摘要：目的 ?研析細(xì)節(jié)護(hù)理的開展，對(duì)急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的提高作用及意義。方法 ?擇取2020年5月-2021年5月期間本院診治的120例急診內(nèi)科患者為主要對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式的差異將這些患者列入觀察組、對(duì)照組，各組60例;對(duì)照組急診內(nèi)科患者實(shí)施常規(guī)內(nèi)科護(hù)理，觀察組在常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的前提下開展細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，評(píng)比兩組患者自我效能評(píng)分及護(hù)理滿意度。結(jié)果 ?護(hù)理后，觀察組急診內(nèi)科患者自我效能顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組急診內(nèi)科患者對(duì)護(hù)理的總滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 ?對(duì)急診內(nèi)科患者施予細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)的整體效果理想，有助于增強(qiáng)患者臨床治療的依從性，改善患者自我效能，并積極提高護(hù)理工作的滿意程度。

關(guān)鍵詞：急診內(nèi)科;細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù);常規(guī)護(hù)理;效果對(duì)照

【中圖分類號(hào)】R473.5 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）12--01

在醫(yī)院眾多科室當(dāng)中，急診內(nèi)科屬于臨床比較重要的科室之一，收治的患者大多病情較急，且病情發(fā)展非常迅速，需要及時(shí)接受有效護(hù)理[1]。除此之外，急診內(nèi)科中的絕大多數(shù)患者以及家屬缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致在接受治療時(shí)容易出現(xiàn)焦慮、暴躁等不良情緒，甚至還有可能出現(xiàn)護(hù)患糾紛，不僅耽誤了患者的黃金搶救時(shí)間，甚至引發(fā)不良事件。就此，有研究人員提出在急診內(nèi)科患者的臨床護(hù)理中，開展細(xì)節(jié)護(hù)理，從而有效提高患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意程度，現(xiàn)將資料報(bào)告整理如下。

1.資料方法

1.1一般資料

取2020年5月-2021年5月期間本院診治的120例急診內(nèi)科患者為主要對(duì)象，已排除嚴(yán)重認(rèn)知障礙或精神異常者;包括包括62例男性，58例女性，年齡27-82（45.25±2.58）歲;依據(jù)護(hù)理方式的差異將這些病人分別列入觀察組、對(duì)照組，各組60例;兩組急診內(nèi)科患者在性別、年齡等基線資料上沒(méi)有顯著差異（P>0.05）。所有病人及家屬知曉該項(xiàng)研究的目的、方法，且配合意愿良好。

1.2方法

對(duì)照組對(duì)急診內(nèi)科患者實(shí)施常規(guī)內(nèi)科護(hù)理，每日觀察其病情變化，測(cè)量臨床指標(biāo)水平，遵醫(yī)囑開展用藥治療，合理調(diào)整病人作息時(shí)間，予以常規(guī)健康教育等。

觀察組在常規(guī)內(nèi)科護(hù)理的前提下予以患者細(xì)節(jié)護(hù)理，詳細(xì)內(nèi)容：（1）優(yōu)化病史細(xì)節(jié)護(hù)理：在急診內(nèi)科病房?jī)?nèi)，應(yīng)當(dāng)營(yíng)造出良好的搶救環(huán)境，適當(dāng)調(diào)節(jié)病房?jī)?nèi)的溫度、濕度，從而確保患者在接受搶救過(guò)程中能夠感覺(jué)到一定的舒適性[2]，另外對(duì)病房?jī)?nèi)的光線以及聲源等進(jìn)行管理，便于患者休養(yǎng);（2）優(yōu)化接診護(hù)理：患者入院治療后，應(yīng)立即對(duì)患者的病情進(jìn)行初步評(píng)估，不斷優(yōu)化護(hù)理流程，根據(jù)患者實(shí)際情況，遵循先治療后付費(fèi)的原則，幫助患者盡快獲得急救，避免耽誤患者搶救時(shí)間。與此同時(shí)，注意患者家屬的情緒變化，安慰患者家屬，告知患者可能患有危重疾病，以及目前在醫(yī)院應(yīng)采取的治療方法，以避免家屬的擔(dān)憂;（3）心理護(hù)理：針對(duì)患者發(fā)病后的緊張和恐慌，護(hù)理人員經(jīng)常陪伴患者在床邊，進(jìn)一步幫助患者緩解焦慮，穩(wěn)定情緒狀態(tài)[3]，正確解釋可能的危重病知識(shí)，通過(guò)語(yǔ)言舒適和肢體舒適，分享醫(yī)院治療經(jīng)驗(yàn)，提高患者的治療信心。在護(hù)理活動(dòng)中保持禮貌和耐心，給予患者充分的尊重，使患者的身心得到有效的護(hù)理。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組病人進(jìn)行調(diào)查，利用醫(yī)院自制的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)患者自我效能、護(hù)理滿意度等情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將該對(duì)比分析中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分類匯總，運(yùn)用SPSS22.0軟件對(duì)其開展計(jì)學(xué)處理，計(jì)量數(shù)據(jù)以（）來(lái)表示，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)以（n/%）來(lái)表示，而計(jì)量數(shù)據(jù)之間比較時(shí)通過(guò)t檢測(cè)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)之間比較時(shí)通過(guò)2檢測(cè)，如果比較差異顯著（具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）即表示為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1患者護(hù)理干預(yù)前后的自我效能評(píng)分

