文 高立(崇州市人民醫(yī)院)
隨著時代的發(fā)展,人們的作息越發(fā)的不規(guī)律,有的人因為工作緣故,有的人因為玩手機,有的人則因為失眠缺覺,總之現(xiàn)代社會熬夜絕對是大多數(shù)青壯年的家常便飯,有網絡潮人將之稱為“修仙”,意思就是說一天天的不睡覺快要成神仙了,但是熬夜之后有不少人眼睛又紅又痛,很多人對此不以為然,覺得是視力疲勞,只要滴點眼藥水,休息兩三天就能好,但是千萬別大意,因為你很可能得了葡萄膜炎!
要想知道什么是葡萄膜炎?就應該先從葡萄膜說起,眼球壁和內容物共同構成了眼球,而眼球壁又分成內層、中層和外層三大層次,其中中層具有豐富的黑色素和血管,如同葡萄般,又被稱之為葡萄膜。葡萄膜由脈絡膜、睫狀體和虹膜等三部分構成,我們以肉眼可以觀察到的黑眼珠就是葡萄膜中的虹膜。葡萄膜炎,可以從名字來看就是累及葡萄膜的炎癥,多發(fā)于琉璃體、視網膜血管、視網膜和葡萄膜的炎癥,青壯年屬于該病的多發(fā)群體,該病發(fā)作起來反復無常,屬于臨床上治療起來較為棘手的一類眼病,存在致盲性。葡萄膜炎急性發(fā)作,可導致視力下降、視物模糊、流淚、畏光、眼痛和眼紅,癥狀嚴重的患者還伴有視野中心暗點,眼前還會出現(xiàn)黑影,最嚴重的癥狀可導致失明。與紅眼病存在本質不同,葡萄膜炎不會出現(xiàn)大量分泌物,且葡萄膜炎的紅眼現(xiàn)象為睫狀充血,角膜周圍集中充血,通常呈現(xiàn)為暗紅,而紅眼病則為鮮紅色的廣泛充血。
導致葡萄膜發(fā)病的主要病因有四個方面,分別為感染、免疫功能降低、創(chuàng)傷和遺傳等,其中自身免疫功能降低是最常見的發(fā)病機制,也就是當人體長期熬夜,過度勞累、精神緊張、缺乏休息和身心壓力過重時,很容易導致機體免疫功能下降,這時候就很容易誘發(fā)葡萄膜炎。而如果患者本身就患有免疫性原發(fā)疾病,如強直性脊柱炎、類風濕性關節(jié)炎等,則更容易導致葡萄膜炎。如果你突然發(fā)生與葡萄膜炎相似的癥狀,一定要及時去醫(yī)院的眼科就診,開展全面檢查,明確自己是否患得葡萄膜炎,如果檢查確診,醫(yī)生則會根據(jù)患者的病情變化給予確切的治療方案,一旦治療開始,務必要堅持完成,并且定期復查,嚴禁根據(jù)自我感覺停止用藥。這是因為治療葡萄膜炎的藥物中多有激素,在醫(yī)生指導下規(guī)律地服用激素,可通過逐步減少用量加快痊愈速度,如果擅自停藥,很有可能出現(xiàn)反跳現(xiàn)象,導致病情反復得更加嚴重,最終惡化。葡萄膜炎具有復發(fā)性和遷延性,并且病情嚴重的患者還會產生致盲,因此如果患者曾經發(fā)病再次復發(fā)癥狀,一定要嚴格重視,及時到院就醫(yī),切不可自行購買藥物,避免耽誤最佳治療時間。日?;顒又星幸斡浺?guī)律作息,保持充足的睡眠,嚴格調整作息時間,避免過度勞累和熬夜,自我調節(jié)學習和工作壓力,保持積極樂觀的心態(tài),戒掉煙酒,加強體育鍛煉,如果患者伴有免疫性疾病,則應該積極開展原發(fā)病治療,堅持定期復查。合理安排工作時間。臨床建議持續(xù)工作超過半小時或一小時,就應該停下手邊工作,休息十分鐘,充分放松身心和眼睛,可以通過眺望遠方的方式,或者采取連續(xù)眨眼/閉眼的方式,放松休息眼睛,可在電腦桌與辦公室栽種綠植,工作之余看看綠色植被,既能夠吸收輻射,又能夠改善視力疲勞,緩解工作的緊張情緒,調整大腦思維模式。應嚴格遵守科學作息的時間,定時睡覺,保證每天有七到八小時的充足睡眠,避免晚間追電視劇和看電影,嚴格控制打游戲時間,部分青少年對于游戲可謂是如癡如醉,每晚通宵達旦地去打王者與LOL,搞得每天早上睡不醒,晚上不肯睡,長此以往,患得葡萄膜炎的幾率很高。正確使用電子設備。在使用電子設備的時候,一定要充分保持自己房間內的光線適宜,既不能太亮也不能太暗,太暗和太亮對于視力都有損害,晚上要看電腦或電視,應該開燈,并且將屏幕的亮度調暗30%左右,可以通過設置綠色植物的背景屏保,在閑暇時間緩解視力疲勞。保持正確坐姿。上班族尤其需要注意電腦和鍵盤是否處于健康正確的擺位,盡可能讓電腦屏幕與人體眼睛的距離維持在40公分左右,讓眼睛可稍微下視電腦或平視電腦,電腦桌椅一定要跟眼睛的高度相匹配,讓屏幕中心與人的胸部呈統(tǒng)一水平線,要保持正確的坐姿,放松身體。注意用眼衛(wèi)生?!?0-20-20”口訣對職場人士和學生在預防近視方面均有奇效,也就是在使用電子產品達20分鐘左右,就需要對20英尺(也就是6米左右)的地方進行遠眺(并保持20秒),這樣做可以充分緩解眼部疲勞。且需要養(yǎng)成勤洗手的習慣,不隨便揉眼睛,這是因為人體手部長時間各種物體接觸,很有可能沾染各類細菌,對眼部健康會造成影響,因此,不用手去揉眼睛,可合理保護眼部健康。另外,鍵盤和電腦屏幕很容易沾染灰塵,容易對眼部健康造成影響,因此需要對電腦上面的灰塵和鍵盤夾縫中的灰塵進行定時掃除,防止在敲擊鍵盤的時候,導致灰塵或細菌傳播,影響眼部,造成結膜炎癥。加強室內運動。對職場人士來說,普遍存在較大的工作壓力和較強的工作密度,因此在繁重的工作壓力中,很難對眼部健康造成有利的影響,身體免疫功能也因繁忙的作業(yè)而下降,因此,要抓緊碎片時間合理鍛煉自身身體素質,可采取室內瑜伽、八段錦、太極拳、仰臥起坐、啞鈴和杠鈴等道具或健身運動改善身體素質,強化眼部功能,保護視力健康。
綜上所述,葡萄膜炎是一項很容易與急性結膜炎(紅眼?。┫嗷煜难鄄考膊?,該病發(fā)展反復無常,一旦患病需要根據(jù)醫(yī)囑堅持治療,嚴禁半途而廢,上班人士可通過調整電腦桌椅視覺角度,合理調整工作時間和作息時間,加強運動鍛煉,保護眼部健康,提高視力水平,值得參考。