袁夢醒

(無錫市人民醫(yī)院藥學(xué)部，無錫，214000)

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2020年5月無錫市人民醫(yī)院收治的女性失眠癥患者100例作為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組50例。對照組年齡24～71歲，平均年齡(52.3±2.5)歲，病程6～20個月，平均病程(12.3±3.7)個月。觀察組年齡22～74歲，平均年齡(49.3±3.2)歲，病程7～28個月，平均病程(14.6±3.5)個月。一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1)符合中國睡眠研究會制定的“中國失眠癥診斷和治療指南(2017)”相關(guān)失眠癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]者；2)女性；3)病程>6個月者；4)對本研究知情同意，并簽署知情同意書者。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1)對研究藥物過敏者；2)乙醇依賴癥、藥癮癥患者；3)腦卒中、顱腦損傷、腦腫瘤繼發(fā)失眠者；4)并發(fā)其他嚴(yán)重疾病者。

1.4 治療方法 對照組患者采用單藥艾司唑侖治療，藥物使用方法：口服艾司唑侖(常州四藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H32020699),1～2 mg/次，1次/d，晚上臨睡前服用，連續(xù)治療8周。觀察組采用艾司唑侖聯(lián)合米氮平治療，藥物使用方法：口服米氮平(華裕制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20041565)，15～30 mg/次，1次/d，每晚臨睡前服用；艾司唑侖(常州四藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H32020699),1～2 mg/次，1次/d，晚上睡覺前服用，連續(xù)治療8周。

1.5 觀察指標(biāo) 1)睡眠質(zhì)量評估。采用用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評分對患者治療后第1周、第2周、第4周、第8周的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評定。PSQI評分分值為0～21分，分?jǐn)?shù)越高說明睡眠質(zhì)量越差。2)臨床療效評估。根據(jù)PSQI評分改善情況，將臨床療效劃分為3個等級：1)若PQSI評分下降程度≥75%，則為完全治愈；2)若PQSI評分下降程度≥25%<74%，則為治療有效；3)若PQSI評分下降程度<24%，則為治療無效。

2 結(jié)果

2.1 2組患者治療后PSQI評分比較 治療后，觀察組患者PSQI評分改善情況優(yōu)于對照組。治療后第1周，2組患者PSQI評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后第2周、第4周和第8周，2組患者PSQI評分比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。見表1。

表1 2組患者治療后PSQI評分比較分)

2.2 2組患者臨床治療效果比較 治療后，觀察組的治療有效率為98%，高于對照組的72%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者臨床治療效果比較[例(%)]

3 討論

綜上所述，女性失眠癥患者經(jīng)過米氮平聯(lián)合艾司唑侖治療后，臨床治療效果明顯提升，不僅僅改善了患者的失眠癥狀，還提升了女性患者的生命質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。