丁文倩

摘要：分析股骨頸骨骨折護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理的效果。方法：統(tǒng)計(jì)本院于2019年6月至2020年6月收治的股骨頸骨骨折患者共計(jì)66例，將患者隨機(jī)分為兩組，每組33例。對(duì)照組患者在術(shù)后對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，輔以舒適護(hù)理，進(jìn)行一個(gè)月之后，對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥情況和患者的滿意度。結(jié)果：對(duì)照組33例患者中共12例發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)病率為36.36%，對(duì)護(hù)理效果非常滿意的患者11例、基本滿意12例、不滿意10例，總滿意率為69.70%;觀察組33例患者中僅2例出現(xiàn)并發(fā)癥，概率為6.06%，對(duì)護(hù)理效果非常滿意的患者16例、基本滿意14例、不滿意3例，總滿意率為90.91%。對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥概率和總滿意度之間，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：股骨頸骨骨折護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理能夠有效降低并發(fā)癥，并能夠有效提高患者滿意度，值得進(jìn)行臨床推廣。

關(guān)鍵詞：股骨頸骨骨折;常規(guī)護(hù)理;舒適護(hù)理;臨床應(yīng)用

股骨頸骨骨折是較為常見(jiàn)的一種骨折疾病，一般情況下多發(fā)于老年人群。據(jù)統(tǒng)計(jì)，股骨頸骨骨折發(fā)生率約占全身骨折的3.58%[1]。青年人出現(xiàn)股骨頸骨骨折一般是由遭受到重創(chuàng)所引起，相比之下，老年人群由于年齡偏大，極其容易因?yàn)楣趋纼?nèi)鈣流失而導(dǎo)致缺鈣，由此也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松，這就大大提升了股骨頸骨骨折的概率。股骨頸骨在全身骨骼當(dāng)中起到重要的作用，一旦出現(xiàn)骨折，則會(huì)嚴(yán)重影響機(jī)體的血液供應(yīng)，甚至將直接導(dǎo)致股骨頭壞死，限制患者的活動(dòng)能力，并引起諸多的并發(fā)癥。很多研究表明，良好的護(hù)理能夠有效抑制并發(fā)生的出現(xiàn)，有利于患者的康復(fù)，并能夠有效提升患者的滿意度，提高醫(yī)院的口碑與影響力[2]。舒適護(hù)理的論就是站在患者的立場(chǎng)進(jìn)行人性化護(hù)理，確?；颊叩摹笆孢m”。本研究擬對(duì)其做進(jìn)一步的證實(shí)。

1.資料與方法

1.1一般資料

統(tǒng)計(jì)本院于2019年6月至2020年6月收治的股骨頸骨骨折患者共計(jì)66例，其中男28例、女38例，年齡58-76歲，平均年齡（65.56±3.89）歲。所有患者均需要行手術(shù)治療，排除存在智力障礙和心血管系統(tǒng)疾病史與并發(fā)癥等情況。將患者隨機(jī)分為兩組，每組33例、兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無(wú)明顯差異，具有良好的可對(duì)比性。

1.2方法

對(duì)兩組患者進(jìn)行術(shù)后的護(hù)理。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方式，包括日常對(duì)患者生命體征的隨時(shí)監(jiān)測(cè)、對(duì)手術(shù)創(chuàng)面的檢查和保持患者的床鋪衛(wèi)生等。

觀察組在行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，加舒適護(hù)理，具體包括如下幾個(gè)方面的工作：

1.2.1飲食舒適護(hù)理

對(duì)于股骨頸骨骨折術(shù)后患者的恢復(fù)，合理的飲食是至關(guān)重要的，手術(shù)之后患者本身大多數(shù)體質(zhì)較弱，并且骨骼的恢復(fù)更加需要鈣元素的維持，并且相對(duì)來(lái)說(shuō)，股骨頸骨骨折的恢復(fù)時(shí)間一般較長(zhǎng)，加之有部分特殊患者又因?yàn)橐恍┢渌募膊《枰L(zhǎng)期用藥，潛在的一些副作用更容易使患者因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致身體消瘦進(jìn)而使得體質(zhì)更加虛弱，嚴(yán)重影響病情的恢復(fù)[3]?！八幯a(bǔ)不如食補(bǔ)”，合理的飲食，能夠有效彌補(bǔ)患者的營(yíng)養(yǎng)不良情況，同時(shí)能夠滿足患者機(jī)體內(nèi)對(duì)微量元素的高要求。因此，在護(hù)理的過(guò)程中，按照患者的實(shí)際情況鼓勵(lì)患者多進(jìn)食高蛋白、高鈣、高維生素、低脂肪等食物，通過(guò)各種新鮮蔬菜水果的攝入來(lái)大量補(bǔ)充鈣等微量元素，并囑咐患者少吃多餐，切忌暴飲暴食，盡可能杜絕各種刺激性食品，全面提高自身免疫力，加速骨折的康復(fù)。

