓測量等，實驗組患者應(yīng)用綜合護理，具體內(nèi)容如下：

1.2.1定期對患者進行血壓測量，早上的6點30分和下午3點測量，告知患者在測量前半小時內(nèi)避免過度運動，并且需要對飲食進行嚴格控制，檢查前需排空膀胱，詳細記錄每次的測量數(shù)據(jù)，同時告知患者測量血壓的目的。

1.2.2由于不了解自身疾病，患者可能會存在焦慮的情況，再加上長期的治療可能會影響患者的情緒，所以護理人員應(yīng)注意觀察患者情緒的變化，及時進行溝通交流，并通過講解疾病的發(fā)病因素和治療方式來提高患者的治療信心，耐心傾聽患者的主訴，給予開導和鼓勵。

1.2.3針對患者的年齡、病情、體重等進行飲食指導，擬定適合患者的飲食方案，嚴格控制每日鹽的攝入量，不能超過2g，并讓患者多食用低脂肪和低熱量的食物，但要攝入足夠的蛋白質(zhì)和蔬菜，包含魚肉、大豆、蘑菇等食物，盡量減少食用不利于血壓控制的食物。

1.3 評價標準

對兩組患者的護理滿意度和護理前后血壓的變化進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0軟件進行處理和分析。在本次研究過程中，t值用于檢驗文中患者的血壓指標和年齡信息數(shù)據(jù)計量資料，x2值應(yīng)用于檢驗患者的護理滿意度，通過P<0.05表明研究成果中統(tǒng)計學意義存在。

2 ?結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后血壓指標對比

兩組患者護理前的血壓指標對比無明顯差異，護理后具有較大的差異，且實驗組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05），詳情見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度對比

同時對比護理滿意度，對照組數(shù)據(jù)不如實驗組，對比有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳情見表2。

3 ?討論

早期慢性腎衰竭并發(fā)高血壓一般在老年患者中比較常見，且隨著研究的深入，有研究者提出[3]，在治療的同時配合護理干預有助于使患者的生活質(zhì)量提高，并且通過疾病知識傳播可以改正患者的不良生活習慣，避免病情再次發(fā)作。

在本次研究中，對患者應(yīng)用綜合護理，通過疾病知識講解、飲食指導以及和患者的溝通，可以讓患者在治療的過程中感到護理人員的關(guān)愛，并且可以了解自身疾病的發(fā)病原因，糾正自己的不良習慣，正視疾病并積極配合治療，對于降壓來說非常重要[4]。

同時，對于高血壓患者來說，定期測量血壓也很關(guān)鍵，在發(fā)現(xiàn)異常時才能及時治療，相比傳統(tǒng)護理，綜合護理的效果明顯更優(yōu)[5]。

綜上所述，將綜合護理應(yīng)用于早期慢性腎衰竭并發(fā)高血壓患者的治療中，可以顯著降低患者的血壓，有助于提升護理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]柳紅娟，鄭石云.早期慢性腎衰竭患者并發(fā)高血壓的護理干預研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（43）：104.

[2]郭艷云.早期慢性腎衰竭患者并發(fā)高血壓的護理研究[J].蛇志，2018，30（2）：310-312.

[3]吳婷.早期慢性腎衰竭患者并發(fā)高血壓的護理效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（27）：149-150.

[4]楊雪.早期慢性腎衰竭患者并發(fā)高血壓的護理與體會[J].醫(yī)學理論與實踐，2014，27（11）：1513-1514.

[5]徐貴霞，謝虹，單新莉.早期慢性腎衰竭合并高血壓的臨床觀察與護理[J].蚌埠醫(yī)學院學報，2006（3）：309-310.