唐敏

摘要：在高職高專(zhuān)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)傳統(tǒng)理論灌輸模式的改革，開(kāi)展臨床基本技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)，提升學(xué)生的實(shí)踐操作能力，幫助學(xué)生積累豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，塑造學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，使學(xué)生成為高素質(zhì)應(yīng)用型臨床醫(yī)學(xué)人才，為今后的臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

關(guān)鍵詞：高職;臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育;困境及對(duì)策;

引言

高職院校作為職業(yè)教育體系中重要的組成部分，是為社會(huì)主義建設(shè)培養(yǎng)優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)人才的重要搖籃，而在高職院校的專(zhuān)業(yè)設(shè)置中，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的設(shè)置恰恰滿(mǎn)足了當(dāng)前社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展對(duì)更多、更優(yōu)秀應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需求。但是由于高職教育正處于轉(zhuǎn)型時(shí)期，新舊教學(xué)理念、教學(xué)模式的交鋒不可避免地會(huì)使高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教育產(chǎn)生一定的教育困境，影響臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)效果。因此，這就需要教師應(yīng)結(jié)合時(shí)代發(fā)展的需求以及新課程改革的發(fā)展趨勢(shì)，通過(guò)在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)實(shí)踐中對(duì)教育理念、教育模式、人才培養(yǎng)模式等方面的積極優(yōu)化與完善，來(lái)進(jìn)行教育困境的改善與解決，以此實(shí)現(xiàn)高職院校臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育質(zhì)量的提升。

一、高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中存在的困境

（一）課程設(shè)置缺乏合理性，有待調(diào)整

在高職院校的專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，課程是促進(jìn)教學(xué)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的重要手段，同時(shí)也是保證人才培養(yǎng)質(zhì)量的核心內(nèi)容。因此，在高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，為實(shí)現(xiàn)合格醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)、提升醫(yī)學(xué)教研水平的教學(xué)目標(biāo)，就需要教師應(yīng)積極地進(jìn)行專(zhuān)業(yè)課程的優(yōu)化調(diào)整和科學(xué)設(shè)置。但是在現(xiàn)階段的高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中，很多院校仍然采取以往傳統(tǒng)的課程設(shè)置，過(guò)于重視理論知識(shí)的系統(tǒng)化和完整性，而完全忽視了當(dāng)前醫(yī)學(xué)高度分化、高度綜合的發(fā)展趨勢(shì)以及對(duì)學(xué)生臨床技能的學(xué)習(xí)需求，這就常常導(dǎo)致高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中醫(yī)學(xué)理論與臨床實(shí)踐的脫節(jié)、專(zhuān)業(yè)教育與社會(huì)需求相脫節(jié)的現(xiàn)象，不利于高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

（二）缺少臨床實(shí)踐平臺(tái)

高職高專(zhuān)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)重點(diǎn)是為了使學(xué)生掌握必備的臨床基本技能，能夠有效應(yīng)用于日后的臨床工作中。但是，目前高職高專(zhuān)臨床基本技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)課時(shí)較少，學(xué)生缺少臨床實(shí)踐平臺(tái)，造成臨床基本技能教學(xué)效果不理想。實(shí)習(xí)醫(yī)生參與臨床實(shí)踐前應(yīng)盡到告知義務(wù)并得到相關(guān)患者的同意，如果患者拒絕，實(shí)習(xí)醫(yī)生將無(wú)法得到實(shí)踐的機(jī)會(huì)，這在一定程度上增加了臨床基本技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)的難度。此外，高職高專(zhuān)醫(yī)學(xué)生人數(shù)較多，但與之相匹配的管床數(shù)量不足，并且患者的自我保護(hù)意識(shí)在不斷提升，大多不愿配合教學(xué)實(shí)訓(xùn)活動(dòng)，也制約了臨床實(shí)踐教學(xué)的開(kāi)展。