1.2.2心理舒適護(hù)理

股骨頸骨骨折患者的恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)，因此決定了住院的時(shí)間也具有著長(zhǎng)期性，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，不僅經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，更容易因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床而產(chǎn)生一定程度的心理問(wèn)題。因此，做好患者的心理護(hù)理就顯得尤為重要。首先建立良好的醫(yī)患關(guān)系，與患者彼此之間建立信任，讓患者對(duì)病情有著明確的認(rèn)識(shí)。其次就是加強(qiáng)與患者之間的溝通，護(hù)理人員是與患者最直接的交流進(jìn)行者，在護(hù)理過(guò)程中，要加強(qiáng)與患者家屬或子女的溝通，盡量安排患者的配偶經(jīng)常陪伴，同時(shí)做好患者的“朋友”，積極營(yíng)造和諧、輕松的病房氛圍。

1.2.3環(huán)境舒適護(hù)理

在護(hù)理過(guò)程中，確保病房整體環(huán)境的舒適，比如溫度、濕度等指標(biāo)均維持在相當(dāng)水平，醫(yī)護(hù)人員的狀態(tài)也要不斷提升，隨時(shí)注重自身的儀容態(tài)度，給患者以親切感。由于患者術(shù)后均需要長(zhǎng)期臥床，因此在護(hù)理的過(guò)程中格外關(guān)注患者的皮膚是否出現(xiàn)潮紅等皮疹現(xiàn)象，對(duì)于患者術(shù)后的肢牽引也進(jìn)行必要的護(hù)理，最大程度避免牽引效果的中斷為患者帶來(lái)的痛苦，并保證將患者的肢體置于最舒適的體位。

2.結(jié)果

對(duì)照組33例患者中共12例發(fā)生并發(fā)癥，其中7例患者的創(chuàng)面感染、3例患者生褥瘡、另有2例出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染，并發(fā)癥發(fā)病率為36.36%;對(duì)護(hù)理效果非常滿意的患者11例、基本滿意12例、不滿意10例，總滿意率為69.70%。

觀察組33例患者中僅2例出現(xiàn)并發(fā)癥，均為創(chuàng)面感染，概率為6.06%，對(duì)護(hù)理效果非常滿意的患者16例、基本滿意14例、不滿意3例，總滿意率為90.91%。對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥概率和總滿意度之間，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有患者并發(fā)癥經(jīng)過(guò)后期治療痊愈。

3.討論

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，我國(guó)老齡化社會(huì)已經(jīng)到來(lái)，作為一個(gè)特殊群體，在城市化建設(shè)的時(shí)代背景下，引發(fā)股骨頸骨骨折的因素越來(lái)越多，相關(guān)資料顯示，近些年老年人股骨頸骨骨折的概率呈明顯的上升趨勢(shì)[4]。鑒于很多老年人都存在不同程度的高血壓、高血脂或糖尿病等情況，致使很多老年人的股骨頸骨骨折預(yù)后情況極其不理想，很多并發(fā)癥的出現(xiàn)，為患者帶來(lái)了更多的痛苦，因此加重了患者的活動(dòng)能力受限程度，致使其生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。舒適護(hù)理的宗旨就是以患者的舒適為目的，從心理上到生理上均能夠得到改善，使患者放松心情，在愉快的氛圍中康復(fù)，并更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作，降低并發(fā)癥的概率。通過(guò)本次研究能夠進(jìn)一步看出，舒適護(hù)理對(duì)于股骨頸骨骨折術(shù)后并發(fā)癥有著明顯的改善作用，并有效提升患者滿意度，樹(shù)立醫(yī)院的良好形象，改善醫(yī)患關(guān)系，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 朱紅梅.淺談為股骨頸骨骨折患者進(jìn)行舒適護(hù)理的臨床效果[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014（08）：115-116.

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[3] 李蘭芳，王永華，龐麗華，賈麗麗，劉嬈，郭婷婷.股骨頸骨折閉合復(fù)位小切口內(nèi)固定治療的護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013（19）：370-371.