張 璇，楊 揚(yáng)，李德紅，黃建微，郝艷梅，范富有，劉 博

(1.中國(guó)計(jì)量科學(xué)研究院，北京 100029；2.四川大學(xué)華西醫(yī)院，成都 610041)

近年來(lái)，隨著科技與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，電離輻射已深入到人們生產(chǎn)生活的各個(gè)方面中。雖然電離輻射的廣泛應(yīng)用給人類帶來(lái)了極大的益處，但與此同時(shí)，也給人類帶來(lái)了一些危害，尤其是對(duì)于介入醫(yī)學(xué)、核醫(yī)學(xué)等崗位的工作人員，他們不得不長(zhǎng)期接受小劑量的電離輻射照射。除了皮膚所產(chǎn)生的皮炎、紅斑、脫毛等確定性效應(yīng)，眼晶體作為電離輻射的敏感器官之一，也易出現(xiàn)晶狀體渾濁等不良現(xiàn)象。電離輻射所引起的渾濁部位多為后囊下與皮質(zhì)，隨著時(shí)間的推移以及劑量的累積將誘發(fā)白內(nèi)障，從而視力減退。與此同時(shí)，越來(lái)越多的證據(jù)表明眼晶體對(duì)電離輻射更加敏感，誘發(fā)白內(nèi)障的劑量閾值可能比0.5 Gy更低，因此，國(guó)內(nèi)外關(guān)于眼晶體劑量的關(guān)注也越來(lái)越多[1]。為正確評(píng)估放射工作人員眼晶體的受照劑量，保障放射工作人員的健康，本文對(duì)眼晶體劑量當(dāng)量Hp(3)的測(cè)量和量值傳遞研究工作進(jìn)行了綜述。

1 劑量限值與監(jiān)測(cè)水平的設(shè)定

劑量限值是指在受控的輻射實(shí)踐活動(dòng)中，使個(gè)人所受到的有效劑量或當(dāng)量劑量不得超過(guò)的值，通過(guò)設(shè)定該值，可防止組織反應(yīng)并將隨機(jī)性效應(yīng)限制到可以接受的水平。早期關(guān)于眼晶體劑量限值設(shè)定的依據(jù)，主要是來(lái)源于高電離輻射劑量暴露的放射生物學(xué)和流行病學(xué)的研究結(jié)果，如基于廣島和長(zhǎng)崎原子彈爆炸幸存者的調(diào)查[2]。國(guó)際放射防護(hù)委員會(huì)(ICRP)第 26號(hào)報(bào)告出于社會(huì)與經(jīng)濟(jì)因素，為使輻射暴露合理降低，將眼晶體當(dāng)量劑量限值設(shè)為300 mSv(30 rem)/a[2]。1991年劑量限值理念從劑量限制系統(tǒng)延伸為輻射防護(hù)系統(tǒng)，ICRP第60號(hào)報(bào)告將劑量限值降至150 mSv/a[3]。2007年發(fā)布的ICRP 103號(hào)報(bào)告關(guān)于眼晶體劑量限值與ICRP 60號(hào)報(bào)告一致[4]。但是，近期流行病學(xué)研究表明單次照射誘發(fā)白內(nèi)障的劑量閾值并不需要2 Gy，0.5 Gy甚至更低的劑量均可誘發(fā)白內(nèi)障，同時(shí)沒(méi)有證據(jù)可以證明存在閾值劑量[5-6]，即眼晶體對(duì)電離輻射的敏感性比之前假定的要高，電離輻射劑量與白內(nèi)障發(fā)病率之間的關(guān)系尚未確定[1]。因此，2011年4月，ICRP建議將電離輻射職業(yè)性暴露的眼晶體年均當(dāng)量劑量限值從150 mSv，降至20 mSv(5年中任何1年的當(dāng)量劑量不得超過(guò)50 mSv)；公眾的眼晶體年當(dāng)量劑量限值不變，仍是15 mSv[7]。該新建議逐漸被歐盟(EU)、國(guó)際原子能機(jī)構(gòu)(IAEA)和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)所采納[8-10]。同時(shí)，各組織機(jī)構(gòu)也制定了相應(yīng)的監(jiān)測(cè)水平，并根據(jù)監(jiān)測(cè)水平對(duì)放射工作人員進(jìn)行了劃分。表1列出了各組織機(jī)構(gòu)制定的眼晶體年劑量限值和監(jiān)測(cè)水平。

表1 眼晶體的年劑量限值和監(jiān)測(cè)水平Tab.1 Annual dose limit and monitoring level for the dose to eye lens

2 當(dāng)量劑量的轉(zhuǎn)換系數(shù)

眼晶體當(dāng)量劑量是ICRP為輻射防護(hù)建立的一個(gè)與人體有關(guān)的量，可以量化電離輻射對(duì)人體的危害。防護(hù)量通常通過(guò)描述輻射場(chǎng)的物理量乘以轉(zhuǎn)換系數(shù)獲得，因此轉(zhuǎn)換系數(shù)HT/φ(HT為眼晶體的當(dāng)量劑量，φ為入射粒子的注量)的計(jì)算一直是輻射防護(hù)學(xué)中的重要問(wèn)題。

