李寧

【摘要】目的：在小兒預防接種中予以患者采取全程護理干預的效果，并分析其對小兒不良反應發(fā)生率降低的影響。方法：對200例預防接種小兒予以選取，均取自2020年1月-2021年1月收診。隨機分配為2組，對照組（納入100例，常規(guī)護理）、觀察組（納入100例，全程護理干預），對比組間接種中小兒的配合度及不良反應率、家屬滿意度情況。結(jié)果：觀察組所納入小兒，其不良反應率更低，配合度及家屬滿意度更高，較之對照組均更優(yōu)（P<0.05）。結(jié)論：在小兒預防接種工作中，予以積極展開全程護理干預的護理效果顯著，且在不良反應率降低方面效果顯著。

【關鍵詞】小兒;預防接種;全程護理;臨床效果;不良反應

近年來，人們愈發(fā)重視預防接種疫苗的必要性，但由于患兒個體差異及情緒不穩(wěn)的情況，小兒在接種疫苗后往往會出現(xiàn)正常免疫反應，而且會引發(fā)惡心、嘔吐等系列不良反應，導致患兒及家屬產(chǎn)生系列負性情緒。本次研究對200例預防接種小兒予以選取，探討全程護理干預的實踐效果及其對患兒不良反應發(fā)生率降低的影響。匯總?cè)缦隆?/p>

1. 資料與方法

1.1一般資料

對200例預防接種小兒予以選取，均取自2020年1月-2021年1月收診。隨機分配為2組，對照組（納入100例）小兒中，男54例，女46例%;年齡閾值在3個月-5歲，均齡計算（3.08±0.75）歲;觀察組（納入100例）小兒中，男57例，女43例;年齡閾值在4個月-5歲，均齡計算（3.12±0.79）歲;所有納入患兒均為足月健康小兒，且患兒及家屬均閱讀并簽訂知情書，表示自愿參與研究。排除對接種疫苗存在禁忌或過敏者;罹患先天性免疫性系統(tǒng)疾病者或嚴重急慢性 疾病者。組間基線資料均衡可比（P>0.05）。

1.2方法

對照組納選對象均予常規(guī)護理，要求小兒在家屬陪同下完成接種疫苗的信息登記工作，之后再行疫苗接種，接種后將相關注意事項予以小兒及家屬作詳細講解。觀察組小兒均予全程護理，內(nèi)容如下：

（1）接種前干預：疫苗接種前，需及時與其家屬進行溝通，以防小兒著涼發(fā)熱，同時需將疫苗接種知識予以小兒家屬進行詳細講解，提高其對疫苗接種知識的了解及重視程度，詢問家屬小兒身體情況，保障其對接種疫苗無過敏反應及禁忌證，告知其接種疫苗前需要注意的重要事項，防止過敏刺激性食物的攝入而導致不良反應的發(fā)生。

（2）接種時干預：盡量營造溫馨的接種環(huán)境;接種時注意對疫苗及小兒信息進行核對，指導家長對小兒肢體進行固定，同時與小兒進行積極交流，有助于減輕其緊張、焦慮情緒等負性心理情緒，減少小兒哭鬧情況;告知小兒家屬疫苗接種后可能產(chǎn)生的反應，若一旦發(fā)現(xiàn)小兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等不良反應應，需基于醫(yī)生指導，及時予以小兒采取有效對癥治療;成功接種后，用棉球?qū)ψ⑸洳课贿M行適度壓迫，可有效止血。

（3）接種后干預：在小兒接種疫苗后，使其在活動室內(nèi)30min中進行留觀，觀察其有無異常反應發(fā)生。告知家屬疫苗接種后的相關注意事項， 且經(jīng)不可劇烈運動或?qū)ψ⑸洳课贿M行抓撓所引發(fā)的感染。

1.3觀察指標

1.3.1配合度評估：0分表示小兒未出現(xiàn)哭鬧情況，自愿配合接種;1分表示小兒偶爾時間會有哭鬧情況，接種時，偶爾會有躁動情況;2分表示小兒哭鬧次數(shù)較多，接種躁動現(xiàn)象比較明顯;3分表示小兒哭鬧次數(shù)比較頻繁，需強制接種。

1.3.2家屬滿意度：通過調(diào)查問卷對小兒家屬滿意度進行調(diào)查評估，家屬滿意度：90-100分、80-90分、70-79分、0-69分分別代表非常滿意、比較滿意、滿意、一般?？倽M意度=（總例數(shù)—一般）/總例數(shù)×100%。1.3.3不良反應：接種疫苗期間小兒嘔吐、惡心、發(fā)燒等不良現(xiàn)象發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)分析軟件選取SPSS23.0，計數(shù)資料數(shù)據(jù)以n/%表示，行x2檢驗，P<0.05為數(shù)據(jù)間差異存在顯著意義。

2. 結(jié)果

2.1接種時兩組小兒配合度對比

觀察組所納入小兒，經(jīng)對其配合度展開評估工作，其取值較對照組更高（P<0.05）。見表1.

2.2接種兩組小兒不良反應率及家屬滿意度對比

觀察組所納入小兒，不良反應率更低，家屬滿意度更高，較之對照組更優(yōu)（P<0.05）。見表2.

3. 討論

小兒由于年齡較小，機體免疫系統(tǒng)尚未能發(fā)展成熟，機體抵抗力差，因此傳染率較高。接種疫苗可對傳染性疾病進行積極預防和控制，有助于保障小兒健康安全。由于小兒年齡較小，家長對接種疫苗存在錯誤認知，導致其在接種疫苗時配合度不高，家長未能充分重視等。全程護理干預的應用實施，有助于護理人員與小兒及家屬和諧關系的構建，引導其對預防接種有更加合理的認知，確保信息對稱，預防和控制不良反應率的發(fā)生。在對小兒進行疫苗接種時配合全程護理干預，對接種疫苗后的正常反應及對應有效處理方法進行充分掌握，爭取家屬的支持和理解，減輕或消除其負性情緒，使其在預防接種工作中積極配合，提高家屬滿意度，有助于提高家長對疫苗接種工作的認可度，減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。

綜上，在小兒預防接種工作中，予以積極展開全程護理干預，在降低小兒對接種的抗拒性方面具有顯著效果，同時可提高其家屬滿意度，安全性更高，值得積極推廣。

參考文獻

[1] 陳艷嬌.全程護理干預對學齡前期小兒預防接種配合度及患兒家屬護理工作滿意度的影響[J].黑龍江醫(yī)藥科學，2019，42（01）：164-165.