文 曾俊聰 （四川省榮縣來(lái)牟鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

咳嗽是我們生活中很常見(jiàn)的一種呼吸道癥狀，咳嗽一般分為三種類型：慢性咳嗽、亞急性咳嗽和急性咳嗽?！熬每取本蛯儆诳人灾械牡谝环N類型—慢性咳嗽。根據(jù)導(dǎo)致慢性咳嗽的原因我們又可以將慢咳分為兩種大類，第一種是肺部疾病導(dǎo)致的，比如慢性支氣管炎，肺部被感染了；第二種就是肺部被感染后未完全痊愈又多次被感染，反反復(fù)復(fù)下去就導(dǎo)致了久咳。

大多數(shù)受過(guò)“久咳”之苦的人經(jīng)歷是不是差不多都這樣子的：首先，你出現(xiàn)了感冒的一些小癥狀，比如喉嚨干澀、開(kāi)始有點(diǎn)咳嗽，然后覺(jué)得這就是普通的小感冒，并沒(méi)有太放在心上。此時(shí)，你開(kāi)始自己服用一些感冒藥。過(guò)幾天感覺(jué)快恢復(fù)如常了一樣，就以為自己要痊愈了。但是，等幾天過(guò)后，咳嗽非但沒(méi)有痊愈，咳嗽的次數(shù)還變多了，動(dòng)不動(dòng)就像咳嗽，再繼續(xù)用藥發(fā)現(xiàn)怎么都好不了，而且似乎還更嚴(yán)重了，晚上睡覺(jué)的時(shí)候咳嗽也越來(lái)越頻繁，非常影響我們的睡眠質(zhì)量和學(xué)習(xí)、工作效率。那“久咳”不見(jiàn)好的原因到底是什么呢？下面我們一起來(lái)看看。

病毒導(dǎo)致

我們的鼻子、口腔通過(guò)呼吸，從外部環(huán)境吸入了病毒，病毒通過(guò)我們的咽喉管道進(jìn)入我們的體內(nèi)，從而導(dǎo)致呼吸道黏膜發(fā)炎，人體開(kāi)始產(chǎn)生咳嗽的癥狀。還有一個(gè)就是病毒導(dǎo)致的胸部感染，胸部感染引發(fā)的炎癥一般會(huì)慢慢擴(kuò)散，擴(kuò)延到肺部，使其遭受到細(xì)菌的攻擊造成“久咳”不愈。

氣喘導(dǎo)致

氣喘患者一般就是喘氣比較困難、呼吸聲很重，但是也有一些患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽的反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上我們把這種癥狀稱作“咳嗽變異型氣喘”，它的癥狀一般就是干咳，不停地干咳，中途還可能因?yàn)榻佑|了過(guò)敏物、塵埃、運(yùn)動(dòng)時(shí)呼吸跟不上來(lái)導(dǎo)致咳嗽。

鼻涕倒流導(dǎo)致

當(dāng)有病毒、細(xì)菌、塵埃等物體進(jìn)入鼻子時(shí)，鼻子內(nèi)的黏膜就會(huì)受到刺激，然后產(chǎn)生黏液防止異物進(jìn)入，從而保護(hù)我們的鼻腔。但是，如果這些液體沒(méi)有流出鼻腔而是反向流動(dòng)進(jìn)入了喉嚨，就有概率會(huì)引起咳嗽。這種因素導(dǎo)致的咳嗽一般晚上比白天頻繁，喉嚨后方還會(huì)伴有輕微的癢癢感。

胃食道逆流導(dǎo)致

一般的胃食道逆流的癥狀就是胸部有種熱熱的燒灼感，但也有的癥狀只表現(xiàn)出咳嗽而不是這種灼熱感。因?yàn)槲咐锩娴乃嵝砸后w逆流后，刺激到了下食道的神經(jīng)，就不是上面所說(shuō)的胸口灼痛，而是引發(fā)咳嗽了。并且也有研究表明，有少數(shù)一部分的胃食道逆流的患者并不會(huì)出現(xiàn)胸口灼痛感覺(jué)，而是“久咳”不愈、喉嚨反復(fù)發(fā)炎或其他原因的喉嚨方面的疾病。

