劉宏亮

四平市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 吉林四平 136000

公共場(chǎng)所是人群最為活躍的區(qū)域，其特點(diǎn)是人流量大，而且人流具有不確定性變化的特征，這增加了公共衛(wèi)生工作的難度。為了保障公共衛(wèi)生質(zhì)量，降低公共衛(wèi)生工作不到位帶來(lái)的公共衛(wèi)生隱患，需要將公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作落實(shí)好，而在實(shí)際的監(jiān)管過(guò)程中，監(jiān)管部門需要解決的問題較多。例如，工作人員公共衛(wèi)生意識(shí)淡薄、公共場(chǎng)所覆蓋范圍廣、監(jiān)管工作缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管體系存在缺陷等。這些問題的形成十分復(fù)雜，要徹底將問題解決難度較高，所以監(jiān)管部門需要做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管問題剖析工作，從公共衛(wèi)生監(jiān)管缺陷的具體成因入手找到提升監(jiān)管質(zhì)量的對(duì)策。

1 公共場(chǎng)所衛(wèi)生

公共場(chǎng)所是人們活動(dòng)的主要區(qū)域，一個(gè)健康、良好、和諧和穩(wěn)定的公共場(chǎng)所需具備衛(wèi)生情況達(dá)標(biāo)、安全體系完善、應(yīng)急設(shè)施齊全和疏散通道暢通等。而公共場(chǎng)所衛(wèi)生是一項(xiàng)重要的指標(biāo)，衡量公共場(chǎng)所衛(wèi)生情況要從多個(gè)角度進(jìn)行綜合評(píng)定，例如，聲污染、光污染、防疫情況、空氣污染和生活垃圾管理等。由于公共場(chǎng)所人流量較大，一旦發(fā)生公共衛(wèi)生狀況，必將對(duì)公眾身體健康造成傷害，給社會(huì)帶來(lái)不良影響，很多公共衛(wèi)生事件也給人們敲響了做好公共衛(wèi)生的警鐘。而公共衛(wèi)生工作的開展僅僅憑借工作人員的自覺性與普通民眾的參與遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要將監(jiān)管工作落實(shí)到位，在完整的公共衛(wèi)生管理體系下推動(dòng)公共衛(wèi)生工作有序開展，提升共場(chǎng)所衛(wèi)生的質(zhì)量。

2 公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)狀

監(jiān)督管理的作用在于督促相應(yīng)的責(zé)任部門或者責(zé)任人將自身需要承擔(dān)的責(zé)任落實(shí)好，防止出現(xiàn)工作疏忽問題。在公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作中，工作的重點(diǎn)在于督促公共衛(wèi)生部門或者公共衛(wèi)生管理人員合法履職，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況應(yīng)第一時(shí)間要求相關(guān)部門或者人員改正，防止事態(tài)持續(xù)擴(kuò)大，最終演變?yōu)楣残l(wèi)生事件，造成重大損失。當(dāng)前我國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作存在以下幾點(diǎn)問題。

2.1 監(jiān)督管理重視程度低

公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督管理是一項(xiàng)重要的工作，是保障公眾安全的一道屏障。公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)是頻率低、危害大，問題不出則以，一出將會(huì)帶來(lái)不良影響，不僅公眾健康受到損害，還導(dǎo)致公眾對(duì)政府的信賴度降低。在公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管過(guò)程中，部分部門與人員對(duì)于該項(xiàng)工作的重視程度不足，一是由于人們生活條件越來(lái)越好，所以人們更加重視個(gè)人衛(wèi)生，因此一些部門與人員認(rèn)為只要個(gè)人衛(wèi)生做好，那么公共衛(wèi)生安全則可以得到保障，但是個(gè)人衛(wèi)生情況并不等于公共衛(wèi)生情況，一些人雖然個(gè)人衛(wèi)生情況良好，但是卻十分不注意公共衛(wèi)生情況，因此帶來(lái)公共衛(wèi)生隱患；二是公共衛(wèi)生隱患的來(lái)源是多向的，不僅與人們的行為有關(guān)，也與動(dòng)物的行為有關(guān)。例如，鼠疫的發(fā)生則是由老鼠活動(dòng)導(dǎo)致的，經(jīng)過(guò)水源、動(dòng)物、人群傳播逐漸擴(kuò)大傳播范圍。而相關(guān)部門與人員對(duì)此認(rèn)識(shí)程度不足，所以在監(jiān)管過(guò)程中無(wú)法全面判定公共衛(wèi)生工作的開展情況[1]。

