陳蕾蕾

摘要：目的：探討急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：本研究共計(jì)納入對(duì)象80例，均為急診危重患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用全程護(hù)理干預(yù)。比較兩組搶救成功率、搶救時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分。結(jié)果：觀察組搶救成功率、護(hù)理滿意度評(píng)分更高，而搶救時(shí)間、住院時(shí)間更短，與對(duì)照組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)，一方面可縮短搶救時(shí)間與住院時(shí)間，另一方面可以提高搶救成功率，促使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更滿意，值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：急診危重癥;搶救;全程護(hù)理;護(hù)理滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）07--01

急診危重患者病情危急嚴(yán)重，且以腦血管、嚴(yán)重創(chuàng)傷、心血管等疾病為主，多數(shù)患者合并癥較多，生命體征不穩(wěn)，需短期內(nèi)搶救治療，同時(shí)配合有效的護(hù)理干預(yù)，才能提高搶救效果[1]。全程護(hù)理是一種新型護(hù)理模式，可根據(jù)急診危重患者個(gè)體差異，開(kāi)展有條不紊的護(hù)理救治，從而提高護(hù)理質(zhì)量。本次就我院收治的80例急診危重患者進(jìn)行研究，旨在探究全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的價(jià)值，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究共計(jì)納入對(duì)象80例，均為急診危重患者，隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組與對(duì)照組，每組40例，入組時(shí)間2020年1月～2021年9月。納入對(duì)象確診滿足急診危重診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，臨床資料無(wú)缺失，且排除精神疾病或意識(shí)障礙，入院時(shí)瀕臨死亡，以及不愿意配合研究等患者。對(duì)照組男23例、女17例;年齡26～70歲，均值（55.82±2.35）歲。觀察組男21例、女19例;年齡23～70歲，均值（55.73±2.15）歲。組間基線資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，做好吸氧、心電圖監(jiān)護(hù)，并結(jié)合患者病情完成護(hù)理常規(guī)服務(wù)。觀察組則實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，措施如下：（1）提高急救中心和120院前急救間的交接速度和準(zhǔn)確度，在急診120中心建立綠色通訊平臺(tái)，確保及時(shí)與準(zhǔn)確將患者情況反饋給急診中心，從而促使急診中心醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間掌握患者的病情，從而提前做好充分準(zhǔn)備，為搶救爭(zhēng)取更多的時(shí)間。（2）提高分診準(zhǔn)確性，對(duì)于分診工作，要求護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不低于5年的護(hù)理人員執(zhí)行，通過(guò)其豐富的經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)做好準(zhǔn)備，比如氧氣與搶救床等，縮短搶救前準(zhǔn)備時(shí)間。同時(shí)，豐富的經(jīng)驗(yàn)可促使他們更好地全面掌握患者的病情，能知曉護(hù)理期間的細(xì)節(jié)與注意事項(xiàng)，從而結(jié)合患者的資料進(jìn)行準(zhǔn)確分診搶救。（3）護(hù)理人員主動(dòng)配合醫(yī)師進(jìn)行救治護(hù)理，提高救治護(hù)理的準(zhǔn)確性，且盡快完成相關(guān)護(hù)理，可為搶救營(yíng)造更多寶貴時(shí)間。在救護(hù)期間，及時(shí)將醫(yī)師所需器械與藥物送達(dá)，并且嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，有任何異常及時(shí)上報(bào)與處理。（4）加強(qiáng)患者的優(yōu)質(zhì)基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者攜帶的導(dǎo)管暢通，定期檢查，避免彎曲與脫落，同時(shí)所有救護(hù)操作均在無(wú)菌環(huán)境下實(shí)施，避免感染發(fā)生。（5）做好家屬的護(hù)理，主動(dòng)與他們溝通，告知他們患者的情況，讓他們隨時(shí)陪護(hù)在身旁，給予患者最大的支持與鼓勵(lì)。通過(guò)家屬的支持，提高患者的康復(fù)信心，從而積極配合治療與護(hù)理，最終提高預(yù)后。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組搶救成功率、搶救時(shí)間、住院時(shí)間及護(hù)理滿意度評(píng)分。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿意度評(píng)分：護(hù)理結(jié)束后進(jìn)行滿意度調(diào)查，滿分100分，評(píng)分越高表明越滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料%表示、X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料表示、t檢驗(yàn)， P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組搶救成功率、護(hù)理滿意度評(píng)分更高，而搶救時(shí)間、住院時(shí)間更短，與對(duì)照組差異顯著（P<0.05）。數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

3 討論

急診危重患者病情發(fā)展快速，且復(fù)雜嚴(yán)重，若未能及時(shí)搶救治療，死亡率較高。對(duì)于急診危重患者，其搶救效率直接影響搶救效果，如何提升搶救效率成為關(guān)鍵[3]。隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)受到關(guān)注，各類(lèi)新型護(hù)理模式在臨床開(kāi)展起來(lái)，比如人性化護(hù)理、全面護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、全程護(hù)理等護(hù)理模式在急診科開(kāi)展起來(lái)，而我院近幾年在急診危重患者中采取全程護(hù)理取得了不錯(cuò)的效果。

本次就收治的急診危重患者80例分組研究，對(duì)照組用常規(guī)護(hù)理，觀察組用全程護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示：觀察組搶救成功率、護(hù)理滿意度評(píng)分更高，而搶救時(shí)間、住院時(shí)間更短，與對(duì)照組差異顯著（P<0.05）。全程護(hù)理應(yīng)用在急診危重患者中，通過(guò)分析患者的個(gè)體情況，有條不紊實(shí)施護(hù)理服務(wù)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果開(kāi)展針對(duì)性的護(hù)理，對(duì)清醒的急診患者開(kāi)展心理疏導(dǎo)，并提前做好準(zhǔn)備，提高分診護(hù)理與急救配合效率，盡量維持患者的生命體征穩(wěn)定。病情穩(wěn)定后送入病房，做好交接，確保護(hù)理服務(wù)連續(xù)與有效，從而減少護(hù)理缺陷發(fā)生[4]。全程護(hù)理的應(yīng)用除了會(huì)提升患者搶救效果與家屬認(rèn)可度，還可影響醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識(shí)，促使他們主動(dòng)關(guān)心患者，設(shè)身處地為患者考慮，從而全心全意為他們服務(wù)，最終提高護(hù)理質(zhì)量[5]。

綜上所述，急診危重患者搶救中應(yīng)用全程護(hù)理干預(yù)，一方面可縮短搶救時(shí)間與住院時(shí)間，另一方面可以提高搶救成功率，促使患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更滿意，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李亞欣，陸琴. 急診危重病人院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中全程安全轉(zhuǎn)運(yùn)及前瞻性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用分析[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2021，34（1）：55，6.

[2] 楊周陽(yáng). 急診危重患者搶救中全程護(hù)理的應(yīng)用與護(hù)理效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（1）：230-231.

[3] 李霞. 分析全程護(hù)理在急診危重患者搶救中的應(yīng)用效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（12）：101.

[4] 吳婷婷，宋露莎，莫思晴. 對(duì)急診危重的患者實(shí)施搶救措施時(shí)采取全程護(hù)理的方法及價(jià)值研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（27）：113，124.