郭曉芳

【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腰椎間盤(pán)突出癥護(hù)理的效果。方法：選取80例我院2020年1月～2021年1月收治的該疾病患者，采用隨機(jī)數(shù)字表法分組，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，研究組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：研究組干預(yù)后SAS評(píng)分（30.45±3.87）分，VAS評(píng)分（2.81±0.69）分，SDS評(píng)分（29.74±3.59）分，與對(duì)照組比較均顯著較低（P<0.05）。研究組干預(yù)后GQOL-74評(píng)分高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)可顯著改善患者心理狀況，減輕患者疼痛，使其生活質(zhì)量得到改善。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;腰椎間盤(pán)突出癥;心理狀況;疼痛程度;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.027

腰椎間盤(pán)突出癥是一種臨床常見(jiàn)疾病類(lèi)型，主要多發(fā)于中老年群體，臨床表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木或疼痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者勞動(dòng)能力喪失。對(duì)于該疾病臨床通常予以保守治療或手術(shù)治療，為促進(jìn)患者康復(fù)，治療的同時(shí)還應(yīng)輔以有效護(hù)理干預(yù)。為了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理在該類(lèi)患者中的應(yīng)用價(jià)值，本文分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年1月～2021年1月收治的80例腰椎間盤(pán)突出癥患者，隨機(jī)分為兩組，各40例。研究組男21例，女19例，年齡28～74歲，平均（46.27±5.83）歲，病程3個(gè)月～8年，平均（4.06±1.15）年。對(duì)照組22例，女18例，年齡29～75歲，平均（46.51±5.79）歲，病程3個(gè)月～9年，平均（4.08±1.12）年。兩組一般資料比較，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組予以病情觀察、遵醫(yī)囑用藥、功能訓(xùn)練等常規(guī)干預(yù)，研究組予以優(yōu)質(zhì)護(hù)理，（1）心理護(hù)理，該疾病患者病情較長(zhǎng)，容易出現(xiàn)各種不良情緒，護(hù)理人員可多與患者交流，了解患者顧慮，積極對(duì)其進(jìn)行疏導(dǎo)，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。耐心介紹治療方法及預(yù)期達(dá)到的效果，指導(dǎo)患者正確配合，介紹成功案例，增強(qiáng)其治療信心。（2）疼痛護(hù)理，對(duì)患者的疼痛情況進(jìn)行綜合評(píng)估，并根據(jù)其疼痛程度予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于中度和重度疼痛患者，可通過(guò)按摩、物理療法及轉(zhuǎn)移注意力等方式，緩解其疼痛，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用合適鎮(zhèn)痛藥物。（3）體位護(hù)理，根據(jù)治療需要，指導(dǎo)患者選擇合適的體位，全程陪伴患者，注意詢問(wèn)患者感受，及時(shí)解答患者疑慮。（4）生活護(hù)理，叮囑患者注意臥床休息，盡量使用硬板床，以減輕患者腰部肌肉韌帶痙攣，改善患者癥狀。在患者腰部墊上薄枕，以促進(jìn)患者腰椎間盤(pán)組織恢復(fù)正常。（5）康復(fù)護(hù)理，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效康復(fù)訓(xùn)練，包括股四頭肌收縮、舒張等訓(xùn)練，每次10s左右，每天5次。進(jìn)行雙下肢直腿抬高、腹肌及腰背肌訓(xùn)練，逐漸增大訓(xùn)練幅度及強(qiáng)度，以患者能夠耐受為宜。兩組均干預(yù)1個(gè)月。

1.3觀察指標(biāo)

患者心理狀況采用SAS與SDS量表評(píng)定，分值越低越好。疼痛情況采用VAS評(píng)分法，得分在0～10分，得分越高疼痛越嚴(yán)重。生活質(zhì)量采用GQOL–74量表評(píng)定，選擇軀體、心理、社會(huì)、物質(zhì)生活等維度，滿分均100分，分?jǐn)?shù)越高越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，P<0.05提示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組心理狀況及疼痛情況比較

干預(yù)前，兩組SAS、SDS及VAS評(píng)分相當(dāng)（P>0.05），干預(yù)后研究組SAS評(píng)分（30.45±3.87）分，SDS評(píng)分（29.74±3.59）分，與對(duì)照組的（39.52±4.08）分（37.79±3.96）分比較，均顯著較低（P<0.05）。研究組干預(yù)后VAS評(píng)分（2.81±0.69）分，與對(duì)照組比較的（4.36±0.95）分比較，差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組生活質(zhì)量比較

研究組干預(yù)后GQOL-74評(píng)分與對(duì)照組比較，具有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

腰椎間盤(pán)突出癥臨床發(fā)病率較高，可給患者造成疼痛反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)還可限制患者肢體功能，嚴(yán)重影響患者正常生活。由于該疾病治療周期長(zhǎng)，患者由于受疼痛、經(jīng)濟(jì)等諸多因素影響，很容易出現(xiàn)不良情緒，甚至出現(xiàn)不配合治療的情況[1]。因此，加強(qiáng)對(duì)該疾病患者的護(hù)理干預(yù)具有必要性。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心，能夠從患者的角度出發(fā)，給患者提供更為優(yōu)質(zhì)和系統(tǒng)化的護(hù)理服務(wù)。本研究顯示，經(jīng)干預(yù)后研究組焦慮抑郁評(píng)分和VAS評(píng)分較低，生活質(zhì)量評(píng)分較高，說(shuō)明研究組干預(yù)模式更有助于減輕患者心理負(fù)擔(dān)，消除患者的焦慮和抑郁等不良情緒，而且能夠減輕患者疼痛感，提升患者生活質(zhì)量。與馮春蘭[2]等學(xué)者的研究結(jié)果類(lèi)似，證實(shí)了該護(hù)理模式的有效性。

綜上所述，較之常規(guī)干預(yù)模式，在該類(lèi)疾病患者中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，更有助于緩解患者不良情緒，對(duì)其疼痛緩解和生活質(zhì)量改善具有重要意義。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄧海妮. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在經(jīng)皮椎間孔鏡椎間盤(pán)切除術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的應(yīng)用效果觀察[J]. 中外女性健康研究，2020（3）：168，170.

[2] 馮春蘭. 探討采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者護(hù)理中的效果分析[J]. 遼寧醫(yī)學(xué)雜志，2019，33（3）：94-96.