文 曾明翠 （會(huì)理縣中醫(yī)醫(yī)院）

闌尾炎在發(fā)病的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛以及惡心嘔吐等情況，闌尾炎屬于較為常見(jiàn)的一種腹痛疾病，有急性化膿性闌尾炎、穿孔性闌尾炎等多種類(lèi)型，一般的單純性闌尾炎是可以采取保守治療的，但是大部分一般會(huì)采用手術(shù)進(jìn)行治療，否則疾病容易反復(fù)，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響，但是在進(jìn)行闌尾炎手術(shù)之后應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)你知道嗎？

飲食方面護(hù)理

在進(jìn)行闌尾炎手術(shù)之后，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理的過(guò)程中要注意，不能馬上進(jìn)食，任何的水與流食暫時(shí)都不可以食用，因?yàn)榛颊哌M(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中腸胃的蠕動(dòng)功能會(huì)受到影響，導(dǎo)致腸胃腔內(nèi)大量的氣體無(wú)法排出，可能會(huì)出現(xiàn)腹部有脹氣的感覺(jué)，所以食用的任何食物都沒(méi)有辦法被消化與吸收，并且會(huì)增加腸胃的負(fù)擔(dān)。因此，闌尾炎手術(shù)之后，要先等患者排氣（也就是我們生活中俗稱(chēng)的放屁）之后，才可以適當(dāng)?shù)仫嬘盟?，如果沒(méi)有發(fā)生不適，就可以逐漸的食用流食。因?yàn)榕艢獯砘颊叩哪c胃蠕動(dòng)正常，消化吸收系統(tǒng)正常之后就可以先食用流食，再逐漸恢復(fù)為正常的飲食，其中要注意飲食盡量以溫軟容易消化的食物為主，比如粥類(lèi)、面條等，避免生冷堅(jiān)硬和辛辣等刺激性食物，同時(shí)要注意避免牛奶等奶制品過(guò)早的攝入，容易引發(fā)脹氣，同時(shí)要注意維生素的攝入，患者要多食用綠色蔬菜以及粗纖維的食物，保持大便的通暢，并且流食中可以適當(dāng)?shù)卦黾郁~(yú)肉或瘦肉，促進(jìn)患者的食欲恢復(fù)的同時(shí)還可以幫助患者補(bǔ)充蛋白質(zhì)的攝入。如果患者在沒(méi)有排氣之前出現(xiàn)口干舌燥等現(xiàn)象，可以選擇用棉簽蘸水擦拭嘴唇，從而緩解患者干渴的癥狀。

