皮菊艷
中暑又稱熱射病,為夏日戶外作業(yè)者常見的、多發(fā)的一種致命性急危重癥。當(dāng)人體在高溫和熱輻射的長(zhǎng)時(shí)間作用下,突然發(fā)生高熱、皮膚干燥、無汗及意識(shí)喪失或驚厥等臨床表現(xiàn)的一種急性疾病,可導(dǎo)致人體多器官功能損傷甚至衰竭,最終死亡或殘疾。中暑一般起病急,預(yù)后較差,如搶救不及時(shí),病死率高達(dá)5%~30%。所以中暑后的護(hù)理非常重要。
一、中暑的癥狀有哪些?
中暑是指在高溫環(huán)境下,人體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)功能障礙,為主要臨床表現(xiàn)的急性疾病。一般會(huì)發(fā)生在高溫作業(yè)的人身上,癥狀主要表現(xiàn)為,主要是在高溫環(huán)境下出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、汗多、注意力不集中、胸悶、心悸、惡心、體溫升高,同時(shí)會(huì)伴有四肢無力的癥狀,這是中暑的先兆癥狀。如果出現(xiàn)先兆癥狀就要緊急處理,趕快進(jìn)入清涼、通風(fēng)的環(huán)境快速降溫,多進(jìn)食液體,防止中暑的進(jìn)一步加劇。如果早期先兆中暑沒有被發(fā)現(xiàn),體溫會(huì)進(jìn)一步升高,超過38度以上,會(huì)有面色潮紅、胸悶、面色蒼白、惡心、嘔吐、大汗、皮膚濕冷,血壓會(huì)進(jìn)一步下降。如果再不處理,會(huì)進(jìn)行性的加重,體溫會(huì)進(jìn)行性的升高,超過40度以上,這時(shí)候因?yàn)槌龊固?,皮膚反而是沒有汗的,出現(xiàn)休克的癥狀,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)昏迷或者是危及生命。
二、中暑后怎樣進(jìn)行應(yīng)急處理?
(1)迅速脫離高溫的環(huán)境,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)的地方進(jìn)行休息,同時(shí)要將身上緊身或者多余的衣服脫掉,保證呼吸順暢。
(2)如果中暑后神智清醒并且沒有出現(xiàn)惡心嘔吐等現(xiàn)象,可以服用含有鹽的清涼類飲料、茶水或者綠豆湯等,既可以起到降溫解渴的作用,還可以進(jìn)行血容量的補(bǔ)充。
(3) 中暑之人需躺下,并抬高下肢至15-30cm,保證血液流通。
(4)散熱處理。可以用濕毛巾放置在中暑之人的頭部以及軀干部位進(jìn)行降溫散熱,或者把冰袋(沒有冰袋的話也可以將冰塊、冰激凌或者冰棍等放入塑料袋內(nèi)密封代替)置于腋窩以及腹股溝的大血管處,另外還可將軀體浸入28攝氏度左右的水中進(jìn)行傳導(dǎo)散熱或用30%酒精進(jìn)行擦浴直至皮膚發(fā)紅。
(5)若是進(jìn)行緊急處理30分鐘后中暑之人還沒有明顯緩解,一定要及時(shí)送到醫(yī)院,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的處理救治。
三、中暑病人的護(hù)理措施
中暑病人的護(hù)理措施:1、必須要另患者平臥休息為主,盡量減少活動(dòng)。2、室內(nèi)的溫度必須要相對(duì)比較低而且建議通風(fēng)透氣,有條件時(shí)開空調(diào)最好,有助于散熱。3、如果患者出汗比較多的必須要及時(shí)更換衣服,避免因中暑之后體質(zhì)、免疫力突然低下而出現(xiàn)了感冒的情況。4、囑患者多喝水,可以在水里面加用口服補(bǔ)液鹽,能夠糾正體內(nèi)的水電解質(zhì)失衡。5、嚴(yán)密觀察生命體征,包括神志、體溫等情況。如果出現(xiàn)了體溫升高,超過38.5℃,可以給予退燒藥,例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等等。如果出現(xiàn)了精神狀態(tài)異常,嚴(yán)重的甚至昏迷,有可能是重度中暑的表現(xiàn),必須要馬上稟告醫(yī)生作緊急處理。
四、怎么預(yù)防中暑
中暑的預(yù)防,首先是工作的環(huán)境,最好能選擇在通風(fēng)、陰涼處,有條件的最好有風(fēng)扇或冷氣設(shè)備。還有盡量要減少在高溫環(huán)境當(dāng)中的活動(dòng)時(shí)間,避免過度疲勞,要注意適當(dāng)休息,特別是有心臟病和嚴(yán)重肝、腎疾病等基礎(chǔ)疾病的人。如果要長(zhǎng)時(shí)間的在戶外活動(dòng)、工作,也可以做些自我防護(hù),如多喝點(diǎn)淡鹽水、菊花茶、綠豆湯、西瓜汁,還可以服用藿香正氣水、十滴水等中成藥預(yù)防。
五、中暑后的飲食上需要有那些注意呢?
中暑之后在飲食上要有所注意。適宜食用高熱量以及高蛋白的食物,比如瘦肉、雞蛋等;食用維生素含量豐富的食物,比如香菜、黃瓜、獼猴桃等;多喝湯、多食粥。
在日常生活中,一旦發(fā)現(xiàn)有中暑跡象一定要立刻停止激烈活動(dòng),保障自己呼吸順暢并及時(shí)降溫,若是有嚴(yán)重不適癥狀及時(shí)到醫(yī)院就診。