曾媛輝 劉運(yùn)梅 李韻韻
(贛南師范大學(xué)教育科學(xué)學(xué)院 江西·贛州 341000)
抑郁是青少年常見(jiàn)的心理問(wèn)題之一,我國(guó)青少年抑郁檢出率在12.3%~42.3%之間,且呈逐年上升趨勢(shì)[1]。抑郁問(wèn)題給青少年身心健康和生活質(zhì)量帶來(lái)許多消極影響,甚至導(dǎo)致死亡。
情緒是人對(duì)客觀事物的態(tài)度體驗(yàn)及其行為反應(yīng),對(duì)心理健康有直接預(yù)測(cè)作用[2][3]。情緒可分為正性情緒和負(fù)性情緒。正性情緒能夠使個(gè)體感受到更積極的氛圍和更少的抑郁情緒[4]。負(fù)性情緒反映個(gè)體主觀不愉快投入的消極情緒體驗(yàn),個(gè)體長(zhǎng)期處于負(fù)性情緒中,則很可能發(fā)展成抑郁癥[5][6]。
但并非負(fù)性情緒都會(huì)導(dǎo)致抑郁,這表明其他因素可能在其中起保護(hù)作用,如心理彈性。心理彈性是指?jìng)€(gè)體在逆境和壓力中反彈的能力,能降低有童年創(chuàng)傷的個(gè)體患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)。因此,心理彈性可能會(huì)降低抑郁所帶來(lái)的負(fù)面影響,保護(hù)人們免受傷害。
以往研究表明,情緒和心理彈性都可能影響抑郁,二者可能存在相互作用。因此探討情緒、心理彈性和抑郁這三者關(guān)系是有必要的。本研究假設(shè)正性負(fù)性情緒會(huì)影響抑郁,心理彈性在其中起中介作用。
2020年6 月-7月,選取江西贛州市4所初中學(xué)生。共發(fā)放問(wèn)卷2302份,有效問(wèn)卷2131份,有效問(wèn)卷率92.5%。其中,男生1081人,女生1050人;初一612人,初二939人,初三580人。
1.2.1 正性情緒負(fù)性情緒量表(PANAS)
正性負(fù)性情緒量表用來(lái)測(cè)量個(gè)體近一周的情緒狀態(tài),由正性情緒(PA)量表和負(fù)性情緒(NA)量表組成,分量表各9個(gè)項(xiàng)目,系數(shù)達(dá)到0.84以上。
1.2.2 心理彈性量表(CD-RISC)
該量表由于肖楠、張建新修訂,修訂后中文版量表 系數(shù)為0.91,用來(lái)評(píng)價(jià)個(gè)體的心理彈性水平,共25個(gè)項(xiàng)目,得分越高,代表個(gè)體心理彈性水平越高。
1.2.3 9項(xiàng)患者健康問(wèn)卷(PHQ-9)
該問(wèn)卷是用于篩查和評(píng)估抑郁癥狀的嚴(yán)重程度,共9個(gè)項(xiàng)目??偡值梅衷礁?,代表抑郁水平越高。0~4分代表無(wú)臨床意義的抑郁,5~9分為輕度抑郁,10~14分為中度抑郁,15分以上為重度抑郁。該量表 系數(shù)為0.86。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)工具
SPSS 23.0進(jìn)行描述分析、t檢驗(yàn)和相關(guān)分析。MPLUS 8.3分析心理彈性在正性情緒、負(fù)性情緒和抑郁的中介作用。
總分大于10分為抑郁癥狀的分界值。結(jié)果為:無(wú)抑郁占55.1%(1174/2131)、輕度抑郁27.7%(590/2131)、中度抑郁 10%(214/2131)、重度抑郁 7.2%(153/2131)。青少年抑郁檢出比率為17.2%。用 T檢驗(yàn)和單因素方差分析檢驗(yàn)抑郁分?jǐn)?shù)差異。結(jié)果表明,女生的PHQ得分明顯高于男生得分(P<0.01),家庭所在地(農(nóng)村和城鎮(zhèn))和非獨(dú)生子女的抑郁得分明顯高于對(duì)照組(P<0.01)。年級(jí)上的抑郁得分無(wú)顯著差異(P=0.071)。
