武榮 白海珍

【摘要】目的：分析對先天性缺牙患者合用正畸療法、口腔修復(fù)療法的治療價值。方法：對照組患者為口腔修復(fù)療法治療，觀察組則和合用正畸療法與口腔修復(fù)療法進(jìn)行治療。結(jié)果：觀察組治療總有效率97.14%，對照組85.71%，P<0.05;觀察組的治療總滿意度為94.29%，對照組為80.00%，P<0.05。結(jié)論：針對先天性缺牙患者通過合用正畸療法及口腔修復(fù)療法的治療效果更為理想，且有助于提升患者的治療滿意度。

【關(guān)鍵詞】先天性缺牙;正畸療法;口腔修復(fù)療法;價值

【中圖分類號】R783 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.186

先天性缺牙是一種比較常見的口腔疾病，患者牙坯發(fā)育障礙使得牙齒顆數(shù)缺乏，這對正常牙齒咀嚼功能產(chǎn)生影響，甚至還將干擾其語言功能，并對面部美觀造成較大影響。常見的先天性缺牙包括部分牙齒缺失畸形和全口無牙畸形，對于該類患者的治療主要為口腔修復(fù)療法[1]。為了進(jìn)一步提升療效以下將分析聯(lián)合運用正畸療法及口腔修復(fù)療法在先天性缺牙患者中的治療價值。

1 ?資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年1—6月本院70例先天性缺牙患者，依據(jù)治療方案分組，觀察組：35例，男17例/女18例：年齡19～43歲，均值為（26.5±1.2）歲。對照組：35例，男18例/女17例：年齡19～42歲，均值為（26.4±1.3）歲。兩組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

兩組患者均拍攝口腔X線片，了解其病情，給予牙齒潔治，對于殘留牙根牙冠、無用乳牙和埋藏阻生牙等適當(dāng)處理，結(jié)合情況制訂相應(yīng)的治療方案。對照組患者為口腔修復(fù)療法治療，拍攝口腔X線片，對其上下頜模型進(jìn)行分析，充分掌握缺失牙狀況，包括位置、鄰牙牙關(guān)系以及缺失數(shù)量等。以臨時冠樹脂材料進(jìn)行美學(xué)蠟型修復(fù)體的制作，并將其復(fù)制于患者口腔中，對效果做出全面評估，滿意后實施比色，進(jìn)行牙體預(yù)備以及取模，做好僑冠保護(hù)。在患者烤瓷橋修復(fù)體得以制作后給予試戴，并充分結(jié)合其實際情況進(jìn)行調(diào)和，效果滿意后予以黏接。觀察組則和合用正畸療法與口腔修復(fù)療法進(jìn)行治療，結(jié)合其口內(nèi)照以及肖像照進(jìn)而獲取患者的上下頜模型，并進(jìn)行全景片以及頭顱側(cè)位片的攝片，對于上下頜骨的具體位置關(guān)系和面型情況進(jìn)行分析，綜合分析結(jié)果制訂治療方案。以固定矯正器進(jìn)行正畸治療，使牙齒能夠恢復(fù)排列整齊，對于錯位牙、傾斜牙或者扭轉(zhuǎn)牙等進(jìn)行矯正。對于牙尖位置進(jìn)行調(diào)整，同時基牙位置、牙弓排列以及復(fù)合覆蓋等也需要相應(yīng)予以調(diào)整。佩戴保持器共計6個月之后進(jìn)行口腔修復(fù)治療，具體操作流程同對照組。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較2組的治療效果，a.牙齒美觀、舒適度優(yōu);b.牙根平整、牙力整齊;c.咀嚼和語言功能恢復(fù)良好。上述3項均滿足即為顯效，上述3項滿足2項即為有效，上述三項滿足1項或均不滿足為無效。（2）對3組患者的治療滿意度進(jìn)行問卷調(diào)查，分為非常滿意、基本滿意、不滿意。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t/x2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1臨床療效對比

觀察組治療總有效率97.14%，對照組85.71%，P<0.05。

2.2患者治療滿意度對比

觀察組：非常滿意共20例次，基本滿意13例次，不滿意僅2例次，該組的治療總滿意度為94.29%（33/35）;對照組：非常滿意共11例次，基本滿意17例次，不滿意7例次，該組的治療總滿意度為80.00%（28/35），觀察組患者治療總滿意度高于對照組P<0.05。

3 ? 討論

先天性缺牙是一種十分常見的牙科疾病，患者牙齒數(shù)目不足或者牙齒發(fā)育不良，該疾病的病機(jī)復(fù)雜現(xiàn)階段未形成完善統(tǒng)一的定論，然而多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，先天性缺牙的發(fā)生與遺傳因素以及非遺傳因素有關(guān)，例如染色體隱性遺傳以及X染色體遺傳等是常見的遺傳因素。而高齡產(chǎn)婦激素異常以及妊娠期病毒感染等是常見的非遺傳因素。先天性缺牙的發(fā)生使得牙列的完整度遭到破壞，并且牙齒正常的支持與束縛功能喪失，造成患者牙齒傾斜以及脫落，對其牙齒咀嚼功能以及口腔功能均產(chǎn)生了較大的影響，并且先天性缺牙的發(fā)生還將對病人面部形象產(chǎn)生不良影響。所以針對該類患者需采取科學(xué)的治療方案來改善其病情狀況，從而提升身心健康水平。

口腔修復(fù)是以患者牙齒結(jié)構(gòu)作為治療基礎(chǔ)，通過人工修復(fù)體對于患者口腔與面部進(jìn)行修復(fù)，單純進(jìn)行修復(fù)治療容易受到患者基牙間隙以及位置等影響，使得咀嚼、發(fā)音等功能的恢復(fù)效果不佳[2，3]。通過聯(lián)合采取正畸療法促使患者骨骼以及牙齒美觀度和協(xié)調(diào)性的恢復(fù)，進(jìn)而實現(xiàn)矯正牙齒以及改善面部美觀度等治療作用。在口腔修復(fù)療法的基礎(chǔ)上增加正畸治療，有助于改善患者牙列整齊度，并對牙尖細(xì)進(jìn)行合理調(diào)整，因此可為義齒修復(fù)奠定重要的基礎(chǔ)，可顯著提升最終的修復(fù)效果。本次的比較結(jié)果顯示，觀察組將正畸療法與口腔修復(fù)療法進(jìn)行聯(lián)合應(yīng)用，患者治療總有效率高于對照組，并且經(jīng)調(diào)查觀察組治療總滿意度高于對照組。表明，該綜合治療方案的應(yīng)用可更好地提升先天性缺牙患者的治療價值。

綜上所述，針對先天性缺牙患者通過合用正畸療法及口腔修復(fù)療法的治療效果更為理想，且有助于提升患者的治療滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁大勇.正畸聯(lián)合口腔修復(fù)療法治療先天性缺牙的療效分析[J].中國保健營養(yǎng)，2020，30（10）：313-314.

[2]邢洪波，李云.正畸療法聯(lián)合口腔修復(fù)療法對先天性缺牙的治療價值研究[J].母嬰世界，2020，17（28）：60.

[3]貢丹軍.用正畸療法聯(lián)合口腔修復(fù)療法治療先天性缺牙臨床療效觀察[J].中國科技投資，2019，28（30）：252.