2.2 監(jiān)督管理制度缺陷

制度的建立是保障監(jiān)管工作有序開展的基礎(chǔ)，監(jiān)管制度內(nèi)容為監(jiān)管工作提供了明確的工作范圍，如果監(jiān)管制度內(nèi)容不夠完善，那么某些監(jiān)管環(huán)節(jié)必然出現(xiàn)漏洞，進(jìn)而帶來(lái)公共衛(wèi)生隱患。一些地區(qū)雖然制定了特定的監(jiān)管制度，但是制度只是將公共衛(wèi)生監(jiān)管工作的總體框架給出，對(duì)于一些細(xì)節(jié)性的管理工作闡述的不夠明確，所以在監(jiān)管過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)責(zé)任劃分不夠明確的問題。由于監(jiān)管制度中未將某項(xiàng)工作的具體要求說(shuō)明，所以在監(jiān)管過(guò)程中監(jiān)管人員由于缺乏管理標(biāo)準(zhǔn)作為參照而無(wú)法將管理工作落實(shí)下去。部分地區(qū)在公共衛(wèi)生管理中只是針對(duì)重點(diǎn)的公共場(chǎng)所進(jìn)行管控，忽視了非重點(diǎn)公共場(chǎng)所的監(jiān)管工作，所以這些區(qū)域出現(xiàn)了公共衛(wèi)生管理的黑色地帶，隨著監(jiān)管力度逐漸減弱，這種區(qū)域的公共衛(wèi)生情況越來(lái)越差，埋下了重大的公共衛(wèi)生隱患。

2.3 監(jiān)督工作落實(shí)不到位

在實(shí)際的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作中，監(jiān)管落實(shí)不到位的問題十分突顯，經(jīng)常出現(xiàn)監(jiān)管人員與衛(wèi)生人員違法亂紀(jì)的現(xiàn)象，在利益的趨勢(shì)下，雙方達(dá)成了某種共識(shí)，對(duì)于一般的公共衛(wèi)生問題不聞不問，也加劇了地區(qū)公共衛(wèi)生安全隱患。不僅如此，一些人員認(rèn)為公共衛(wèi)生監(jiān)管工作內(nèi)容復(fù)雜，而且工作量非常大，同時(shí)需要在露天環(huán)境下進(jìn)行，冬天寒冷、夏天炎熱，相比于工作自身獲得的報(bào)酬十分有限，所以采取應(yīng)付了事的方法進(jìn)行工作，這種工作心態(tài)導(dǎo)致其工作落實(shí)情況十分有限，如果監(jiān)管人員采取睜一眼閉一眼的心態(tài)開展工作，那么公共場(chǎng)所衛(wèi)生情況必然無(wú)法得到優(yōu)化，如果出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件，必然對(duì)地區(qū)民眾產(chǎn)生威脅。此外，在監(jiān)管過(guò)程中，由于公眾素質(zhì)普遍不高增加了監(jiān)管難度，對(duì)此監(jiān)管人員無(wú)法切實(shí)與公眾在想法上達(dá)成一致，也增加了監(jiān)管難度。監(jiān)管落實(shí)的情況是衡量公共衛(wèi)生監(jiān)管質(zhì)量的重要參照，落實(shí)的情況是否完全也決定了公共場(chǎng)所衛(wèi)生是否存在缺陷，這些指標(biāo)對(duì)于優(yōu)化公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作有著重要的參照，對(duì)于實(shí)現(xiàn)和諧社會(huì)構(gòu)建起著不可忽視的作用。

