張群 張茜

【摘 要】目的：討論優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取我院2020年2月至2021年2月期間收治的子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者共80例。按照患者住院先后順序分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組。其中對(duì)照組為40例、實(shí)驗(yàn)組為40例。對(duì)照組給予患者常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理效果。結(jié)果：和對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示（P<0.05），說明數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者中發(fā)揮了較好的作用，可明顯減少并發(fā)癥的發(fā)生，縮短康復(fù)時(shí)間。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；子宮內(nèi)膜息肉；宮腔鏡手術(shù)

子宮內(nèi)膜息肉是臨床上比較多見的一種疾病，致病因素不是很明確，初期表現(xiàn)不是很明顯，后期有陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)混亂及不育不孕等癥，嚴(yán)重影響患者身心健康。臨床多采用宮腔鏡手術(shù)治療，其治療效果比較顯著。但手術(shù)屬于侵入性操作，若術(shù)后護(hù)理不佳，極易致使多種并發(fā)癥出現(xiàn)，影響預(yù)后效果。既往臨床多采用被動(dòng)遵醫(yī)囑的常規(guī)方式進(jìn)行護(hù)理，護(hù)理人員執(zhí)行力不佳，患者接受度不高，護(hù)理效果不理想。為探析優(yōu)質(zhì)護(hù)理的有效性及可靠性，我院特選取該類疾病患者80例進(jìn)行分組實(shí)驗(yàn)，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取我院2020年2月至2021年2月期間收治的子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者共80例。按照患者住院先后順序分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組，年齡23歲～57歲，平均年齡（39.51±12.62）歲，實(shí)驗(yàn)組，年齡23歲～59歲，平均年齡（39.561±12.63）歲，兩組患者差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)方式護(hù)理，對(duì)患者實(shí)行術(shù)前訪視、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后不良反應(yīng)觀察等護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，首先，患者住院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)將醫(yī)院的環(huán)境詳細(xì)介紹給患者，并將主治醫(yī)生及護(hù)理人員等進(jìn)行認(rèn)真介紹，協(xié)助患者辦理住院相關(guān)手續(xù)，以便消除患者的緊張心理，拉近醫(yī)患關(guān)系。其次，護(hù)理人員需收集患者的資料，評(píng)估其身體情況，依據(jù)患者的不同狀況，將疾病的致病因素、治療手段及注意事項(xiàng)等詳細(xì)介紹給患者，提升患者對(duì)疾病的認(rèn)知；針對(duì)患者提出的問題，護(hù)理人員需耐心認(rèn)真解答，以消除患者的擔(dān)憂與顧慮。在心理方面，由于手術(shù)治療具備創(chuàng)傷性，多數(shù)患者極易出現(xiàn)焦慮等負(fù)面心理，術(shù)后擔(dān)憂手術(shù)效果，也會(huì)導(dǎo)致不良心理出現(xiàn)，故而需增強(qiáng)和患者間的交流，引導(dǎo)患者參加相關(guān)的娛樂活動(dòng)，以便轉(zhuǎn)移患者的注意力，進(jìn)而緩解不良心理；并為患者詳細(xì)解說手術(shù)流程，將成功案例分享給患者，消除患者負(fù)面情緒，提升治療信心和積極性。在并發(fā)癥干預(yù)方面，護(hù)理人員需控制手術(shù)時(shí)間，調(diào)整術(shù)中膨?qū)m液、宮腔壓及回收量等，防止出現(xiàn)血容量過大的情況，術(shù)后觀察半小時(shí)，對(duì)其心率及血壓等進(jìn)行監(jiān)控，若出現(xiàn)惡心等不適反應(yīng)，需及時(shí)予以血鈉檢查，若有需要，可予以鈉離子補(bǔ)充；護(hù)理人員還應(yīng)詳細(xì)評(píng)估及記錄患者的出血量，對(duì)其血壓及心率的變化情況進(jìn)行觀察；對(duì)出血比較明顯者，予以米素肛塞，推進(jìn)子宮收縮，以便止血。囑咐患者按時(shí)排尿，防止膀胱過于充盈而出現(xiàn)子宮壓迫的情況；同時(shí)需增強(qiáng)抗感染護(hù)理，對(duì)切口情況進(jìn)行觀察，術(shù)后予以抗生素治療，進(jìn)而改善預(yù)后狀況。待患者情況平穩(wěn)，可對(duì)其進(jìn)行床上肢體被動(dòng)訓(xùn)練，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，防止深靜脈血栓產(chǎn)生。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組40例患者中，感染1例，腹痛1例，大出血1例，總發(fā)生率為7.50%（3/40）；對(duì)照組中，感染5例，腹痛3例，大出血4例，總發(fā)生率為30.00%（12/40）；實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥的總發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組（2χ=6.6462，P=0.0099），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

子宮內(nèi)膜息肉是婦科臨床上比較多見的一種疾病，可發(fā)于多個(gè)年齡段，以35歲以上居多，主要表現(xiàn)有腹痛、白帶異常及不孕等，臨床表現(xiàn)比較明顯的患者，可使用宮腔鏡進(jìn)行治療，但術(shù)后需采取適宜護(hù)理措施，方可提升臨床治療效果[1，2]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是近些年臨床常用的一種護(hù)理方式，主要強(qiáng)調(diào)以患者為中心，增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供更加全面、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需護(hù)理人員在思想觀念及醫(yī)療行為上多方面為患者考慮，把患者需求放在首位，全部醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)均需圍繞患者開展，盡可能滿足患者的護(hù)理要求，確保患者心理和生理的舒適度得到提升，提升治療依從性，進(jìn)而提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平[3-5]。本次研究也發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率較低，由此說明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的可行性及必要性?？傊谧訉m內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者的臨床護(hù)理中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果比較理想，可明顯降低并發(fā)癥發(fā)生率，安全指數(shù)較高，完全值得被使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 林景芳，陳燕玉，吳興花.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者疾病認(rèn)知及生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（11）：106-108.

[2] 李冬嬌，劉曉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者疾病認(rèn)知和生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2018，25（12）：93-95.

[3] 紀(jì)雯，呂敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者的臨床效果及對(duì)生活質(zhì)量的作用[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（28）：172-173.

[4] 李淑芳.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡手術(shù)患者的臨床效果及對(duì)生活質(zhì)量的作用探討[J].中外醫(yī)療，2018，37（27）：166-168.

[5] 楊晨，張秀華，楊靜，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念在子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡術(shù)后患者中的應(yīng)用分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（52）：124.