護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者自我效能評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），詳見(jiàn)表1.

2.2患者對(duì)護(hù)理的滿意度

綜合組急診內(nèi)科患者中，43例非常滿意，16例基本滿意，1例不滿意，總滿意度98.33%（59/60）;普通組老年高血壓病人中，22例非常滿意，23例基本滿意，15例不滿意，總滿意度75.00%（45/60）;觀察組急診內(nèi)科患者對(duì)護(hù)理的總滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

3.討論

急診內(nèi)科患者疾病種類大多屬于突然性發(fā)病，病情發(fā)展速度快，患者及家屬并沒(méi)有做好充足的準(zhǔn)[4]備，從而導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)一些負(fù)面的不良情緒，不僅對(duì)急救措施的開展造成影響，同時(shí)自身治療依從性也因此受到影響，臨床不利于康復(fù)。此外，急診內(nèi)科工作具有一定的重復(fù)性，操作時(shí)比較繁瑣，一旦在細(xì)節(jié)處沒(méi)有進(jìn)行妥善處理，很有可能造成意外事件的發(fā)生，增加護(hù)患糾紛發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。因此，在急診內(nèi)科的治療過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)加以良好的護(hù)理配合，提升患者護(hù)理滿意度，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

細(xì)節(jié)護(hù)理屬于當(dāng)前臨床比較常用的護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)部分，非常重視日常性操作經(jīng)驗(yàn)的積累，明確護(hù)理流程中的細(xì)節(jié)部分以及關(guān)鍵部分，從而大大提升急診內(nèi)科搶救工作的有效性以及安全性[5]。該對(duì)比分析中，筆者擇取本院診治的120例急診內(nèi)科患者為主要對(duì)象，旨在對(duì)比分析細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用于這些患者中的護(hù)理效果;從該對(duì)比分析的結(jié)果來(lái)看，護(hù)理后觀察組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;由此而表示，對(duì)急診內(nèi)科患者施予細(xì)節(jié)護(hù)理的整體效果理想。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)在急診內(nèi)科患者中的運(yùn)用，能夠有效提升患者總體自我效能，同時(shí)有利于提升病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度，具有較重要的實(shí)踐價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 侯蘭蘭. 分析實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的影響[J]. 母嬰世界，2021（9）：195.

[2] 董慧影. 實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的探討[J]. 飲食保健，2021（16）：8-9.

[3] 謝鋅錦，江艷秀. 探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的作用[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2020，33（z1）：209.

[4] 郭麗. 細(xì)節(jié)護(hù)理在提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度中的應(yīng)用效果觀察[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（3）：378-379.

[5] 耿元暉. 實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)提高急診內(nèi)科患者護(hù)理滿意度的探討[J]. 首都食品與醫(yī)藥，2019，26（3）：141.

作者簡(jiǎn)介：梁世英，出生于1982年10月8日，女，本科，彝族，籍貫：云南省 西疇縣，主管護(hù)師，主要從事：急診救治護(hù)理學(xué)工作。