趙若岑

摘要：目的：探究程序化護(hù)理應(yīng)用預(yù)防靜脈留置針并發(fā)癥中的效果.方法：選取2020年5月至2021年1月在我科采用靜脈留置針治療的200例患者進(jìn)行研究，采用隨機(jī)分組模式將200例患者分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者各100例。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者程序化護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者留針后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)差異明顯;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高于對照組患者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)差異明顯。結(jié)論：針對留置靜脈針患者的護(hù)理，給予程序化護(hù)理干預(yù)，可以有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生，減少并發(fā)癥發(fā)生率，并提高患者對護(hù)理的滿意度。

關(guān)鍵詞：程序化護(hù)理;靜脈留置針;并發(fā)癥

靜脈輸液是臨床上常用的治療手段之一，具有迅速達(dá)到治療濃度、使藥物濃度得到維持、使體內(nèi)喪失的液體等得到迅速補(bǔ)充等優(yōu)點(diǎn)。針對臨床上需要長期輸液的患者，為減少靜脈輸液時穿刺的次數(shù)，使患者恐懼的心理得到緩解，臨床上多采用留置靜脈針的辦法[1]。筆者通過本次研究發(fā)現(xiàn)，針對留置靜脈針患者的護(hù)理，給予程序化護(hù)理干預(yù)，比較于傳統(tǒng)的護(hù)理方式，可以有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生，減少并發(fā)癥發(fā)生率，并提高患者對護(hù)理的滿意度，分析如下。

1資料與方法

1.1.1基本資料

選取2020年5月至2021年1月在本科室采用靜脈留置針治療的200例患者進(jìn)行研究，隨機(jī)將200例患者分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，每組患者各100例。對照組男53例，女47例，年齡為21-74歲，平均（47.5±5.3）歲。實(shí)驗(yàn)組男56例，女44例，年齡為22-73歲，平均（47.5±5.1）歲。兩組患者性別等一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.1.2納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患者均對本次調(diào)查知曉;②所有患者均需采用靜脈留置針治療;③所有患者均無神經(jīng)類疾病。

1.2方式

對照組患者行常規(guī)護(hù)理，包括為患者進(jìn)行靜脈穿刺、指導(dǎo)患者用藥等。實(shí)驗(yàn)組患者給予程序化護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，具體操作如下：（1）穿刺前對患者進(jìn)行健康宣講，使患者對所患疾病有更深入的了解，明確靜脈留置針的操作方法、護(hù)理過程中需要注意的事項以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（2）與患者積極溝通，消除患者顧慮，為患者解答疑惑，使患者治療的依從性提高。（3）針對穿刺的護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格按照科學(xué)的穿刺方法進(jìn)行操作，根據(jù)患者血管情況以及具體疾病為患者選擇合適的穿刺部位，及時進(jìn)行封管、沖管等操作。穿刺針拔出后，密切關(guān)注患者穿刺部位是否出現(xiàn)疼痛、紅腫、硬化等情況[2]。

1.3指標(biāo)觀察和評價

記錄兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況及對護(hù)理的滿意度。并發(fā)癥主要包括導(dǎo)管滑脫、導(dǎo)管堵塞、液體滲漏、皮下水腫以及靜脈炎。護(hù)理滿意度包括滿意、不滿意，采用評分的方式進(jìn)行評價，分值為0-100分，超過60分為滿意，少于60分為不滿意[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方式

將本次研究結(jié)果輸入到統(tǒng)計學(xué)軟件，統(tǒng)計分析，結(jié)果顯示P<0.05時說明存在對比價值，臨床統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率：實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況明顯優(yōu)于對照組患者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)差異明顯。具體見表1.

2.2護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組100例患者滿意68例，不滿意32例，滿意率為68.00%;對照組100例患者滿意93例，不滿意7例，滿意率為93.00%。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高于對照組患者，P<0.05，統(tǒng)計學(xué)差異明顯。

3討論

隨著醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，我國多數(shù)醫(yī)院均開始采用靜脈留置方式對患者進(jìn)行治療，靜脈留置針多應(yīng)用于需要長期輸液的患者，可以避免多次為患者進(jìn)行穿刺，使患者對穿刺的恐懼感降低，并可以應(yīng)用于急危重癥患者的搶救，可以隨時為患者進(jìn)行輸血、輸液等操作，使護(hù)理人員的工作效率得到顯著的提高，在臨床上得到廣泛的認(rèn)可。程序化護(hù)理方式是目前臨床上比較新穎的護(hù)理方式之一，該護(hù)理方式在傳統(tǒng)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上，可以使患者對所患疾病以及采取的治療措施有更多的了解，針對患者自身所患疾病制定合適的護(hù)理方案，使護(hù)理工作更加準(zhǔn)確、更加科學(xué)，從而使臨床上護(hù)理效果以及患者對護(hù)理的滿意程度得到顯著的提高[4]。本次研究，針對留置靜脈針的患者采用程序化護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)，與傳統(tǒng)的護(hù)理方式相比較，該護(hù)理方式可以有效的避免患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，實(shí)驗(yàn)組采用程序化護(hù)理方式的患者，出現(xiàn)導(dǎo)管滑脫、導(dǎo)管堵塞、液體滲漏、皮下水腫以及靜脈炎例數(shù)均少于對照組患者，并且實(shí)驗(yàn)組患者對護(hù)理的滿意度高于對照組患者。

本次研究證實(shí)：（1）對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率高，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低，采用程序化護(hù)理方式對靜脈留置針進(jìn)行護(hù)理，可以降低并發(fā)癥發(fā)生率;（2）對照組患者護(hù)理滿意度低，實(shí)驗(yàn)組高，采用程序化護(hù)理方式對靜脈留置針進(jìn)行護(hù)理，可以提高患者對護(hù)理的滿意度。

綜上所述，針對留置靜脈針患者的護(hù)理，給予程序化護(hù)理干預(yù)，可以有效的避免并發(fā)癥的發(fā)生，減少并發(fā)癥發(fā)生率，并提高患者對護(hù)理的滿意度，應(yīng)在臨床上推廣普及。

參考文獻(xiàn)：

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[2]葉美妹. 預(yù)防性護(hù)理在老年患者靜脈留置針后靜脈炎預(yù)防中的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2019，12（14）：131-132.

[3]張秀春，高玉亭，黃月. 程序化護(hù)理應(yīng)用預(yù)防靜脈留置針并發(fā)癥中的效果分析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（05）：620-621.

[4]周文磊. 程序化護(hù)理在預(yù)防靜脈留置針并發(fā)癥中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2017，（03）：111-113.

（山西白求恩醫(yī)院 山西太原 030032）