宋潔妮 王紅巧

摘要：目的：分析運(yùn)用心理護(hù)理模式對(duì)接受血液凈化治療患者的臨床效果。方法：選擇2019年4月-2020年4月在本院接受血液凈化治療的患者為90例，隨機(jī)分為對(duì)照組及觀察組，平均每組45例。采用常規(guī)血液凈化治療護(hù)理方式對(duì)照組患者展開護(hù)理;在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上加用心理護(hù)理干預(yù)方式對(duì)觀察組和患者展開護(hù)理工作。對(duì)比兩組患者血液凈化治療期間的護(hù)理服務(wù)模式的滿意度和血液的凈化治療計(jì)劃所實(shí)施的總時(shí)間、在血液凈化治療期間出現(xiàn)的不良心理狀態(tài)人數(shù)、護(hù)理干預(yù)前后漢密爾頓焦慮量表（HAMA）和漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分的改善幅度。結(jié)果：觀察組患者對(duì)血液凈化的治療期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度高于對(duì)照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;結(jié)論：應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)接受血液凈化治療的患者實(shí)施護(hù)理的臨床效果明顯。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;血液凈化;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）10--01

目前，人們的生活方式在不覺中發(fā)生變化，血液性疾病發(fā)病率也在不斷增加，而心理護(hù)理模式可以在學(xué)業(yè)凈化中起到了十分關(guān)鍵的作用，所以本文探究了心理護(hù)理模式在學(xué)業(yè)凈化護(hù)理中的應(yīng)用。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年4月-2020年4月在本院就診的接受血液凈化治療的患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組患者患病至接受血液凈化治療時(shí)間1～26個(gè)月，平均患病時(shí)間（8.9±1.4）個(gè)月;腎炎所致尿毒癥8例，高血壓腎病13例，糖尿病腎病14例;急進(jìn)性腎病伴梗阻性腎病9例;男性25例，女性19例;年齡41～78歲，平均年齡（61.3±0.6）歲;觀察組患者患病至接受血液凈化治療時(shí)間1～24個(gè)月，平均患病時(shí)間（8.7±1.5）個(gè)月;腎炎所致尿毒癥疾病7例，高血壓腎病13例，糖尿病腎病16例;急進(jìn)性腎病伴梗阻性腎病8例;男性26例，女性18例;年齡43～75歲，平均年齡（61.4±0.8）歲。上述自然指標(biāo)研究對(duì)象組間比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可以進(jìn)行比較分析。

1.2方法

采用常規(guī)血液凈化治療護(hù)理模式對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施護(hù)理;在常規(guī)護(hù)理模式對(duì)加用心理護(hù)理干預(yù)模式對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理，主要措施包括：（1）對(duì)患者在接受血液凈化治療期間的心理狀態(tài)進(jìn)行密切觀察，以微笑服務(wù)的方式與患者進(jìn)行針對(duì)性的溝通，使其緊張、焦慮、恐懼等不良心理情緒在短時(shí)間內(nèi)得到有效緩解，給予其充分的理解和鼓勵(lì)，根據(jù)其實(shí)際心理狀態(tài)采用針對(duì)性措施實(shí)施心理干預(yù)。（2）根據(jù)每位患者血液凈化治療的具體方案，為其制定具有針對(duì)性的健康手冊(cè)，使其對(duì)疾病發(fā)生、發(fā)展以及治療方法和效果都能夠有充分的了解。

1.3觀察指標(biāo)

于護(hù)理前后應(yīng)用HAMD（漢密爾頓抑郁量表）與HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評(píng)估兩組患者心理狀態(tài)，兩個(gè)量表評(píng)估項(xiàng)目分別為17個(gè)與14個(gè)，HAMA評(píng)分總分為0至56分，分界值為7分，明顯焦慮為≥21分，肯定存在焦慮心理為14至20分，可能焦慮為8支13分，無焦慮為≤7分。HAMD評(píng)分量表亦將7分作為分界值，肯定抑郁為≥20分，可能抑郁為8至19分，無抑郁為≤7分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0對(duì)以上的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別使用（）和百分比（%）進(jìn)行表示，使用t和X2進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的滿意度比較

對(duì)照組患者對(duì)血液凈化治療期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度達(dá)到81.8%;觀察組患者對(duì)血液凈化治療期間護(hù)理服務(wù)模式的滿意度達(dá)到95.5%，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療比較對(duì)照組患者血液凈化治療方案共計(jì)（38.94±4.73）d;觀察組患者血液凈化治療方案共計(jì)（28.56±4.10）d，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3兩組患者不良心理狀態(tài)比較觀察組在血液凈化治療期間出現(xiàn)不良心理狀態(tài)的人數(shù)少于對(duì)照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

隨著人類社會(huì)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，人們的生活水平也在發(fā)生著變化，對(duì)于患者而言，在接受疾病治療的過程中不僅僅需要科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)還對(duì)心理護(hù)理提出了要求，這樣可以使其充分樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。對(duì)于一些需要接受血液凈化治療的患者而言，在治療過程中會(huì)長(zhǎng)期受到疾病及相關(guān)并發(fā)癥造成的不良影響，需要時(shí)刻忍受不良反應(yīng)的折磨，其所承受心理壓力水平相對(duì)較大，焦慮、恐懼、抑郁等不良心理狀態(tài)發(fā)生的可能性會(huì)非常大，對(duì)疾病的正常治療效果會(huì)造成一定的影響。為此，在臨床上針對(duì)一些接受血液凈化治療的患者必須實(shí)施心理護(hù)理，對(duì)其心理問題的解決具有一定的幫助。

綜上所述，心理護(hù)理模式對(duì)血液凈化護(hù)理有著十分重要的作用，對(duì)許多高發(fā)病起到了積極作用，促進(jìn)了我國(guó)醫(yī)療水平的發(fā)展和人民群眾的健康，需要對(duì)其不斷探索和完善。

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