馬芳云

【摘要】目的：探討左氧氟沙星、甲硝唑、婦科治療儀聯(lián)合治療慢性盆腔炎患者的效果研究。方法 ：選擇我院從2019年1月至2020年1月期間收治的30例慢性盆腔炎患者，分成兩組，對照組患者采用甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療，觀察組患者在對照組患者基礎(chǔ)上加入婦科治療儀治療，對兩組患者治療后的有效率及不良反應(yīng)進(jìn)行對比。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)過治療后慢性盆腔炎不良癥狀得到顯著改善，治療效果明顯，不良反應(yīng)也較少，而對照轉(zhuǎn)折經(jīng)過治療后，病情改善較少，治療有效率低于觀察組患者，不良反應(yīng)發(fā)生率也高于對照組患者（P<0.05）。觀察組白帶異常、盆腔積液、腹部墜脹以及宮頸舉痛等癥狀消失時(shí)間均短于對照組（P<0.05）；觀察組隨訪中慢性盆腔炎復(fù)發(fā)率為0.00%，對照組為20.00%，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：對于慢性盆腔炎患者采用左氧氟沙星、甲硝唑、婦科治療儀聯(lián)合治療后，患者病情改善明顯，患者生活質(zhì)量得到改善，且治療的不良反應(yīng)也較少，治療安全性較高。

【關(guān)鍵詞】替左氧氟沙星；甲硝唑；婦科治療儀聯(lián)合治療；慢性盆腔炎；治療價(jià)值

[中圖分類號(hào)]R711.33 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2021）13-0061-02

慢性盆腔炎對女性患者的身體造成較大的傷害，患者日常生活質(zhì)量及心理健康都受到了影響，患者需要一個(gè)有效的方法進(jìn)行治療，改善病癥[1]。目前治療方法較多，我院選取兩種方法進(jìn)行治療效果對比研究，得出左氧氟沙星、甲硝唑、婦科治療儀聯(lián)合治療效果較佳，能夠有效治療患者的同時(shí)不良反應(yīng)也較少，現(xiàn)對該治療方法進(jìn)行具體分析，分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院從2019年1月至2020年1月期間收治的慢性盆腔炎患者30例。對照組15例，年齡22～43歲，平均年齡（33.54±2.4）歲，發(fā)病時(shí)間1～24個(gè)月，均值為（9.6±1.3）個(gè)月，已婚者共12例、未婚者共3例；觀察組15例；年齡22～45歲，平均年齡（34.38±2.6）歲，發(fā)病時(shí)間1～23個(gè)月，均值（9.5±1.4）個(gè)月，已婚者共13例、未婚者共2例。兩組一半資料對比無統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05），具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合慢性盆腔炎疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者接受陰道超聲與病理學(xué)檢查得以明確診斷；患者對治療方案和本次研究均完全知曉且自愿參與；患者各項(xiàng)臨床資料完備，且配合度良好。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有左氧氟沙星、甲硝唑等應(yīng)用禁忌癥者；處于妊娠期/哺乳期當(dāng)中的女性患者；患有精神疾病或具有語言、認(rèn)知等功能障礙疾病者。

1.2方法 對照組使用使甲硝銼聯(lián)合左氧氟沙星治療：使用0.9%氯化鈉溶液100 mL與0.4 g甲硝唑進(jìn)行混合，在混合液中繼續(xù)加入0.4 g左氧氟沙星，對患者進(jìn)行靜脈滴注，2次/d。觀察組在對照組患者基礎(chǔ)上加入婦科治療儀治療，先對患者皮膚進(jìn)行清潔消毒，使用TZ-FK660型婦科綜合治療儀進(jìn)行治療，在患者腹部貼兩個(gè)專用電極，在電極黑面涂抹耦合劑，電極與患者骶尾部粘連，進(jìn)行治療。

1.3管理評價(jià)指標(biāo) ①對兩組患者治療效果進(jìn)行對比；②對兩組患者治療后不良反應(yīng)進(jìn)行對比；③統(tǒng)計(jì)兩組患者在接受治療期間各主要癥狀或體征的消失時(shí)間，例如白帶異常、盆腔積液、腹部墜脹以及宮頸舉痛等；④兩組患者均進(jìn)行6個(gè)月的隨訪，統(tǒng)計(jì)兩組中治療有效患者（即治愈者和治療效果顯著者）的疾病復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患者的治療效果 觀察組患者治療后病情改善較為明顯，有較多患者治愈，無任何患者治療無效，而對照組患者治療后病情有所控制，但是治愈患者低于觀察組，治療效果不敵觀察組，詳見表1。

2.2對兩組患者不良反應(yīng)進(jìn)行對比 觀察組患者惡心6.67%（1/15），嘔吐0.00%（0/15），神經(jīng)過敏0.00%（0/15），泌乳6.67%（1/15），腹瀉0.00%（0/15），總不良反應(yīng)13.33%（2/15），對照組患者惡心6.67%（1/15），嘔吐6.67%（/15），神經(jīng)過敏6.67%（1/15），泌乳6.67%（1/15），腹瀉6.67%（1/15），總不良反應(yīng)33.33%（5/15）。

2.3兩組患者癥狀消失時(shí)間對比 觀察組患者治療期間白帶異常、盆腔積液、腹部墜脹以及宮頸舉痛等癥狀消失時(shí)間均短于對照組，且各時(shí)間指標(biāo)對比差異顯著（P<0.05），詳見表2。

2.4慢性盆腔炎復(fù)發(fā)率對比 觀察組患者在隨訪中慢性盆腔炎復(fù)發(fā)率為0.00%（0/14），對照組患者隨訪中慢性盆腔炎復(fù)發(fā)率為20.00%（2/10），觀察組的慢性盆腔炎復(fù)發(fā)率低于對照組（P<0.05）。

