邱志偉 韓嘉輝 王春營(yíng)

摘要：胃炎胃潰瘍屬于臨床多發(fā)消化系統(tǒng)疾病，且近年來(lái)發(fā)病率有明顯逐年遞增趨勢(shì)。諸多研究顯示，幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃炎胃潰瘍發(fā)生的主要原因，同時(shí)疾病的發(fā)生還與自身機(jī)體免疫力低下、生活及飲食習(xí)慣等多種因素密切相關(guān)。胃炎胃潰瘍患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為不同程度惡心、反酸、噯氣、腹脹等，患者正常飲食、工作、生活均受到明顯影響。患病后如患者病情未能及時(shí)獲得有效控制，隨著病情的加重可導(dǎo)致胃黏膜遭受嚴(yán)重?fù)p傷，日常飲食降低，機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況受到影響，降低生活質(zhì)量。因此，在胃炎胃潰瘍臨床治療中必須高度重視有效治療方式與科學(xué)飲食護(hù)理干預(yù)的配合。本研究主要對(duì)近年來(lái)關(guān)于胃炎胃潰瘍飲食護(hù)理相關(guān)研究進(jìn)行歸納總結(jié)，了解該領(lǐng)域相關(guān)研究進(jìn)展?fàn)顩r，為該病飲食護(hù)理方案優(yōu)化提供更多新思路，現(xiàn)做如下綜述。

關(guān)鍵詞：飲食;護(hù)理干預(yù);胃潰瘍

1疾病發(fā)生機(jī)制及癥狀

胃炎指的是多種因素共同作用引起的胃黏膜炎癥，通常伴有不同程度上皮損傷以及細(xì)胞再生。胃炎主要可分為糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、出血性胃炎?；颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為黏膜水腫、充血，同時(shí)伴有滲出物，糜爛或出血。胃潰瘍指的是發(fā)生于胃部的慢性潰瘍，主要發(fā)生在胃與十二指腸之間，其形成與胃蛋白酶及胃酸的消化密切相關(guān)，是黏膜自身防御修復(fù)相關(guān)因素失衡的結(jié)果。幽門螺桿菌感染或胃酸分泌異常，導(dǎo)致胃黏膜遭受較大刺激，其屏障功能受到嚴(yán)重影響，進(jìn)而引發(fā)胃炎胃潰瘍病。胃炎胃潰瘍患者均存在不同程度胃部不適、噯氣、惡心、腹脹、腹痛等癥狀，患者正常飲食、工作、生活等受到明顯影響。目前諸多研究均表明，生活節(jié)奏加快，生活及飲食不規(guī)律均可明顯增加胃炎胃潰瘍的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。

2飲食護(hù)理

2.1飲食行為干預(yù)：

慢性疾病治療期間，多數(shù)患者因健康知識(shí)認(rèn)知相對(duì)缺乏，未能正確認(rèn)知飲食行為對(duì)自身疾病治療效果產(chǎn)生的影響，因此多數(shù)患者無(wú)法自覺(jué)糾正不良飲食行為，臨床療效或康復(fù)均受到明顯影響。因此護(hù)理中重視并根據(jù)患者實(shí)際情況強(qiáng)化飲食干預(yù)極為重要?；颊呒膊≈委熎陂g實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，主要目的是培養(yǎng)患者形成并堅(jiān)持科學(xué)的飲食規(guī)律。飲食護(hù)理中，護(hù)理人員以患者實(shí)際病情、身心狀況、飲食喜好等為根據(jù)，給患者制定應(yīng)用搭配合理的膳食方案，保證患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求獲得有效滿足，進(jìn)而為提高疾病治療效果創(chuàng)造更好身體條件，促進(jìn)患者病情得到更快、更好改善。

2.2營(yíng)養(yǎng)支持：

諸多研究均表明，胃炎胃潰瘍產(chǎn)生的相關(guān)癥狀導(dǎo)致患者食欲下降，正常飲食受到影響，因此機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況往往相對(duì)欠佳，部分患者還出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良?？茖W(xué)營(yíng)養(yǎng)支持可有效保證患者在疾病治療期間機(jī)體所需營(yíng)養(yǎng)供給得到更好滿足，進(jìn)而為病情控制、患者康復(fù)創(chuàng)造更好條件。營(yíng)養(yǎng)指出是飲食干預(yù)中一個(gè)重要內(nèi)容，直接關(guān)系到飲食干預(yù)的總體效果。護(hù)理人員在全面評(píng)估患者身體狀況、病情嚴(yán)重程度基礎(chǔ)上給予患者營(yíng)養(yǎng)支持干預(yù)。胃炎胃潰瘍患者的飲食應(yīng)以富含維生素、蛋白質(zhì)及高纖維食物為主，注重維生素、蛋白質(zhì)的攝入，同時(shí)加強(qiáng)鋅元素補(bǔ)充，這樣可促進(jìn)胃潰瘍更快愈合[2]。