吸煙

吸煙就不用多說(shuō)了吧，眾所都周知吸煙有害健康，這也是導(dǎo)致“久咳”的原因之一，長(zhǎng)期這樣還可能會(huì)導(dǎo)致各種肺病。

分析完原因，我們才好“對(duì)癥下藥”，下面我們就來(lái)看看中醫(yī)們是怎么解決這難纏的“久咳”癥狀。輕微階段。在感冒初期階段的癥狀是比較輕微的，中醫(yī)把這個(gè)時(shí)期入侵的病毒或者導(dǎo)致我們咳嗽的因素稱為一種“邪氣”，當(dāng)有“邪氣”進(jìn)入我們的體內(nèi)時(shí)，我們就要想辦法把這股“邪氣”趕出我們的體內(nèi)。當(dāng)然我們身體不是那么脆弱的，我們?nèi)梭w自身帶著一種自我調(diào)節(jié)機(jī)制，中醫(yī)上稱之為“正氣”。但入侵的時(shí)候“正氣”也許會(huì)打不過(guò)“邪氣”，就需要我們依靠外部力量幫我們體內(nèi)的“正氣”一把，讓它有足夠的力量把我們體內(nèi)的“邪氣”驅(qū)趕出去。如果你的體質(zhì)比較好，那就簡(jiǎn)單地熬點(diǎn)生姜蔥白湯喝祛祛寒就可以，過(guò)些天就能完全恢復(fù)了，體質(zhì)不太好的人就需要接受藥物的治療了。比較嚴(yán)重階段。有些患者會(huì)選擇去醫(yī)院接受診斷治療，但一般選擇來(lái)醫(yī)院的患者都是因?yàn)榭人园l(fā)展到了愈發(fā)嚴(yán)重的階段。之所以發(fā)展到這個(gè)階段，就是因?yàn)槟阍谝婚_(kāi)始只是輕微咳嗽的時(shí)候并不重視它，覺(jué)得過(guò)幾天就好了，或者擅自用藥導(dǎo)致治療錯(cuò)誤，非但沒(méi)有把“邪氣”從我們體內(nèi)祛除，還讓它進(jìn)一步地入侵我們的身體。中醫(yī)建議，這個(gè)階段的患者應(yīng)該去醫(yī)院尋找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷治療，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、發(fā)病的原因和患者體質(zhì)等各個(gè)方面進(jìn)行分析和治療。服藥階段。有些患者比較想當(dāng)然，生病的時(shí)候在沒(méi)有醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下選擇自行服藥。比如我這些天有點(diǎn)干咳，那我就喝一包封面上寫了治干咳的藥、我最近喉嚨里痰液比較多，那我就去買瓶止咳糖漿喝幾天......患者們要記住，你不是醫(yī)生，你沒(méi)有比醫(yī)生更懂一些疾病的治療，不要把一些小的疾病想得如此簡(jiǎn)單。上面這種自行服藥的方式缺乏一種系統(tǒng)的診斷，不但治不好病，還會(huì)耽誤你的最佳治療時(shí)期，甚至變得更加嚴(yán)重。因?yàn)橛行┧庪m然寫明可以治療一些癥狀，但沒(méi)有對(duì)癥下藥的話我們體內(nèi)的“正氣”是會(huì)被削弱的，這就導(dǎo)致你喝下這個(gè)藥也許是好了些，但也不是長(zhǎng)久之計(jì)，依然沒(méi)有根本祛除。像一些痰液偏黃、咽喉伴有疼痛的患者應(yīng)該就是“寒熱錯(cuò)雜證”。如果你擅自服用一些清熱解毒的藥物，比如板藍(lán)根，喝了幾次后，炎癥倒是消除了，嗓子也沒(méi)那么疼了，但后期也許就會(huì)出現(xiàn)痰越來(lái)越多的現(xiàn)象，導(dǎo)致慢性咳嗽?！昂疅徨e(cuò)綜癥”的患者服用清熱解毒的藥物只能起到“驅(qū)熱”的效果，那體內(nèi)的寒氣呢？沒(méi)有對(duì)癥下藥，不僅傷及了我們體內(nèi)的“正氣”，還助長(zhǎng)了體內(nèi)存在的“寒氣”，這就是為什么后期痰液增長(zhǎng)，咳嗽持續(xù)消散不去。所以，咳嗽患者最好不要自行盲目用藥，還是在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下服藥比較靠譜。

從以上三點(diǎn)我們可以知道，咳嗽患者最忌自己擅自用藥，錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)期，還讓咳嗽變得更加嚴(yán)重，最好是到門診、醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，對(duì)癥下藥。