曾婧昭

摘要：目的;研究分析急診全程優(yōu)化護(hù)理在搶救急性心肌梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽選急性心肌梗死患者50例，隨機(jī)數(shù)字表法分為優(yōu)化組、常規(guī)組，各25例，2019年9月至2021年3月診治。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)性護(hù)理，優(yōu)化組患者采取急診全程優(yōu)化護(hù)理，對(duì)比兩組急診停留時(shí)間、急診心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及整體急救時(shí)間。結(jié)果：和常規(guī)組相比較，優(yōu)化組患者急診停留時(shí)間、急診心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間和整體急救時(shí)間均要短，組間數(shù)據(jù)比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在搶救急性心肌梗死患者中應(yīng)用急診全程優(yōu)化護(hù)理，可縮短急救時(shí)間。

關(guān)鍵詞：搶救;時(shí)間;急診全程優(yōu)化護(hù)理;急性心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

急性心肌梗死作為一種心血管疾病，發(fā)病率、致殘率以及致死率均比較高，如果沒(méi)有在有效時(shí)間內(nèi)對(duì)患者實(shí)施救治，很容易威脅到其生命安全以及預(yù)后[1]?；谝酝Ｒ?guī)的急診護(hù)理模式，由于其程序過(guò)于繁瑣造成最佳治療時(shí)間被延誤，對(duì)此，對(duì)急診護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，對(duì)于確保搶救效果，縮短搶救時(shí)間有著重要意義[2]。本文對(duì)抽選25例急性心肌梗死患者作為優(yōu)化組，采取了急診全程優(yōu)化護(hù)理，效果顯著，詳細(xì)情況如下。

1 資料和方法

1.1基本資料

抽選對(duì)象均為2019年9月至2021年3月期間入院診治的急性心肌梗死患者，共有50例。均滿足《急性心肌梗死中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識(shí)》對(duì)急性心肌梗死制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，均知情，簽署同意書(shū)。排除以下患者：因冠心病所致胸痛患者;伴其他嚴(yán)重腦血管疾病患者;伴精神疾患患者;肝腎功能?chē)?yán)重異常者;發(fā)病到入院時(shí)間>6h者。隨機(jī)數(shù)字表法等分兩組，即常規(guī)組25例、優(yōu)化組25例。常規(guī)組男14例，女11例;年齡31-67歲，平均年齡59.01±1.23歲。優(yōu)化組男15例，女10例;年齡33-68歲，平均年齡59.08±1.21歲。常規(guī)組和優(yōu)化組患者臨床資料經(jīng)過(guò)比較，均無(wú)明顯差異，P>0.05，可比性好。

1.2方法

常規(guī)組采取常規(guī)性急急診護(hù)理，入院以后由醫(yī)生診斷病情，按照醫(yī)囑實(shí)施急救，采血、靜脈穿刺，采集樣本，完成檢查以及治療。優(yōu)化組采取急診全程優(yōu)化護(hù)理，操作見(jiàn)下：1）接到急救電話以后在5分鐘內(nèi)出診，在出診期間以電話的形式指導(dǎo)家屬施予簡(jiǎn)單急救，了解患者相關(guān)情況。到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)以后，實(shí)施吸氧和輸液，減輕疼痛，做好情緒安撫工作。做好轉(zhuǎn)運(yùn)的準(zhǔn)備工作，動(dòng)作輕柔，轉(zhuǎn)運(yùn)期間密切觀察患者病情變化、各項(xiàng)體征指標(biāo)。2）送至醫(yī)院以后，開(kāi)綠色通道，盡量在10分鐘內(nèi)將患者安頓好，初步評(píng)估患者病情，及時(shí)構(gòu)建靜脈通路，且采集血液標(biāo)本進(jìn)行檢查分析。輔助患者完成各項(xiàng)檢查，實(shí)施心電圖監(jiān)護(hù)，確診以后及時(shí)使用相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。3）當(dāng)確診以后，及時(shí)采取相應(yīng)的措施進(jìn)行急救，及時(shí)對(duì)患者以及其家屬進(jìn)行解釋，介紹疾病的搶救治療方案、相關(guān)護(hù)理方式以及注意事項(xiàng)等，讓患者以及其家屬做好心理準(zhǔn)備工作，密切關(guān)注患者病情變化情況，保障心電導(dǎo)聯(lián)正常。由于急性心肌梗死的發(fā)生均比較突然，易使患者、家屬出現(xiàn)各種消極心理，故在急診護(hù)理期間需注意情緒方面的引導(dǎo)，以便患者和家屬能夠積極配合各項(xiàng)工作的開(kāi)展。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者急診停留時(shí)間、急診心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及整體急救時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析

整個(gè)研究的數(shù)據(jù)均以專業(yè)性統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件比較分析，即SPSS20.0。計(jì)量資料表示方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（），以t比較;計(jì)數(shù)資料以百分比表示，以X2比較，P<0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

優(yōu)化組、常規(guī)組患者急診各階段時(shí)間對(duì)比較如如表1所示，經(jīng)分析，優(yōu)化組患者急診停留時(shí)間、急診心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及整體急救時(shí)間均比常規(guī)組短，組間各指標(biāo)差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞造成的血流中斷，繼而引起局部心肌缺血以及心肌壞死等，該病的發(fā)生比較突然，病情進(jìn)展快，如果不能在短時(shí)間內(nèi)實(shí)施搶救治療，很容易造成其死亡[4]。對(duì)此，在急性心肌梗死的臨床中須及時(shí)采取有效的診治，同時(shí)還應(yīng)加強(qiáng)急救護(hù)理工作方面的質(zhì)量，從而最大程度確保搶救效果以及患者生命健康。急診全程優(yōu)化護(hù)理涵蓋了救治和護(hù)理等各方面內(nèi)容，通過(guò)優(yōu)化護(hù)理各階段，對(duì)院前急救內(nèi)容和方式進(jìn)行完善，保證患者在急救過(guò)程中體征以及情緒始終保持在穩(wěn)定狀態(tài)中，可及時(shí)了解和控制患者病情，為搶救患者贏得更多的時(shí)間，從而進(jìn)一步改善其預(yù)后。劉敏等學(xué)者曾就急診全程優(yōu)化護(hù)理用于急救急性心肌梗死的效果進(jìn)行了探討，文獻(xiàn)指出，搶救效果顯著，且急救時(shí)間短[5]。本為研究結(jié)果顯示，優(yōu)化組患者急診停留時(shí)間、急診心電圖時(shí)間、分診評(píng)估時(shí)間以及整體急救時(shí)間均比常規(guī)組短，P<0.05。

綜上言之，對(duì)急性心肌梗死患者采取急診全程優(yōu)化護(hù)理，可縮短急救時(shí)間，使急救工作更為及時(shí)且合理，在臨床中具有應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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