高瑞蕓

【摘 要】目的：探討慢性盆腔炎應(yīng)用紅藤敗醬湯的治療效果及有效率。方法：對我院2019年7月至2020年6月收治的94例慢性盆腔炎患者進(jìn)行研討，對患者分組，分組方式為就診時(shí)間的不同，研究組和對照組各47例，對照組口服左氧氟沙星+甲硝唑，研究組在此基礎(chǔ)上加紅藤敗醬湯加減治療，比較兩組中醫(yī)證候評分、癥狀緩解時(shí)間和治療效果。結(jié)果：研究組治療總有效率（95.74%）高于對照組（76.60%），研究組中醫(yī)證候評分、盆腔積液最深徑低于對照組，癥狀緩解時(shí)間短于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：紅藤敗醬湯加減治療慢性盆腔炎效果明顯，可提高療效，縮短癥狀緩解時(shí)間，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；紅藤敗醬湯；中醫(yī)證候；盆腔積液

慢性盆腔炎表現(xiàn)為小腹疼痛和白帶異常等癥狀，若不及時(shí)治療，還會(huì)引發(fā)其他炎癥，嚴(yán)重會(huì)給家庭造成影響[1]，目前臨床應(yīng)用常規(guī)抗炎藥物治療，但是由于藥物的不良反應(yīng)大，再加上效果不理想，所以本文從中醫(yī)學(xué)角度分析慢性盆腔炎應(yīng)用紅藤敗醬湯的臨床療效，具體報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019年7月至2020年6月收治的94例慢性盆腔炎患者作為研究病例，按照就診時(shí)間的不同將其分為研究組和對照組，各47例，研究組，年齡26歲～51歲，平均年齡（39.65±2.03）歲，病程2個(gè)月～4年，平均病程（2.11±0.64）年，對照組，年齡25歲～53歲，平均年齡（40.26±2.15）歲，病程4個(gè)月～4年，最短病程，平均病程（2.10±0.61）年，比較一般資料呈現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以比較（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①知曉且簽署知情同意書；②有精神萎靡，盆腔痛，不孕等表現(xiàn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神疾病者；②認(rèn)知功能障礙者；③心肝肺功能不全者。

1.2 方法

對照組口服左氧氟沙星（國藥準(zhǔn)字H20000655 生產(chǎn)廠家：第一三共制藥（北京）有限公司），每天2次，每次0.2g，+甲硝唑（國藥準(zhǔn)字H14020964 生產(chǎn)企業(yè)：亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司），每天2次，每次0.4g；研究組在此基礎(chǔ)上加紅藤敗醬湯加減治療，基本組方為薏苡仁30g，敗醬草30g，益母草15g，紅藤30g，蒲公英15g，青皮9g，澤瀉12g，延胡索9g，丹參12g，白術(shù)12g，淮山藥20g，烏藥6g，茯苓9g，若患者有濕熱癥狀，則加用黃柏，黃芩，若患者有小腹痛癥狀，則加用乳香，沒藥，若有氣虛癥狀，則加黃芪和黨參，以上諸藥合用，以水煎服400ml，每天2次服用。連續(xù)用藥30天，觀察臨床療效。

1.3 評價(jià)指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組中醫(yī)證候評分、癥狀緩解時(shí)間和盆腔積液最深直徑、臨床療效。臨床療效按照顯效、有效和無效表達(dá)，得出治療有效率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果分析

研究組治療總有效率（95.74%）高于對照組（76.60%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組中醫(yī)證候評分、癥狀緩解時(shí)間、盆腔積液最深徑分析

研究組各臨床指標(biāo)均低于對照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

盆腔炎多發(fā)生在性活躍的生育期婦女中，臨床對慢性盆腔炎的發(fā)生原因進(jìn)行分析，主要表現(xiàn)為急性盆腔炎治療不及時(shí)進(jìn)而發(fā)展為慢性盆腔炎，若患者免疫力降低，則會(huì)造成機(jī)體內(nèi)分泌紊亂，進(jìn)而炎癥入侵[2]。盆腔炎感染通過生殖道黏膜上行蔓延或是淋巴系統(tǒng)蔓延等，該病癥病程較長，反復(fù)發(fā)作，若不能得到根治，則會(huì)引起宮外孕，不孕等癥狀。中醫(yī)學(xué)中對該病癥病機(jī)進(jìn)行分析，由于盆腔臟器受到濕熱毒之邪導(dǎo)致濕熱遇阻，氣血相搏進(jìn)而引發(fā)血瘀導(dǎo)致[3]，臨床治療應(yīng)該以清熱解毒或是益氣祛濕，活血化瘀為主。本次研究的紅藤敗醬湯，其中敗醬草有清熱解毒的功效，紅藤有活血祛風(fēng)的作用，益母草，延胡索有活血止痛的效果，薏苡仁健脾安神，丹參活血調(diào)經(jīng)，諸藥合用，機(jī)制顯著，現(xiàn)代藥理研究表明，紅藤可以殺滅機(jī)體內(nèi)的病原微生物，提高血清中的溶酶菌水平，發(fā)揮抗菌消炎的作用。

上述研究結(jié)果表明，研究組各臨床指標(biāo)均低于對照組，研究組治療總有效率（95.74%）高于對照組（76.60%），由此可見，紅藤敗醬湯治療慢性盆腔炎可以改善臨床癥狀，具有抗炎和鎮(zhèn)痛的作用，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李夏寧.紅藤敗醬湯加減治療慢性盆腔炎的臨床探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2020，20（92）：276-277.

[2] 陳桂芳.紅藤敗醬湯加減治療慢性盆腔炎[J].飲食保健，2019，6（14）：85.

[3] 劉芳君.采用紅藤敗醬湯加減治療慢性盆腔炎的臨床分析[J].母嬰世界，2018（13）：132，134.