生活日常以及身體方面的護(hù)理

（1）手術(shù)后六個(gè)小時(shí)內(nèi)盡可能讓患者保持半臥位，確?；颊咭鞴艿耐〞?，幫助患者促進(jìn)身體內(nèi)部的液體流出，并讓手術(shù)部位滲出的炎性因子流出，局限于盆腔，并對(duì)患者引流液的顏色、性質(zhì)等進(jìn)行觀察，如果發(fā)生異常要及時(shí)告知護(hù)士與醫(yī)生進(jìn)行處理。（2）患者手術(shù)之后要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，觀察患者的體溫、心率、呼吸、脈搏以及血壓等生命體征，如果患者出現(xiàn)心率加快或者血壓明顯的降低，則有可能出現(xiàn)出血的情況，要及時(shí)告知醫(yī)生，進(jìn)行針對(duì)性的措施進(jìn)行止血，讓患者的狀態(tài)逐漸趨于平穩(wěn)。（3）患者術(shù)后麻醉藥效過(guò)了，傷口會(huì)出現(xiàn)疼痛，疼痛感與患者的疼痛耐受度有很大關(guān)系，如果患者的疼痛耐受度較弱，護(hù)理人員可以根據(jù)患者的情況讓醫(yī)生或者護(hù)士給予止痛藥幫助患者緩解疼痛，避免因?yàn)樘弁从绊懙交颊叩乃吣酥僚艢庵蟮氖秤?。并且在術(shù)后二十四小時(shí)以后要鼓勵(lì)患者起床活動(dòng)，通過(guò)活動(dòng)促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，避免患者手術(shù)之后出現(xiàn)腸粘連的情況。（4）手術(shù)之后為了保證傷口不出現(xiàn)拉扯等現(xiàn)象，一般都會(huì)避免患者翻身，但是長(zhǎng)期保持臥位臀部長(zhǎng)時(shí)間受到壓迫會(huì)導(dǎo)致臀部血液流通不暢，發(fā)生淤青并且產(chǎn)生疼痛，因此要盡可能讓患者的床保持柔軟，可以鋪一些柔軟的墊子，防止患者出現(xiàn)不適感。（5）患者手術(shù)后一星期內(nèi)，應(yīng)避免傷口碰水，因此患者不能洗頭洗澡，防止傷口碰水造成感染，如果天氣較為炎熱，可以讓家屬用毛巾擦拭身體，同時(shí)在擦拭的過(guò)程中注意避開(kāi)傷口。（6）同時(shí)還要注意避免患者的傷口出現(xiàn)崩線等現(xiàn)象，因此在患者上廁所、彎腰以及咳嗽的過(guò)程中都要小心謹(jǐn)慎，防止傷口崩線。患者在上廁所彎腰時(shí)一定要?jiǎng)幼骶徛?，保持小心，避免傷口腹部用力過(guò)度。同時(shí)，要注意在患者想要咳嗽的時(shí)候，最好能夠保持平臥位，并且用雙手，向傷口的兩側(cè)方向的中間用力，形成一個(gè)力量空隙，避免傷口部位的腹部用力，造成切口的縫線受到力的作用產(chǎn)生拉扯導(dǎo)致傷口崩線。（7）老年患者，要注意術(shù)后保暖，防止感冒；同時(shí)要幫患者進(jìn)行叩背，幫助患者將體內(nèi)的痰液等分泌物排出，避免呼吸道分泌物影響呼吸，或者患者出現(xiàn)墜積性肺炎，增加患者的疼痛感，降低生活質(zhì)量。還需要注意的是，老年患者容易出現(xiàn)便秘，術(shù)后一定要注意飲食，盡可能保持老年患者的大便通暢，（8）患者術(shù)后容易產(chǎn)生疲勞感，所以患者在進(jìn)行闌尾炎手術(shù)之后要注意避免出現(xiàn)過(guò)度勞累的情況，一定要保持充足的睡眠以及良好的心情狀態(tài)，促進(jìn)傷口的恢復(fù)，幫助患者痊愈?；颊咴谛g(shù)后進(jìn)行恢復(fù)鍛煉的運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，一定要有人陪同并及時(shí)攙扶患者，防止患者體虛體弱導(dǎo)致暈倒或者在鍛煉過(guò)程中出現(xiàn)摔倒的現(xiàn)象。（9）術(shù)后患者要注意不可以劇烈運(yùn)動(dòng)，不能喝酒，也不能進(jìn)行較重的體力勞動(dòng)，要在三個(gè)月以后等患者傷口以及狀況都有所恢復(fù)才可以。手術(shù)后要密切的觀察患者的傷口情況，如果出現(xiàn)滲血，或者較多滲液的情況，一定要及時(shí)的告知醫(yī)生，及時(shí)觀察傷口情況并進(jìn)行換藥。如果出院之后感到傷口處出現(xiàn)任何不適或者疼痛時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，防止傷口感染。（10）對(duì)患者進(jìn)行一定的心理干預(yù)，患者手術(shù)后會(huì)因?yàn)樘弁吹雀鞣N因素產(chǎn)生一些不良的心理情緒，比如焦慮、恐慌等，因此護(hù)理人員要多與患者溝通交流，讓患者表達(dá)自己的情緒，同時(shí)通過(guò)交流等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，幫助患者排解不良的情緒和心理狀態(tài)。

闌尾炎術(shù)后一定要做好相關(guān)注意事項(xiàng)，從飲食以及生活日常和身體方面做好術(shù)后的恢復(fù)保養(yǎng)，防止術(shù)后并發(fā)癥等現(xiàn)象的發(fā)生，盡可能促進(jìn)患者的康復(fù)痊愈。