高丹丹 高爽

【摘 要】目的：預(yù)防護(hù)士在掰安瓿時(shí)手劃傷及刺傷。方法：用剪刀在用過的輸液器莫菲氏滴管1/3處剪斷，將剩余的2/3部分清洗干凈，并用濃度為75%的酒精進(jìn)行消毒，晾干備用。在掰安瓿的時(shí)候，將輸液器莫菲氏滴管套在外面，之后用手輕輕一掰，打開安瓿。結(jié)果：護(hù)士采用此法掰安瓿瓶時(shí)，不會出現(xiàn)手劃傷及刺傷的情況。結(jié)論：相較于徒手掰安瓿，外套輸液器莫菲氏滴管的安全性更高，極大的減少了護(hù)士手劃傷及刺傷情況的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】輸液器莫菲氏滴管；掰安瓿；應(yīng)用

在臨床護(hù)理工作中，因?yàn)樽o(hù)士工作特殊，使得職業(yè)危險(xiǎn)性比較高。在日常工作中，加藥是一項(xiàng)不可或缺的內(nèi)容，隨著藥物種類的不斷增多，使得掰安瓿成為了加藥過程中的有創(chuàng)操作，非常容易導(dǎo)致護(hù)士出現(xiàn)手劃傷及刺傷情況。為此，現(xiàn)提出一種有效的保護(hù)措施，利用輸液器莫菲氏滴管取代徒手掰安瓿，以此最大限度的減少護(hù)士手劃傷及刺傷的發(fā)生。

1 輸液器莫菲氏滴管應(yīng)用

靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜脈壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法，以達(dá)到治療的目的，臨床上很多藥物都是現(xiàn)配現(xiàn)用，更是有許多玻璃針劑，在掰安瓿時(shí)很容易劃傷及刺傷醫(yī)護(hù)人員的手，使手的危險(xiǎn)性增大，如消毒不及時(shí)也增加了院內(nèi)感染的概率。一次性輸液器是一種主要用于靜脈輸液的經(jīng)過無菌處理的、建立靜脈與藥液之間通道的常見的一次性的醫(yī)療耗材。一般由靜脈針、護(hù)帽、輸液軟管、藥液過濾器、流速調(diào)節(jié)器、滴壺（莫菲氏滴管）、瓶塞穿刺器、進(jìn)氣管空氣過濾器連接組成。

在護(hù)士護(hù)理工作中，每天都會遇到掰安瓿的情況，稍不留意就可能出現(xiàn)手劃傷及刺傷的情況，尤其是掰容量比較大的安瓿，或者曾經(jīng)存在被劃傷的情況，使得護(hù)士潛意識中存在恐懼感，一旦用力不均，就會造成手劃傷及刺傷的情況。在掰安瓿的時(shí)候，多數(shù)護(hù)士都是徒手或者用膠布纏手操作，這樣不僅不方便，也不安全，如何更好的解決這一問題，探索一種簡便易行的操作方法，成為了臨床研究的重要課題。在此形勢下，輸液器莫菲氏滴管應(yīng)運(yùn)而生，有助于提高掰安瓿的安全性。具體操作流程如下：用剪刀在用過的輸液器莫菲氏滴管1/3處剪斷，將剩余的2/3部分清洗干凈，并用濃度為75%的酒精進(jìn)行消毒，晾干備用。在掰安瓿的時(shí)候，將輸液器莫菲氏滴管套在外面，之后用手輕輕一掰，打開安瓿。在此操作過程中，可以避免徒手掰安瓿后殘留在手上的碎片，極大的減少了護(hù)士手劃傷及刺傷。

2 改進(jìn)措施

2.1 規(guī)范護(hù)理行為，培養(yǎng)創(chuàng)新能力

經(jīng)相關(guān)調(diào)查表明，現(xiàn)已有輸液器莫菲氏滴管掰安瓿的報(bào)道，但相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并不明確。在使用輸液器莫菲氏滴管掰安瓿的時(shí)候，應(yīng)保持輸液器莫菲氏滴管長度與安瓿一致，這樣可以更加省力，輕松掰斷安瓿。在臨床實(shí)際操作中，護(hù)士應(yīng)積極開動(dòng)腦筋，善于思考，創(chuàng)傷一個(gè)積極向上的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而促進(jìn)護(hù)士積極學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的科研意識與創(chuàng)新能力，達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)效果。除此之外，在使用輸液器莫菲氏滴管掰安瓿的時(shí)候，也要確保護(hù)理行為規(guī)范，以此減少護(hù)理不良事件的發(fā)生，最大限度的確保護(hù)士安全。

2.2 確保護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效率

在配藥的過程中，因?yàn)榘碴持谱髻|(zhì)量不佳，護(hù)士操作不規(guī)范，使得護(hù)士在掰安瓿的時(shí)候，非常容易提高玻璃碎片進(jìn)入藥液的概率，導(dǎo)致藥液不干凈，不僅會造成藥品儲備浪費(fèi)，還可能對護(hù)士與患者的安全產(chǎn)生危害。所以，為了減少護(hù)士與患者的危害，一定要積極探索安全、有效的掰安瓿的方法。世界衛(wèi)生組織相關(guān)規(guī)定指出：“注射安全指的就是對注射者即醫(yī)護(hù)人員無危險(xiǎn)，對被注射者無危險(xiǎn)，對環(huán)境無污染的注射”。因此，在使用輸液器莫菲氏滴管掰安瓿的時(shí)候，一定要嚴(yán)格按照相關(guān)操作方法執(zhí)行，以此確保護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效率。

2.3 加大宣傳力度，廣泛普及應(yīng)用

經(jīng)相關(guān)調(diào)查表明，護(hù)士是發(fā)生交叉感染的高危群體，也是出現(xiàn)血液疾病感染、銳器損傷的高危群體，因?yàn)閭诒┞稌鹇殬I(yè)風(fēng)險(xiǎn)暴露，進(jìn)而導(dǎo)致血源交叉感染，此種情況日益增多。通過對醫(yī)護(hù)人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在掰安瓿的時(shí)候，多采用最原始的方法，操作如下：先對瓶頸進(jìn)行消毒，之后用砂輪割破，再之后消毒掰斷。在此操作過程中，安全性比較差，因此，為了提高護(hù)士安全性，保護(hù)護(hù)士雙手，可合理使用輸液器莫菲氏滴管，這樣不僅可以避免護(hù)士手劃傷及刺傷，還可以高效利用醫(yī)療廢物，具有經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、省時(shí)省力、操作便捷等特點(diǎn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

3 結(jié)論

輸液器莫菲氏滴管應(yīng)用于臨床后，極大的減少了護(hù)士徒手掰安瓿帶來的手劃傷及刺傷的發(fā)生，降低了手部損傷形成的感染情況；與此同時(shí)，在掰安瓿的時(shí)候，也不會產(chǎn)生恐懼感，能夠有效調(diào)節(jié)護(hù)士的恐懼心理，這樣護(hù)士就可以保持良好的心情投入到臨床護(hù)理工作中，有助于提高護(hù)理效率。

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