2.4 缺乏監(jiān)管設(shè)施與方法

公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管是一項(xiàng)綜合性的工作，由于涉及的范圍十分廣，所以監(jiān)管部門無(wú)法對(duì)每一個(gè)公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)管，這也是監(jiān)管中的難點(diǎn)。在傳統(tǒng)的監(jiān)管中，主要依靠衛(wèi)生部門定期檢查或者不定期抽查為主，這種方法具有一定的不確定性，無(wú)法保障所有公共場(chǎng)所衛(wèi)生情況排查結(jié)果都達(dá)標(biāo)，這種排查方法很可能將一些存在嚴(yán)重公共衛(wèi)生問題的場(chǎng)所忽視掉，從而埋下了公共衛(wèi)生隱患。此外，很多地區(qū)雖然引進(jìn)了信息化監(jiān)管設(shè)備，但是這些設(shè)備的作用十分有限，一些人員認(rèn)為通過(guò)信息設(shè)備進(jìn)行監(jiān)管能夠杜絕人員違法行為，所以缺乏對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作的實(shí)地監(jiān)督，這也給公共場(chǎng)所相關(guān)人員提供了違法犯罪的機(jī)會(huì)。公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管不到位帶來(lái)的隱患較多，而且最終產(chǎn)生的影響很難消除，一旦出現(xiàn)公共衛(wèi)生事件，對(duì)于整個(gè)社會(huì)的和諧發(fā)展產(chǎn)生了不良影響，帶來(lái)的危害也更高[2]。

3 公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管策略

加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作是保障公共衛(wèi)生安全的基礎(chǔ)，衛(wèi)生部門要從全局的角度思考這一問題，不斷優(yōu)化調(diào)整監(jiān)管工作理念與方法，通過(guò)針對(duì)性的措施提升監(jiān)管質(zhì)量，杜絕一些公共衛(wèi)生違反犯罪現(xiàn)象，始終堅(jiān)持將人民群眾安全放在第一位置上的理念，不斷推進(jìn)公共衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，為人們生命健康保駕護(hù)航。

3.1 建立健全監(jiān)管制度

制度是監(jiān)管的基礎(chǔ)，只有完善的制度才能為監(jiān)管工作提供基礎(chǔ)依據(jù)，所以監(jiān)管部門要認(rèn)識(shí)到健全制度的必要性，將監(jiān)管中遇到的問題進(jìn)行逐層分析，通過(guò)制度將監(jiān)管中的空白區(qū)填補(bǔ)，為監(jiān)管工作提供明確的監(jiān)管條例。首先，要對(duì)現(xiàn)有的監(jiān)管制度進(jìn)行分析，將制度中存在沖突的地方優(yōu)化調(diào)整，將制度中存在重疊的地方進(jìn)行合并，將制度中不合理的地方剔除，盡可能保障監(jiān)管制度的科學(xué)性；其次，將監(jiān)管中容易發(fā)生的問題寫入到制度中，提出這些問題的具體針對(duì)方式，幫助監(jiān)管人員將監(jiān)管工作落實(shí)下去，對(duì)于新寫入的制度可以進(jìn)行試行，如果試行結(jié)果較為良好，可以在整個(gè)地區(qū)推行下去；第三，明確監(jiān)管工作界限，對(duì)不同的監(jiān)管內(nèi)容都要明確其界限，如果界限模糊，那么監(jiān)管人員會(huì)出現(xiàn)互相推責(zé)的問題，而明確的責(zé)任界限為監(jiān)管人員履職提供了詳細(xì)的參照；最后，完善監(jiān)管處罰條例，對(duì)于出現(xiàn)違反公共衛(wèi)生條例的組織或個(gè)人應(yīng)該嚴(yán)格進(jìn)行處罰，根據(jù)情節(jié)的嚴(yán)重性進(jìn)行處罰，既能夠使得違法的組織與個(gè)人認(rèn)識(shí)到自身行為帶來(lái)的危害，也能避免更多組織與個(gè)人出現(xiàn)類似的情況。

