張兆娟

摘要：目的：分析風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估在兒童重癥護(hù)理病房中的應(yīng)用效果。方法：選取2020年10月-2021年8月我院收治的90例兒童重癥監(jiān)護(hù)患者進(jìn)行研究，按照護(hù)理方法的不同，對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，各有患者45例，針對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，針對(duì)觀察組是在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模式，然后比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率等情況要明顯優(yōu)于對(duì)照組，P值小于0.05。結(jié)論：在針對(duì)兒童重癥患者進(jìn)行護(hù)理管理的工作中，在護(hù)理病房管理環(huán)節(jié)要有效實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理模式，這樣可以進(jìn)一步提升患者的護(hù)理滿意度，有效減少或者避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，因此這種模式有推行的必要。

關(guān)鍵詞：兒童重癥患者;護(hù)理病房;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;應(yīng)用效果

引言

通過(guò)臨床調(diào)研可以看出，針對(duì)兒童重癥患者來(lái)說(shuō)，在病房護(hù)理過(guò)程中往往存在一定程度的風(fēng)險(xiǎn)因素或者安全隱患，在這樣的情況下，人們?cè)絹?lái)越關(guān)注重癥護(hù)理病房的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，對(duì)于各個(gè)環(huán)節(jié)的不可預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)因素，都要充分做好相對(duì)應(yīng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)對(duì)處理，這樣才能防患于未然，通過(guò)評(píng)估結(jié)果的有效應(yīng)對(duì)和處理，使兒童重癥患者的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿意度得到顯著提升，進(jìn)而有效加快其疾病康復(fù)進(jìn)程，體現(xiàn)更加良好的臨床護(hù)理成效。基于此，在本次研究中重點(diǎn)選取我院近一年時(shí)間內(nèi)所收治的90例兒童重癥患者作為研究對(duì)象，重點(diǎn)探討風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理模式在兒童重癥護(hù)理病房護(hù)理管理過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)針對(duì)具體情況總結(jié)如下：

一、資料與方法

1一般資料

本次研究一共有90例患者，是我院在2020年10月到2021年8月期間收治的兒童重癥患者，在患者中有男患兒43例，女患兒47例，年齡40天-13歲，平均年齡5.65歲。在具體研究環(huán)節(jié)根據(jù)護(hù)理方法的不同，對(duì)其分成對(duì)照組和觀察組，各有患者45例，對(duì)兩組患者的常規(guī)資料進(jìn)行對(duì)比，未發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值大于0.05，有可比性。

2方法

護(hù)理對(duì)照組的過(guò)程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，護(hù)理觀察組的過(guò)程中，是以對(duì)照組為基礎(chǔ)加之實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理模式，具體內(nèi)容如下：首先，要充分強(qiáng)化護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)和責(zé)任意識(shí)。在風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估之前，要充分確保護(hù)理人員得到嚴(yán)格限制的培訓(xùn)，使其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)和責(zé)任意識(shí)得到切實(shí)加強(qiáng)，掌握相對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技能和實(shí)施方法，具備應(yīng)有的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和判斷能力，以此為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作的推進(jìn)奠定基礎(chǔ)。其次，在輸液方面進(jìn)行科學(xué)合理的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。針對(duì)兒童重癥患者來(lái)說(shuō)，在護(hù)理病房的護(hù)理管理環(huán)節(jié)中做好輸液工作是其中十分重要的組成部分，因此在輸液的過(guò)程中要切實(shí)有效的做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以相對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果為基準(zhǔn)進(jìn)行針對(duì)性的處理。例如，著重針對(duì)頭皮針、靜脈留置針等等進(jìn)行有效的風(fēng)險(xiǎn)防范，在各類藥物的應(yīng)用方面也要有效規(guī)避各類風(fēng)險(xiǎn)和相關(guān)問(wèn)題，進(jìn)而體現(xiàn)出良好的輸液效果。第三，充分做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的流程執(zhí)行。在具體的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過(guò)程中，要嚴(yán)格按照相對(duì)應(yīng)的流程和方案推進(jìn)各項(xiàng)工作，在病房環(huán)境，醫(yī)療器械應(yīng)用等相關(guān)方面，都要充分做好安全規(guī)范和管理工作，使流程更切實(shí)可行，以具體流程和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)有效操作，進(jìn)而體現(xiàn)出應(yīng)有的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和護(hù)理效果。針對(duì)患兒可能出現(xiàn)的跌倒或者墜床等相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素，要進(jìn)行接受效的應(yīng)對(duì)和處理，確立應(yīng)急處理預(yù)案，以此規(guī)避和應(yīng)對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。第四，構(gòu)建和執(zhí)行更為系統(tǒng)完善的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。在風(fēng)險(xiǎn)管理制度制定過(guò)程中要注重針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行嚴(yán)格的評(píng)估和分析判斷，在交接班制度，巡視制度，消毒管理等相關(guān)方面，都要不斷的完善和優(yōu)化，結(jié)合具體的制度內(nèi)容消除各類風(fēng)險(xiǎn)。

3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理滿意度以及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率分別為97.78%（44/45）和0（0/45），對(duì)照組分別為84.44%（38/45）和13.33%（6/45），由此可以充分明確，觀察組患者所呈現(xiàn)出的護(hù)理效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，p值小于0.05。

三、討論

在臨床試驗(yàn)中可以看出，針對(duì)兒童重癥患者來(lái)說(shuō)，往往有不同程度的基礎(chǔ)疾病或者并發(fā)癥等等，例如很可能出現(xiàn)冠心病、高血壓等相關(guān)疾病類型基礎(chǔ)疾病也進(jìn)一步加重，導(dǎo)致患者的多器官功能出現(xiàn)問(wèn)題或者不足，進(jìn)而慢慢的演變，進(jìn)一步加劇重癥情況。在針對(duì)兒童重癥患者進(jìn)行護(hù)理管理的過(guò)程中，要著重做好護(hù)理病房的嚴(yán)格風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和應(yīng)對(duì)處理工作，在實(shí)踐的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)全方位多角度的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和護(hù)理干預(yù)，進(jìn)一步結(jié)合患者的實(shí)際情況在俯臥位通氣等相關(guān)方面進(jìn)行有效加強(qiáng)，把握各類風(fēng)險(xiǎn)因素或者安全隱患，進(jìn)行更精準(zhǔn)有效的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和等級(jí)劃分，同時(shí)融入更科學(xué)可行的管理經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理方法，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格細(xì)致的培訓(xùn)，使其具備應(yīng)有的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別和判斷能力，通過(guò)嚴(yán)格的評(píng)估和精準(zhǔn)的把握，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)針對(duì)性的護(hù)理管理和風(fēng)險(xiǎn)防范，進(jìn)而有效規(guī)避或者減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，使患者的護(hù)理滿意度能夠得到充分提升，在護(hù)理管理過(guò)程中加大依從性和配合程度，這樣可以呈現(xiàn)出更為良好的臨床護(hù)理成效。通過(guò)本次研究來(lái)看，對(duì)于觀察組患兒實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理模式，患者所呈現(xiàn)出的護(hù)理滿意度以及風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率都要明顯優(yōu)于照組，P<0.05。

四、結(jié)論

由上文的研究，能夠充分明確，在兒童重癥護(hù)理病房的護(hù)理管理過(guò)程中，進(jìn)一步落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理模式，這樣可以在更大程度上提升患者的護(hù)理滿意度，使各類風(fēng)險(xiǎn)得到充分降低，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，因此這種方法在臨床實(shí)踐中值得推廣和應(yīng)用。

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