趙亞楠

摘? 要：目的? 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)阿爾茨海默癥患者的應(yīng)用效果。方法? 選取2019年2月～2020年7月在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療的70例阿爾茨海默癥患者進(jìn)行觀(guān)察研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將70例患者分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組35例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，觀(guān)察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式對(duì)阿爾茨海默癥患者進(jìn)行護(hù)理。通過(guò)對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)改善狀況及護(hù)理效果評(píng)分進(jìn)行判定。結(jié)果? 護(hù)理前，兩組評(píng)分結(jié)果比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀(guān)察組患者簡(jiǎn)易智力狀態(tài)評(píng)分低于對(duì)照組，日常生活評(píng)分、護(hù)理效果均高于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 通過(guò)對(duì)兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，證明此護(hù)理對(duì)此病患者的應(yīng)用效果良好，能夠促使患者生活能力的提升，同時(shí)可有效改善其智力狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;阿爾茨海默癥;認(rèn)知能力

中圖分類(lèi)號(hào)：R473.5? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-10-0060-02

阿爾茨海默癥即老年癡呆，是臨床上一種常見(jiàn)的認(rèn)知功能障礙疾病，對(duì)患者的生活造成了嚴(yán)重的影響[1]?；颊叩陌Y狀主要分為3個(gè)階段，即輕度癡呆期、中度癡呆期及重度癡呆期[2]。期臨床的判斷主要以神經(jīng)心理學(xué)測(cè)驗(yàn)、血液學(xué)檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、腦電圖、腦脊液檢測(cè)及基因檢測(cè)進(jìn)行判定。臨床上的治療較慢，且無(wú)法治愈，需要采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理進(jìn)行輔助治療[3]。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠減輕患者的癥狀，本文就此護(hù)理對(duì)此病的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2019年2月～2020年7月在內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行治療的70例阿爾茨海默癥患者進(jìn)行觀(guān)察研究，根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法將70例患者分為觀(guān)察組和對(duì)照組，每組35例。觀(guān)察組中，男15例，女20例;年齡為51～76歲，平均年齡為（63.33±11.92）歲。對(duì)照組中，男17例，女18例，年齡為50～77歲，平均年齡為（64.56±11.77）歲。兩組患者的一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn);所有患者或患者家屬都同意并簽同意書(shū)。

1.2? 納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者的基本資料齊全;患者被確診為阿爾茨海默癥。

排除標(biāo)準(zhǔn)：因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者;心、肺、肝或腎功能不全的患者;患者或患者家屬拒絕參與的患者;因個(gè)人因素拒絕或者中途選擇退出者。

1.3? 方法

兩組護(hù)理時(shí)間均為2個(gè)月，其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理的方式進(jìn)行護(hù)理，包括對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，指導(dǎo)其完成臨床相關(guān)檢測(cè)，指導(dǎo)患者日常生活及個(gè)人衛(wèi)生清潔，合理安排其飲食，督促患者按時(shí)、按量服用藥物，與患者保持良好溝通。

觀(guān)察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式對(duì)阿爾茨海默癥患者進(jìn)行護(hù)理。其中，觀(guān)察組患者的護(hù)理方案為。（1）生活護(hù)理：護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行基本的生活護(hù)理，為患者搭配營(yíng)養(yǎng)的飲食，幫助患者獲取更優(yōu)質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)，并為患者選擇易消化的低脂食物，促進(jìn)患者的消化吸收。對(duì)于不方便進(jìn)食的患者可采用靜脈補(bǔ)液等方式幫助患者維持營(yíng)養(yǎng)。護(hù)理人員要控制患者的飲食量，定時(shí)進(jìn)餐，指導(dǎo)患者進(jìn)行大小便，保證自身的個(gè)人衛(wèi)生。護(hù)理人員還需要陪伴患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提升患者的中樞神經(jīng)活動(dòng)水平。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員要積極地與患者進(jìn)行溝通，通過(guò)對(duì)患者自身的性格進(jìn)行分析，進(jìn)而制訂出有效的護(hù)理計(jì)劃，護(hù)理人員在與患者溝通的過(guò)程中需要親切和藹，提升患者對(duì)護(hù)理人員的信任程度。護(hù)理人員多鼓勵(lì)患者，減少患者內(nèi)心的不安。護(hù)理人員讓患者家屬多關(guān)心患者，降低患者內(nèi)心的孤獨(dú)感，提升患者的生活質(zhì)量。（3）安全護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中要將安全放在第一位，護(hù)理人員需要對(duì)患者的床、凳子等做好安全措施，防止患者摔傷、碰傷。護(hù)理人員需要將患者的護(hù)理流程安排妥當(dāng)，保證地面的清潔干燥，減少患者病房?jī)?nèi)的感染情況。（4）發(fā)病護(hù)理：護(hù)理人員在護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)該對(duì)患者的行為進(jìn)行重視，當(dāng)患者出現(xiàn)精神異常時(shí)應(yīng)該及時(shí)地記錄患者的發(fā)病時(shí)間、發(fā)病頻率并及時(shí)消除患者的異常行為，轉(zhuǎn)移患者的注意力。護(hù)理人員多引導(dǎo)患者進(jìn)行娛樂(lè)活動(dòng)，在生活中根據(jù)患者的喜好為患者制定相應(yīng)的娛樂(lè)方式，提升患者的認(rèn)知能力，緩解患者的癥狀。（5）細(xì)節(jié)護(hù)理：在換季的過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)該保證患者的體溫正常，提醒患者進(jìn)行保暖，預(yù)防患者肺炎、壓瘡等不良情況，可以采用擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)的方式提升患者的肺活量，將低患者的感染。護(hù)理人員還要加強(qiáng)對(duì)患者的皮膚管理，避免皮膚出現(xiàn)損傷或出現(xiàn)壓瘡。

