王月秋

【摘要】目的：研究對(duì)進(jìn)行介入室內(nèi)行腔內(nèi)隔絕術(shù)的腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理的作用。方法：將2018年10月-2021年2月期間在本院進(jìn)行治療的90例腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓病人作為此次研究對(duì)象，以抽樣隨機(jī)的方式將其分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組45例和對(duì)照組45例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組對(duì)其進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理，比較觀察分析常規(guī)護(hù)理和進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理后，對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生率的影響。結(jié)果：在進(jìn)行不同的護(hù)理方式后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05）;在并發(fā)癥發(fā)生率上，實(shí)驗(yàn)組發(fā)生率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓患者進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理能夠非常明顯有效的降低其并發(fā)癥發(fā)生率，提高其護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓;圍手術(shù)期護(hù)理;并發(fā)癥;滿意度

腹主動(dòng)脈瘤主要的發(fā)病原因是由于人體動(dòng)脈粥樣硬化從而引起動(dòng)脈擴(kuò)張，會(huì)有嚴(yán)重的并發(fā)癥就是動(dòng)脈瘤破裂會(huì)出現(xiàn)大出血從而導(dǎo)致人死亡。主要的治療手段就是手術(shù)治療，傳統(tǒng)的手術(shù)治療小姑不理想，并發(fā)癥發(fā)生率以及死亡率相對(duì)較高。介入室內(nèi)行腔內(nèi)隔絕術(shù)是新型的治療手段，治療效果顯著。雖然手術(shù)能夠有效的進(jìn)行治療，但是圍術(shù)期護(hù)理也是病人康復(fù)的主要因素。我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進(jìn)行治療的腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓患者90例，分析采用圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)于其具體的影響。報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進(jìn)行血液透析的尿毒癥患者90例，以抽樣隨機(jī)的方式將其分為實(shí)驗(yàn)組45例以及對(duì)照組45例。其中對(duì)照組：男性為26例，女性19例，年齡為49到71歲，平均年齡（58.34±3.55）歲;實(shí)驗(yàn)組：男性為24例，女性為21例，年齡為47到72歲，平均年齡（59.90±5.34）歲。兩組患者均有高血壓病史，均采用了降壓藥物進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的性別、年齡一般資料對(duì)比沒有明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.5）。本次研究經(jīng)過我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且患者簽署了知情同意書。

1.2方法

兩組患者均采用介入室內(nèi)行腔內(nèi)隔絕術(shù)進(jìn)行治療。

1.2.1 對(duì)照組：進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)：①術(shù)前護(hù)理：根據(jù)患者的情況，使用藥物進(jìn)行血壓控制，醫(yī)師需根據(jù)情況制定用藥策略。對(duì)于即將手術(shù)的患者情緒會(huì)有低落以及恐懼的情況，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行心理疏導(dǎo)和溝通，降低患者的不良情緒。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)中根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行降壓藥物的使用，采用靜脈滴注的方式給予患者硝普鈉控制血壓。在手術(shù)中應(yīng)該嚴(yán)密的觀察患者的具體情況，掌握患者每個(gè)穿刺口的情況，防止出現(xiàn)大出血。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后使用硝普鈉進(jìn)行降壓，控制患者的血壓波動(dòng)。④出院護(hù)理：在患者出院后，要提醒患者按時(shí)服藥，并且養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持心情愉悅，在手術(shù)后6個(gè)月要進(jìn)行復(fù)查。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1分析兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率。

1.3.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度，使用滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者進(jìn)行調(diào)查，滿分為10分，非常滿意：8-10分，滿意：5-7分，不滿意0-4分，滿意度=（非常滿意+滿意）/45*100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS27.0系統(tǒng)數(shù)，對(duì)所得的兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以 士s表示，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以%表示。P<0.05時(shí)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

在經(jīng)過不同的護(hù)理手段后，兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率有明顯的差異（P<0.05），對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1.

2.2護(hù)理滿意度對(duì)比

在進(jìn)行護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為97.78%（44/45），對(duì)照組的護(hù)理滿意度為82.22%（37/45）兩組數(shù)據(jù)對(duì)比有明顯差異（P=0.0139，P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

在目前的臨床治療中，腹主動(dòng)脈瘤并不是常見疾病，此病是屬于人體的主動(dòng)脈節(jié)段性慢性病理發(fā)生改變的疾病，主要的發(fā)病人群為老年群體，發(fā)病率相對(duì)較高，并且容易發(fā)生死亡。臨床傳統(tǒng)的治療方式，并發(fā)癥發(fā)生率性對(duì)較高，并且治療效果以及預(yù)后效果不理想。腔內(nèi)隔絕手術(shù)，臨床治療中，安全性更高，并且對(duì)于有開腹禁忌癥的患者有著重要意義。在進(jìn)行介入治療時(shí)，對(duì)于合并高血壓患者進(jìn)行一定的干預(yù)和控制是手術(shù)順利完成的前提。所以圍術(shù)期進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理勢(shì)在必行。本次研究中，對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組（P<0.05）;在護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P<0.05），證明圍術(shù)期指導(dǎo)有助于提高腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓患者的護(hù)理滿意度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上所述，圍手術(shù)期護(hù)理對(duì)改善腹主動(dòng)脈瘤合并高血壓患者的護(hù)理滿意度、降低并發(fā)癥的發(fā)生具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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