二、高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育對(duì)策

（一）培養(yǎng)人才定位

高職臨床醫(yī)學(xué)可將人才培養(yǎng)定位為全科醫(yī)學(xué)方向，實(shí)施“校企合作、訂單式人才培養(yǎng)”，為廣大基層培養(yǎng)“下得去、留得住、作用好”的醫(yī)學(xué)人才，在認(rèn)真調(diào)研工作崗位的基礎(chǔ)上，分析鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)崗位主要工作任務(wù)所需的職業(yè)能力，并分解、歸納、轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。由工作崗位到職業(yè)能力，再到學(xué)習(xí)領(lǐng)域，做到理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合、學(xué)習(xí)領(lǐng)域與工作崗位相結(jié)合、學(xué)習(xí)內(nèi)容與執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入相結(jié)合，建立新的人才培養(yǎng)方案，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，強(qiáng)化學(xué)生的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐操作，使學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容能夠貼近鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的需要，貼近助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需要，滿(mǎn)足廣大人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

（二）積極進(jìn)行教學(xué)方法的優(yōu)化創(chuàng)新

在以往的高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育中，很大一部分教師由于自身陳舊教學(xué)理念的束縛，大多采取僵化的課堂講解方式，來(lái)對(duì)學(xué)生進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的教學(xué)，這樣雖然能使學(xué)生系統(tǒng)地進(jìn)行醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系的有效構(gòu)建，但是缺乏實(shí)踐環(huán)節(jié)的專(zhuān)業(yè)教學(xué)，影響了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的深刻理解和綜合運(yùn)用，不利于學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)。因此，這就需要教師應(yīng)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的趨勢(shì)以及臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)的規(guī)律，積極地進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的優(yōu)化與創(chuàng)新，以此實(shí)現(xiàn)教學(xué)效率及學(xué)生素質(zhì)能力的提升。在科學(xué)技術(shù)不斷提升的過(guò)程中，教育領(lǐng)域出現(xiàn)了很多新型的現(xiàn)代教學(xué)手段。而在高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)中，很多理論知識(shí)、案例都具有一定的抽象性，教師就可以將現(xiàn)代教學(xué)手段與專(zhuān)業(yè)教學(xué)進(jìn)行結(jié)合，以此實(shí)現(xiàn)教學(xué)方式的優(yōu)化與創(chuàng)新，促進(jìn)教學(xué)效果的增強(qiáng)。如，教師可以將信息技術(shù)與案例教學(xué)法進(jìn)行結(jié)合，更加生動(dòng)、直觀地進(jìn)行教學(xué)案例的展示，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自主性學(xué)習(xí)和分析能力的培養(yǎng)。

（三）完善課程結(jié)構(gòu)體系

完善課程結(jié)構(gòu)體系，以臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試內(nèi)容為中心，根據(jù)相關(guān)考試大綱優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，明確教學(xué)重點(diǎn)。建立多層次、綜合性的全新臨床基本技能課程體系，運(yùn)用《臨床基本技能教程》強(qiáng)化學(xué)生的臨床實(shí)踐操作能力。轉(zhuǎn)變教學(xué)方式，從以往的理論傳授轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚撆c實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式，充分體現(xiàn)基礎(chǔ)理論與臨床課程之間的交互性，兩者相輔相成，共同促進(jìn)學(xué)生臨床基本技能的提升。教師應(yīng)根據(jù)國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能的要求，結(jié)合學(xué)校辦學(xué)特點(diǎn)與學(xué)生實(shí)際情況，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的全科技能與臨床綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，從而有效提升學(xué)生的臨床水平。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育是為縣（區(qū)）及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的教育形式，在順應(yīng)時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)的情況下，教師就應(yīng)積極地進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育理念、課程體系、教學(xué)方式、人才培養(yǎng)模式等方面的優(yōu)化與創(chuàng)新，以此以更加優(yōu)質(zhì)、高效的方式來(lái)進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)的教育，培養(yǎng)出更多、更優(yōu)秀適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才，實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步、全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]冀會(huì)鴿，王朝麗.探討高等職業(yè)臨床醫(yī)學(xué)理論教育的階段性方法[J].現(xiàn)代職業(yè)教育，2021（22）：114-115.

[2]黃健，馬玲.高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)探索[J].沙洲職業(yè)工學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，24（01）：37-39+43.

[3]張勉，劉飛.高職臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)診斷學(xué)實(shí)踐技能課程的改革分析[J].家庭生活指南，2021（01）：113-116.