卜華玲

（江蘇省灌云縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222200）

0 引言

快速冰凍切片技術屬于病理診斷方法，是指在低溫條件下對相關組織標本進行快速冰凍[1]。這種方法操作方便，且具有很高的診斷準確度。為此，本次研究分析快速冰凍切片技術在診斷中的應用效果，本次研究中100例，對上述樣本分別采取快速冰凍切片技術以及石蠟切片技術，對兩種方法的診斷效果符合率進行統(tǒng)計，并對比分析。以探究快速冰凍切片技術在病理診斷中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料。100例樣本篩選自2019年3月至2020年3月，對上述樣本分別采取快速冰凍切片技術以及石蠟切片技術，上述100例研究樣本中，男43例，女57例，年齡25~57歲，平均（47.87±3.21）歲。分別取自肝臟35例、腎臟25例、甲狀腺以及卵巢淋巴25例，其他位置15例。上述樣本均采取恒溫冰片予以冰凍制作，經(jīng)乙醇及甲醇固定液綜合配置處理。

1.2 方法?；铙w組織新鮮且大小適中。常規(guī)的活體為15 mm×15 mm的組織形式，組織厚度為0.2~0.5 cm，并且厚度不超過0.5 cm。取材時，應注意減少對周圍組織的損害。對患者出血點和壞死部位的損害予以減少，去除材料中的脂肪、頭發(fā)和其他物質，然后將組織放置在冰凍的中心，并按照人體組織的不同狀況調節(jié)溫度。乳房和甲狀腺，肝，腎，脾等具有不同的儲存溫度。組織的溫度能夠延長到3 min。然后將活組織放置在載玻片上進行固定。固定2 min后，用蘇木精染色，并繼續(xù)染色2 min。用水洗滌后，它將顯示為藍色。保持3 min后，加入水溶性伊紅，然后使用乙醇風干，并進行封片。

1.3 觀察指標。觀察2種方法的診斷符合率。診斷符合率：惡性標本、良性標本。

1.4 統(tǒng)計學分析。將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

100例樣本中，采取快速冰凍診斷結果中惡性樣本為36例，良性樣本64例；石蠟切片診斷結果中惡性樣本39例，良性樣本71例，經(jīng)對比診斷符合例數(shù)為96例，符合率96.00%，經(jīng)過比較分析，速凍切片的組織更加清晰，染色效果優(yōu)于石蠟切片。顯而易見，快速冰凍切片技術在操作性，及時性，準確性和實用性方面都超過了石蠟切片技術，在提高診斷效率和質量中，有著顯著的作用效果。因此，在目前的臨床診斷中，快速冰凍切片技術的實用性和有效性較強。2組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見表1。

表1 兩種方法診斷符合率[n（%）]

3 討論

在現(xiàn)今的臨床治療中，病理診斷是臨床診斷和治療中最重要的方法[2]。冰凍切片技術是一種新型的診斷方法，它可以用于在低溫條件下冷卻從患者體內取出的活組織。冰凍并切片以完成組織的病理診斷[3]。過去，大部分使用石蠟切片，由于石蠟切片技術的操作過程的耗時以及準確性不及冰凍切片技術。采取快速冰凍切片技術可以在15 min內足以完成對活組織標本的診斷，這可以為醫(yī)生提供更準確，快速的診斷依據(jù)。遠遠優(yōu)于石蠟切片技術。例如，在乳腺手術過程中，使用快速冰凍切片技術能夠較快的輔助醫(yī)生完成對患者病變的診斷。如果診斷是良性的，則可以停止手術操作。如果如果診斷為惡性，可以按照特定的診斷結果制定手術計劃。

冰凍切片對有效性的要求非常嚴格，對相關活組織的判斷和分析必須在最短的時間內完成。因此，需要確保冰凍切片的有效性和切片生制作的速度[4]。在相關研究中得知，在日常醫(yī)療工作中，與冰凍切片有關的儀器設備均應保持準備就緒，各種儀器設備的功能應保持正常，因此有關人員必須做好準備、管理維護和以及相關檢查，以保證可以在需要時迅速進行使用，并防止發(fā)生影響冰凍切片操作的設備問題。對于冰凍切片，所選切片組織的質量也有至關重要。因此，在采用冰凍切片技術時，必須嚴格遵循相關標準，活性組織樣品的大小以及厚度予以嚴格控制，并將厚度控制在0.2~0.5 cm[5]。由于厚度薄，切片時容易與組織發(fā)生碰撞，造成切片刀損壞，從而不能較好的確保切片的質量。如果超過厚度，則冰凍時間會更長，并且組織樣本會變質，從而對切片的質量造成嚴重的影響[6-7]。

另外，為了確?？焖俦鶅銮衅夹g的應用效果，診所的相關人員必須精通該技術的應用方法和操作要求，以保證其效率和工作質量。因人體組織由水以及其他物質組成，例如各種鹽，蛋白質等，因此人體組織只能在0℃以下冰凍。冰凍細胞時晶核的形成和分布與特定溫度有關。如果冰凍速度太慢，則很容易損壞組織中的細胞并增加冰晶顆粒。因此，在應用冰凍切片技術時，必須迅速冰凍，以確保切片的效果，為準確診斷提供良好的基礎[8]。切片刀也是冰凍切片技術應用中最關鍵的部分，這直接關系到切片操作的成功[9]。如果要確保切片質量符合標準，則必須選擇厚度合理的切片刀。實際使用中切片刀進行脫水和二甲苯洗滌，以保證切片的清潔透明[10]。切片完成后，需要予以密封。防止氣泡或溢出等問題，避免對切片效果產(chǎn)生影響。

在本次研究中，100例樣本中，采取快速冰凍診斷結果中惡性樣本為36例，良性樣本64例；石蠟切片診斷結果中惡性樣本39例，良性樣本71例，經(jīng)對比診斷符合例數(shù)為96例，符合率96.00%。2組數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。經(jīng)過比較分析，速凍切片的組織更加清晰，染色效果優(yōu)于石蠟切片。顯而易見，快速冰凍切片技術在操作性，及時性，準確性和實用性方面都超過了石蠟切片技術，在提高診斷效率和質量中，有著顯著的作用效果。因此，在目前的臨床診斷中，快速冰凍切片技術的實用性和有效性較強。

綜上所述，本次研究中，對快速冰凍切片技術在病理診斷中的應用效果予以探究，結果得知快速冰凍切片技術的診斷效果較好，可提高檢查符合率，能夠較好的代替石蠟切片技術，從而能夠在病理診斷工作中帶來較大的幫助。