3 討論

目前，就慢性盆腔炎疾病的發(fā)病原因分析，主要與患者個(gè)人衛(wèi)生、性疾病、宮腔手術(shù)等關(guān)系密切，患者患病后主要表現(xiàn)為失眠、低熱、腰骶酸痛、下腹墜痛，尤其在性交后病情加重。如果患者的病情得不到及時(shí)治療，將進(jìn)一步伴隨泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、腹部包塊壓迫癥等癥狀，對患者的日常生活造成較大的影響，同時(shí)也不利于患者身心健康。盆腔炎是常見的一種婦科疾病，該疾病部位主要分布在患者的盆腔結(jié)締組織、輸卵管以及卵巢等部位，患者身體一旦虛弱，就有可能患有此類疾病[3]。近年來報(bào)道指出[4]，慢性盆腔炎疾病的發(fā)生與女性患者盆腔纖維結(jié)締組織的異常增生有關(guān)，進(jìn)而使得患者盆腔周圍器官出現(xiàn)了與輸卵管異常相連的情況，長此以往致使患者子宮產(chǎn)生包塊以及積液等，隨著時(shí)間推移進(jìn)一步有慢性盆腔炎癥。慢性盆腔炎患者隨著病情的進(jìn)展其盆腔內(nèi)積液或膿液逐步形成并誘發(fā)一系列癥狀，該疾病的發(fā)生，給女性患者的正常生活及工作均帶來了較大的影響，并且慢性盆腔炎疾病的治療過程相對復(fù)雜，且治療周期較長，如若在患者發(fā)病后未能給予及時(shí)妥善的治療，則非常容易造成女性不孕不育，甚至對患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

藥物治療中的左氧氟沙星是一種喹諾酮類抗生素，能對細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性產(chǎn)生抑制，影響細(xì)菌DNA的合成，具有較強(qiáng)的抗菌作用，并且左氧氟沙星應(yīng)用中安全性良好，患者極少出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，該藥物的抗菌譜較為廣泛，近年來在慢性盆腔炎等婦科炎癥性疾病患者的治療中具有廣泛應(yīng)用，在提升治療疾病治療效果、預(yù)防復(fù)發(fā)等方面發(fā)揮著重要作用，同時(shí)有利于確?；颊叩挠盟幇踩浴＜紫踹?qū)τ趨捬跷⑸镉袣缱饔?，它在人體中還原時(shí)生成的代謝物也具有抗厭氧菌作用，能夠干擾細(xì)菌的生長、繁殖，最終致細(xì)菌死亡[5]。對照組患者采用兩種藥物治療后，有一定的治療效果，但是患者的藥物不良反應(yīng)較多，而觀察者患者在此基礎(chǔ)上加入了婦科治療儀，婦科治療儀利用物理方法進(jìn)行治療，利用電、熱、微波及按摩的方法對患者身體進(jìn)行輻射，幫助患者擴(kuò)張局部的血管，提高免疫力同時(shí)增加血液循環(huán)，治療方法不僅沒有任何不良反應(yīng)，還能調(diào)節(jié)患者的身體素質(zhì)。并且婦科治療儀的應(yīng)用中具有經(jīng)濟(jì)性高、操作簡單以及無創(chuàng)性高等一系列優(yōu)勢，在該儀器的應(yīng)用中能夠結(jié)合患者的實(shí)際病情狀況選擇不同的功率模塊，進(jìn)而輸出差異化的功率，能夠?qū)颊哌\(yùn)動(dòng)神經(jīng)產(chǎn)生良性刺激，并對患者支配肌肉產(chǎn)生治療作用。慢性盆腔炎患者的治療過程中通過輔助運(yùn)用婦科治療儀有利于改善局部血液循環(huán)，并促使靜脈血液回流以及淋巴回流，這對于加快盆腔局部血液循環(huán)、流轉(zhuǎn)以及促使炎癥消退和改善痙攣等均具有重要作用[6]。在應(yīng)用抗菌藥物治療的同時(shí)加用婦科治療儀進(jìn)行輔助治療，能夠發(fā)揮良好的協(xié)同作用，進(jìn)一步提升藥物療效，并縮短患者的病程時(shí)間。觀察者患者經(jīng)過治療后，治療有效率明顯高于對照組患者，觀察者治愈率為70.27%（26/37），明顯高于對照組治愈率48.64%（18/37），且患者不良反應(yīng)也低于對照組患者。同時(shí)本次研究中進(jìn)一步對兩組患者的癥狀消失時(shí)間進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)和對比，研究結(jié)果顯示，觀察組患者在接受治療過程中各主要癥狀，如白帶異常、腹部墜脹、宮頸舉痛和盆腔積液等消失時(shí)間較對照組明顯縮短，且組間對比有顯著差異（P<0.05），在隨訪中發(fā)現(xiàn)觀察組患者的慢性盆腔炎疾病復(fù)發(fā)率顯著低于對照組（P<0.05），這也進(jìn)一步表明左氧氟沙星、甲硝唑以及婦科治療儀的聯(lián)合應(yīng)用一方面可有效提升慢性盆腔炎患者的疾病治療效果，另一方面也可幫助縮短患者的病程時(shí)間，并有效降低疾病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，這對于提升患者的整體治療價(jià)值和改善預(yù)后及生活質(zhì)量等均具有重要意義[7]。

綜上所述，對慢性盆腔炎患者采用左氧氟沙星、甲硝唑、婦科治療儀進(jìn)行治療，不僅治療效果較佳，不良反應(yīng)也較少。

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