陳為霞 劉鵬翔

【摘要】目的：總結(jié)方藥當(dāng)歸治療慢性腎病的實(shí)際臨床療效。分析方藥當(dāng)歸在治療慢性腎臟疾病的實(shí)際應(yīng)用方法。旨在為相關(guān)患者的治療以及進(jìn)一步的研究優(yōu)化提供參考依據(jù)。方法：從2018年4月-2019年4月于我院進(jìn)行慢性腎病治療的慢性腎病患者中選擇60例患者進(jìn)行臨床對(duì)比實(shí)驗(yàn)。對(duì)照組采取西醫(yī)常規(guī)治療方法，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上施用當(dāng)歸黃芪湯進(jìn)行治療。于治療周期后對(duì)比兩組患者的治療效果，從而分析總結(jié)方藥當(dāng)歸在治療慢性腎病的實(shí)際作用療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率以及腎功能改善情況明顯由于對(duì)照組，其差異具有顯著性。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中，血肌酐以及24小時(shí)蛋白尿含均明顯下降，且兩組結(jié)果具有顯著差異性（P<0.05）。結(jié)論：在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合傳統(tǒng)中藥協(xié)同治療可以顯著提高慢性腎病的治療效果，目前臨床上治療慢性腎病的主流治療方法為藥物治療加生活護(hù)理模式。本實(shí)驗(yàn)通過實(shí)際臨床試驗(yàn)的方法證明在常規(guī)治療方法上聯(lián)合中醫(yī)藥可以顯著提高治療效果。中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性腎病療效顯著，值得在相關(guān)科室進(jìn)行廣泛普及。

【關(guān)鍵詞】慢性腎病;當(dāng)歸;中醫(yī)藥;聯(lián)合治療

0.引言

慢性腎病的病因廣泛，臨床癥狀多樣，病理基礎(chǔ)復(fù)雜，患病人數(shù)廣泛。截至2020年，我國慢性腎病患病率已達(dá)到10.9%，總結(jié)約1.2億人罹患慢性腎病。目前臨床上常用的慢性腎病的治療方法為藥物治療加生活護(hù)理模式，主要為處理原發(fā)病，調(diào)控血壓，調(diào)整飲食作息以及生活方式。本文以臨床試驗(yàn)的方法探究方藥當(dāng)歸在治療慢性腎病的實(shí)際作用，探討方藥當(dāng)歸治療慢性腎病的應(yīng)用解析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2018年4月-2019年4月于我院進(jìn)行慢性腎病治療的60例患者，按照隨機(jī)數(shù)表法將以上患者分為實(shí)驗(yàn)組以及對(duì)照組，每組30例。其中實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者14例，女性患者16例，患者年齡范圍19～65歲，平均年齡44.3±12.3歲，慢性腎病平均病程為5.4年。實(shí)驗(yàn)組患者中，腎小動(dòng)脈硬化者10例，慢性腎盂性腎炎5例，慢性腎小球腎炎15例。對(duì)照組患者中，男性患者16例，女性患者14例，患者年齡范圍18～65歲，平均年齡43.3±11.3歲，慢性腎病平均病程為5.6年。實(shí)驗(yàn)組患者中，腎小動(dòng)脈硬化者8例，慢性腎盂性腎炎7例，慢性腎小球腎炎15例。排除標(biāo)準(zhǔn)：無其他嚴(yán)重并發(fā)癥，無嚴(yán)重心血管疾病，無認(rèn)知智力障礙，所有患者及其家屬均對(duì)實(shí)驗(yàn)知情且同意。

1.2方法

兩組均進(jìn)行常規(guī)藥物治療以及常規(guī)護(hù)理模式。根據(jù)不同病例的實(shí)際情況，合理施用抗生素，消除感染，糾正酸中毒，消除電解質(zhì)紊亂。同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)控，控制血壓。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上施用當(dāng)歸黃芪湯：當(dāng)歸12g，黃芪60g，每日一次溫水煎服。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者中，顯效例數(shù)為14例，占比46.67%，有效例數(shù)15例，占比50.00%，無效例數(shù)1例，占比3.33%，總有小綠為96.67。對(duì)照組患者中，顯效例數(shù)為11例，占比36.67%，有效例數(shù)為12例，占比40.00%，無效例數(shù)為7例，占比76.67%。實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組，P<0.05。

3.討論

根據(jù)慢性腎病的臨床體征以及癥狀，中醫(yī)上把慢性腎病歸類為“水腫病”，其主要病理機(jī)制為腎臟化水功能損害，水液淤積，淤血阻滯，筋絡(luò)運(yùn)行不暢，從而導(dǎo)致全身器官組織受損。所以中醫(yī)藥治療慢性腎病主要在于補(bǔ)陽養(yǎng)陰，以及疏通筋絡(luò)、調(diào)理陰陽。黃芪當(dāng)歸性溫，可以補(bǔ)氣升陽，健脾養(yǎng)腎，活血利水，是治療慢性腎病的理想藥物。而根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，當(dāng)歸黃芪可以顯著改善外周微循環(huán)，擴(kuò)張外周血管，提高腎血流量，降低外周阻力，調(diào)控血壓?？梢砸欢ǔ潭壬限卓鼓I素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，尤其是對(duì)腎臟的部位的血管有較強(qiáng)的選擇特異性，從而降低腎小球血管壓力，提高腎血流量。從而改善腎功能，提高腎小球?yàn)V過率，恢復(fù)腎臟的過濾作用。

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療基礎(chǔ)上聯(lián)合傳統(tǒng)中藥協(xié)同治療可以顯著提高慢性腎病的治療效果，目前臨床上治療慢性腎病的主流治療方法為藥物治療加生活護(hù)理模式。本實(shí)驗(yàn)通過實(shí)際臨床試驗(yàn)的方法證明在常規(guī)治療方法上聯(lián)合中醫(yī)藥可以顯著提高治療效果。中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性腎病療效顯著，值得在相關(guān)科室進(jìn)行廣泛普及。

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