2.3飲食習(xí)慣培養(yǎng)：

良好、健康的飲食習(xí)慣對(duì)胃炎胃潰瘍患者病情控制極為重要。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員高度重視給予患者健康指導(dǎo)，提高患者健康知識(shí)認(rèn)知，使其能夠正確認(rèn)識(shí)飲食習(xí)慣在疾病控制中發(fā)揮的重要作用，進(jìn)而提高患者自我管理能力。胃炎胃潰瘍飲食應(yīng)堅(jiān)持少食多餐的原則，同時(shí)飲食過(guò)程中應(yīng)該細(xì)嚼慢咽。指導(dǎo)患者及其家屬以患者實(shí)際活動(dòng)情況作為根據(jù)，合理控制每餐進(jìn)食速度及食物的攝入量，避免暴飲暴食。

3其他護(hù)理

3.1心理護(hù)理：

胃炎胃潰瘍患者癥狀較易反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)，相關(guān)癥狀給患者帶來(lái)極大痛苦，患者正常學(xué)習(xí)、工作、生活等均會(huì)受到不同程度影響。因此多數(shù)胃炎胃潰瘍患者在疾病治療期間均存在一定焦慮、悲觀、抑郁等負(fù)面情緒。而該種心理狀態(tài)會(huì)對(duì)疾病治療、病情恢復(fù)產(chǎn)生明顯影響，同時(shí)降低患者配合度，無(wú)法保證治療能夠取得最佳效果。胃炎胃潰瘍患者入院時(shí)心理評(píng)估結(jié)果顯示，多數(shù)患者均存在中、重度焦慮或抑郁負(fù)面情緒，治療依從性相對(duì)較低。護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員加強(qiáng)與患者進(jìn)行主動(dòng)溝通和交流，鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒及內(nèi)心想法，了解患者精神及心理狀態(tài)，把握其心理護(hù)理需求，同時(shí)拉近護(hù)患間的距離，增強(qiáng)患者信任感[3]。

3.2健康宣教：

強(qiáng)化健康宣教干預(yù)，那能夠使患者了解更多自身疾病知識(shí)，及時(shí)糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知，對(duì)患者顧慮消除、負(fù)面情緒改善均具有重要意義。Zhang等指出，胃炎胃潰瘍患者疾病知識(shí)認(rèn)知欠缺是降低患者治療依從性一個(gè)重要原因。因此，胃炎胃潰瘍護(hù)理期間，在重視飲食干預(yù)的同時(shí)，還需加強(qiáng)健康宣教。護(hù)理人員通過(guò)病歷資料查閱、與患者及其家屬溝通等方式了解患者文化水平、認(rèn)知及理解能力、對(duì)自身疾病知識(shí)的認(rèn)知情況等。以實(shí)際情況為根據(jù)，靈活選用當(dāng)面口頭講解、發(fā)放宣傳小冊(cè)、播放視頻等多樣化方式開(kāi)展健康宣教[4]。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，飲食護(hù)理干預(yù)可幫助胃炎胃潰瘍患者形成有利于病情控制和身心健康的飲食行為習(xí)慣，保證疾病治療期間機(jī)體代謝需要營(yíng)養(yǎng)供給得到良好滿足，改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，并有助于維持良好的營(yíng)養(yǎng)均衡狀態(tài)。此外，飲食護(hù)理在患者焦慮、抑郁等不良情緒改善方面也發(fā)揮積極作用，能夠幫助患者更好改善不良心理狀態(tài)，使其能夠更好配合相關(guān)治療和護(hù)理工作，保證各項(xiàng)工作能夠順利開(kāi)展，同時(shí)積極開(kāi)展健康宣教、心理疏導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)等護(hù)理，可明顯提高患者臨床療效，使其生活質(zhì)量實(shí)現(xiàn)明顯改善。

參考文獻(xiàn)

[1]彭淑金，龍芬.個(gè)體化飲食護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的效果探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（12）：1773-1774.

[2]張清蕊，張紅雨.三聯(lián)護(hù)理為主的循證護(hù)理在胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2021，30（11）：2089-2091.

[3]劉蓮雙.飲食護(hù)理對(duì)胃潰瘍患者飲食保健知識(shí)及療效的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（10）：150-151.

[4]扶華.個(gè)性化膳食護(hù)理在慢性胃潰瘍患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2021，33（06）：186-188.