用Pearson相關(guān)來(lái)評(píng)估人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量、抑郁、正性負(fù)性情緒和心理彈性之間的雙變量關(guān)系,見(jiàn)表2。結(jié)果顯示,在人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量中,性別和是否為獨(dú)生子女與抑郁呈正相關(guān)(p<0.01),年級(jí)和家庭所在地與抑郁呈負(fù)相關(guān)。此外,正性情緒和抑郁呈負(fù)相關(guān),負(fù)性情緒和抑郁呈正相關(guān),心理彈性和抑郁呈負(fù)相關(guān)(p<0.01)。正性情緒和心理彈性呈正相關(guān),負(fù)性情緒和心理彈性呈負(fù)相關(guān)(p<0.01)。
表1:變量間的相關(guān)分析
用 MPLUS分析心理彈性在正性負(fù)性情緒和抑郁之間的中介作用。其中,抑郁癥狀是因變量,正性情緒和負(fù)性情緒為自變量,心理彈性為中介變量。本研究采用Bootstrap方法檢驗(yàn)中介作用的顯著性,設(shè)置重復(fù)抽樣次數(shù)為5000次,若中介效應(yīng)估計(jì)的95%置信區(qū)間不包含0,這說(shuō)明中介效應(yīng)顯著。正性情緒和抑郁的系數(shù)為0.428(p=0.05,置信區(qū)間為[0.001,0.091]);負(fù)性情緒和抑郁的系數(shù)為0.596(p<0.001,置信區(qū)間為[0.559,0626]);正性情緒和負(fù)性情緒通過(guò)心理彈性對(duì)抑郁的中介效應(yīng)值分別為-0.175、0.061(p<0.001,置信區(qū)間分別為[-0.201,-0.150]、[0.047,0.075])。綜上,即心理彈性在負(fù)性情緒和抑郁中起部分中介作用。
表2:正性情緒a1、負(fù)性情緒a2、心理彈性b與抑郁c的中介關(guān)系
結(jié)果顯示,青少年抑郁檢出比率為17.2%,這與青少年處于身心發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期,易產(chǎn)生沖突和矛盾,同時(shí)伴隨著學(xué)業(yè)壓力有關(guān)。此外,女生抑郁明顯高于男生。這與女生青春期發(fā)育早有關(guān),同時(shí)女性對(duì)抑郁有更高的認(rèn)知易感性。農(nóng)村和城鎮(zhèn)的青少年抑郁水平明顯高于城市青少年,這可能與家庭經(jīng)濟(jì)有關(guān)。獨(dú)生子女的抑郁檢出率低于非獨(dú)生子女,且有顯著差異,這與前人研究結(jié)果一致[7]。獨(dú)生子女能夠得到父母足夠的關(guān)心愛(ài)護(hù),相比之下,在非獨(dú)生子女家庭中父母要承受更大的經(jīng)濟(jì)和身心壓力,且父母的偏愛(ài)或不關(guān)注、兄弟姐妹之間的比較,都讓非獨(dú)生子女感受到更大的心理壓力。
青少年的正性情緒和抑郁之間關(guān)系邊緣性顯著。研究表明,在低壓力的生活狀態(tài)下,個(gè)體越追求正性情緒會(huì)使個(gè)體感受到更多的壓力,其主觀幸福感越低,還表現(xiàn)出更高的抑郁[2][8]。但本研究顯示正性情緒和抑郁是呈負(fù)相關(guān)的,即正性情緒越多,抑郁就越少。因此,筆者認(rèn)為正性情緒和抑郁之間存在適度原則,即適度的正性情緒能給青少年帶來(lái)積極作用,而過(guò)度追求正性情緒會(huì)帶來(lái)消極影響。負(fù)性情緒對(duì)青少年抑郁具有顯著正向預(yù)測(cè)作用。這一結(jié)果支持了研究假設(shè),這表明減少青少年負(fù)性情緒能夠降低抑郁概率。此外,心理彈性是青少年負(fù)性情緒和抑郁的保護(hù)因素。心理彈性水平越高,表明個(gè)體具有一些堅(jiān)強(qiáng)、樂(lè)觀的品質(zhì),這些品質(zhì)使青少年更加樂(lè)觀地應(yīng)對(duì)生活中的壓力,從而免受抑郁傷害。