1.4? 觀(guān)察指標(biāo)

在護(hù)理前以及護(hù)理結(jié)束后，為患者采用簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表與日常生活表進(jìn)行測(cè)評(píng)，對(duì)比兩組患者精神和活動(dòng)能力改善狀況。智力狀態(tài)評(píng)分總分為30分，分?jǐn)?shù)越高，精神障礙越嚴(yán)重;日常生活評(píng)分總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，生活活動(dòng)能力越好。患者的護(hù)理效果以患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量、生活能力及認(rèn)知功能進(jìn)行判定，采用生活質(zhì)量評(píng)分表對(duì)患者進(jìn)行測(cè)評(píng)，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則證明生活質(zhì)量越高。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)改善狀況

觀(guān)察組患者的智力狀態(tài)評(píng)分低于對(duì)照組患者，觀(guān)察組患者的日常生活評(píng)分高于對(duì)照組患者，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2? 對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果

觀(guān)察組患者的護(hù)理效果勢(shì)態(tài)更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3? 討論

阿爾茨海默癥患者通常為老年人，病癥較慢但不能治愈，其發(fā)病原因尚不明確[4]。阿爾茨海默癥是一種異質(zhì)性疾病，發(fā)病因素較多，遺傳史、文化水平、甲狀腺疾病、先天性不足和病毒感染等都有可能引起阿爾茨海默癥?；颊咴诨疾〉倪^(guò)程中起病較為緩慢，且不容易被發(fā)現(xiàn)，在患者出現(xiàn)驅(qū)體性疾病時(shí)容易被發(fā)現(xiàn)。其中，患者通常會(huì)出現(xiàn)生活能力低下及認(rèn)知功能下降的狀況，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠?qū)颊哌M(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理，減少患者的不良反應(yīng)[5]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠規(guī)避傳統(tǒng)護(hù)理的單調(diào)性，從綜合護(hù)理的角度對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，通過(guò)生活護(hù)理、心理護(hù)理、安全護(hù)理、發(fā)病護(hù)理及細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，減少患者的精神壓力，提高患者的免疫能力及生活質(zhì)量。

本次研究通過(guò)對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)改善狀況及護(hù)理效果評(píng)分進(jìn)行判定。觀(guān)察組患者精神狀態(tài)、活動(dòng)能力好轉(zhuǎn)效果高于對(duì)照組，則證明護(hù)理的質(zhì)量較高，能夠?qū)颊叩陌Y狀進(jìn)行控制進(jìn)而有效提升患者的生活質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方案是能夠提升治療效果的有效方案，故而觀(guān)察組患者的護(hù)理效果高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)兩組患者的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比，證明優(yōu)質(zhì)護(hù)理改善此病患者精神狀態(tài)，能夠促使患者生活能力的提升。

參考文獻(xiàn)

[1]羅小英，鄺素晶，林碧清.佛山市社區(qū)老年阿爾茨海默病合并高尿酸血癥患者標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理程序應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（11）：1650-1655.

[2]劉丹峰.基于奧馬哈系統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理在阿爾茨海默癥患者中的應(yīng)用及對(duì)患者抑郁、認(rèn)知功能的影響[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，29（2）：116-118.

[3]屈曉娜，寧群，黃桃利，等.音樂(lè)訓(xùn)練干預(yù)對(duì)阿爾茨海默病患者功能性磁共振成像檢查結(jié)果及焦慮 抑郁的影響[J].安徽醫(yī)學(xué)，2018，39（11）：1400-1404.

[4]趙立影，趙勇，趙英凱，等.生活干預(yù)對(duì)阿爾茨海默癥患者認(rèn)知能力、日常生活、疼痛程度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2017，36（13）：1792-1794.

[5]王海霞，朱秀梅，韓靖.品管圈活動(dòng)在老年阿爾茨海默癥患者護(hù)理管理中的應(yīng)用效果及其對(duì)降低癡呆患者住院走失率的作用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（32）：142-144.