3.2 提升監(jiān)管重視程度

公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管是一項(xiàng)復(fù)雜的工作，需要多方共同努力才能達(dá)到預(yù)期的管理效果，而監(jiān)管部門與監(jiān)管人員的重視則是一項(xiàng)重要的工作，如果人員對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作缺乏正確的認(rèn)識(shí)，那么其在履職時(shí)必然無(wú)法將各項(xiàng)責(zé)任落實(shí)到位，長(zhǎng)期下去必然帶來(lái)監(jiān)管人員違法亂紀(jì)的現(xiàn)象，進(jìn)而影響公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。為此要加強(qiáng)對(duì)監(jiān)管人員的宣傳，使其對(duì)該項(xiàng)工作重視程度提升。首先，開展公共衛(wèi)生監(jiān)管宣傳大會(huì)，將公共衛(wèi)生事故帶來(lái)的危害向監(jiān)管人員說(shuō)明，使其對(duì)公共衛(wèi)生工作產(chǎn)生更深入的了解，然后將公共衛(wèi)生監(jiān)管與公共衛(wèi)生防護(hù)之間的聯(lián)系說(shuō)明，使其進(jìn)一步認(rèn)識(shí)自身工作，以便于其更好地履職；其次，通過(guò)電子屏幕宣傳公共衛(wèi)生監(jiān)管的重要性，讓監(jiān)管人員能夠始終銘記監(jiān)管工作的重要性，在實(shí)際監(jiān)管承擔(dān)起自身應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，進(jìn)而保障監(jiān)管工作的質(zhì)量；第三，可以通過(guò)手機(jī)公眾號(hào)向監(jiān)管人員宣傳監(jiān)管的重要，將其他地區(qū)監(jiān)管工作的優(yōu)勢(shì)介紹給本地區(qū)監(jiān)管人員，也可以將一些公共衛(wèi)生事故的實(shí)例推送給工作人員，使其能夠加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而更好地履行職責(zé)；第四，開展更多公共衛(wèi)生宣傳工作，通過(guò)宣傳使得人員意識(shí)到公共衛(wèi)生的重要性，在實(shí)際工作中始終將盡職盡責(zé)作為工作理念，發(fā)揮好自身的職能，推進(jìn)公共衛(wèi)生工作開展[3]。

3.3 完善監(jiān)管設(shè)施與方法

在信息化的今天，采用網(wǎng)絡(luò)信息設(shè)備進(jìn)行公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作十分重要，全國(guó)各地的公共場(chǎng)所都在積極安裝監(jiān)控設(shè)備，以幫助監(jiān)管人員做好監(jiān)管工作。所以監(jiān)管部門要持續(xù)不斷地完善基礎(chǔ)監(jiān)管設(shè)備的安裝工作，通過(guò)新技術(shù)實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的監(jiān)管，保障監(jiān)管的質(zhì)量。首先，要完善基礎(chǔ)設(shè)備的安裝，基礎(chǔ)設(shè)備是保障監(jiān)管工作有序開展的基礎(chǔ)，為監(jiān)管工作提供了基本的監(jiān)管方法，所以各地區(qū)要推進(jìn)監(jiān)管設(shè)備安裝，建立其體系化的監(jiān)管模式，使得公共場(chǎng)所監(jiān)管工作能夠更好地落實(shí)下去；其次，創(chuàng)新監(jiān)管方法，監(jiān)管部門可以借助信息化監(jiān)管設(shè)備進(jìn)行動(dòng)態(tài)的監(jiān)管，同時(shí)也需要定期做好現(xiàn)場(chǎng)抽查工作，防止由于信息設(shè)備監(jiān)管不到位導(dǎo)致一些組織與個(gè)人存在的衛(wèi)生違反行為，采用復(fù)合式的監(jiān)管方法能夠降低公共衛(wèi)生安全隱患，同時(shí)也有助于監(jiān)管工作開展；第三，推動(dòng)互相監(jiān)管方法的落實(shí)，可以采用組織與個(gè)人互相監(jiān)督的方式，組織與組織或者于個(gè)人間進(jìn)行監(jiān)督，如果發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)事件，那么舉報(bào)核查后情況屬實(shí)可以獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)者；最后，推進(jìn)輪換式監(jiān)管工作開展，監(jiān)管部門可以采用亂換制監(jiān)管，防止特定人員長(zhǎng)時(shí)間負(fù)責(zé)特定區(qū)域的衛(wèi)生工作導(dǎo)致人員出現(xiàn)舞弊行為，輪換方式采用不定時(shí)更換的方法，可以進(jìn)一步降低這種舞弊風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而保障監(jiān)管的質(zhì)量。

3.4 做好人員隊(duì)伍建設(shè)工作

監(jiān)管人員隊(duì)伍是監(jiān)管工作的基礎(chǔ)，如果人員隊(duì)伍的質(zhì)量較低，那么監(jiān)管工作的落實(shí)情況必然不夠理想，監(jiān)管人員不僅要具備一定的公共衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)，同時(shí)也要具備良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，這樣才能保障公共衛(wèi)生監(jiān)管的質(zhì)量。首先，對(duì)監(jiān)管人員進(jìn)行公共衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)，將公共衛(wèi)生監(jiān)管中需要注意的地方講授給監(jiān)管人員，培訓(xùn)形式可以是線下公眾培訓(xùn)，也可以是線上視頻培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容盡量將公共衛(wèi)生監(jiān)管知識(shí)包含在內(nèi)；其次，引進(jìn)新的監(jiān)管人才，監(jiān)管部門要從社會(huì)中招聘一些高素質(zhì)的監(jiān)管人員，通過(guò)這些人員帶動(dòng)整個(gè)監(jiān)管工作的深化創(chuàng)新，避免出現(xiàn)監(jiān)人員不盡職的現(xiàn)象，影響到監(jiān)管工作的全局；第三，要對(duì)人員進(jìn)行考核，考核的內(nèi)容包括但不局限于公共衛(wèi)生知識(shí)和監(jiān)管知識(shí)，多次考核不過(guò)關(guān)者應(yīng)該及時(shí)清退，保障監(jiān)管隊(duì)伍人員的質(zhì)量，也杜絕了監(jiān)管人員渾渾噩噩度日的情況；第四，排選工作能力強(qiáng)的人員進(jìn)行進(jìn)修，學(xué)習(xí)一些前沿的公共衛(wèi)生監(jiān)管知識(shí)，通過(guò)這些人員帶動(dòng)其他人員積極開展工作，保障監(jiān)督管理的合理性，也使得人員隊(duì)伍整體的素質(zhì)得到了提升[4-5]。

4 結(jié)語(yǔ)

總而言之，公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全對(duì)于公眾健康與社會(huì)發(fā)展都有著重要意義，做好公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作不僅要求工作人員盡職盡責(zé)，也需要公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作落實(shí)到位，通過(guò)全民的監(jiān)管方法保障公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作落實(shí)到位，避免出現(xiàn)更多人員玩忽職守的現(xiàn)象。因此監(jiān)管部門要積極履行自身的職責(zé)，不斷優(yōu)化調(diào)整公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作，通過(guò)科學(xué)的方法保障公共場(chǎng)所衛(wèi)生安全，推動(dòng)和諧社會(huì)建立。