對(duì)于電子輻射，ICRP第74號(hào)報(bào)告采用了Schultz和Zoetelief的數(shù)據(jù)[11]。Schultz和Zoetelief根據(jù)ADAM模型通過(guò)蒙特卡羅模擬計(jì)算得到當(dāng)量劑量的轉(zhuǎn)換系數(shù)[12]。但是，該模型未對(duì)眼睛的幾何形狀進(jìn)行詳細(xì)描述。由于不同部分對(duì)輻射的敏感度不一，且在輻射場(chǎng)分布不均，尤其在弱貫穿輻射情況下，計(jì)算結(jié)果往往低于實(shí)際的眼晶體劑量。因此，Behrens等采用了更詳細(xì)的模型(Charles和Brown設(shè)計(jì)的)進(jìn)行了計(jì)算[13]。該眼睛模型不僅細(xì)分了眼球、角膜和眼晶體，還對(duì)眼瞼進(jìn)行了描述[14]?；诖耍珺ehrens等列出輻射敏感部分、不敏感部分和整個(gè)眼晶體的當(dāng)量劑量轉(zhuǎn)換系數(shù)。但是最新版ICRP第116號(hào)報(bào)告只采納了整個(gè)眼晶體的轉(zhuǎn)換系數(shù)[15]。之后，Behrens再次對(duì)轉(zhuǎn)換系數(shù)進(jìn)行了計(jì)算，這次的模型不再只是眼晶體，而是將整個(gè)人體也包含了進(jìn)去[16]，同時(shí)補(bǔ)充了能量范圍更廣的轉(zhuǎn)換系數(shù)。結(jié)果顯示當(dāng)入射角分別為0°、15°、30°和45°時(shí)，新數(shù)據(jù)與舊數(shù)據(jù)相差不超過(guò)3%、4%、7%和16%。

同樣，Behrens等采用包含整個(gè)人體的模型計(jì)算了光子場(chǎng)中眼晶體的轉(zhuǎn)換系數(shù)[17]。該數(shù)據(jù)已被ICRP第116號(hào)報(bào)告采納[15]。

3 Hp(3)的測(cè)量

由于當(dāng)量劑量無(wú)法通過(guò)儀器測(cè)量得到，因此劑量監(jiān)測(cè)中常用個(gè)人劑量當(dāng)量Hp(d)進(jìn)行評(píng)估，即距離人體表面深度d處的軟組織的劑量當(dāng)量。在眼晶體的劑量限值未降至20 mSv/a時(shí)，通常將設(shè)計(jì)為測(cè)量Hp(0.07)的劑量計(jì)的監(jiān)測(cè)結(jié)果作為眼晶體所受劑量的估計(jì)值。但有研究表明只有在X射線(如放射學(xué))輻射場(chǎng)中，且劑量計(jì)佩戴在眼睛周圍的情況下，才可提供眼晶體劑量的可靠值[18]。而在核醫(yī)學(xué)中，由于存在β射線，如果采用Hp(0.07)劑量計(jì)進(jìn)行估計(jì)，易高估實(shí)際眼晶體劑量值至100倍以上[19]。Hp(10)劑量計(jì)的監(jiān)測(cè)結(jié)果用于眼晶體所受劑量評(píng)估，易造成眼晶體劑量的低估，尤其是在低能X射線和β射線條件下。根據(jù)眼睛模型，當(dāng)尺寸被替換為組織等效材料(軟組織)中的厚度時(shí)，眼晶體敏感部分的組織等效深度大約位于3 mm處，因此，Hp(3)比Hp(0.07)或Hp(10)更能提供準(zhǔn)確的眼晶體劑量結(jié)果[20]。ICRU和ICRP建議采用Hp(3)進(jìn)行眼晶體的劑量評(píng)估[4,21]。

目前，對(duì)Hp(3)進(jìn)行測(cè)量的儀器大多為熱釋光劑量測(cè)量系統(tǒng)，劑量計(jì)由劑量盒和熱釋光探測(cè)器組成，如醫(yī)務(wù)人員輻射防護(hù)優(yōu)化(ORAMED)項(xiàng)目開(kāi)發(fā)的Eye-DTM劑量測(cè)量系統(tǒng)[22]，ISRN公司生產(chǎn)的DOSIRIS劑量計(jì)以及藍(lán)道爾公司生產(chǎn)的VISION眼晶體劑量計(jì)。Eye-DTM劑量盒材質(zhì)為聚酰胺，形狀為中空半球型，厚度為3 mm，密度為1.13 g·cm-3；探測(cè)器為L(zhǎng)iF:(Mg,Cu,P)，直徑4.5 mm，厚0.9 mm。這種新型的劑量計(jì)配上熱釋光探測(cè)器，可以保證良好的能量響應(yīng)和角度響應(yīng)，并且這種膠囊型結(jié)構(gòu)具有防水作用，方便更換熱釋光探測(cè)器，可多次重復(fù)使用。但這種劑量計(jì)在β射線下測(cè)量時(shí)膠囊結(jié)構(gòu)的不一致將引起較大的偏差[23]。除了熱釋光劑量測(cè)量系統(tǒng)外，還存在基于光釋光劑量測(cè)量系統(tǒng)的眼晶體劑量計(jì)BR330[24]：該劑量計(jì)以卡扣式結(jié)構(gòu)安裝在防護(hù)眼鏡上，探測(cè)器為BeO，尺寸為4.7 mm×4.7 mm×0.5 mm，在德國(guó)被廣泛使用。

眼晶體劑量測(cè)量的主動(dòng)式測(cè)量?jī)x表有直讀式電子劑量計(jì)，如瑞典Unfors公司生產(chǎn)的EDD-30和美國(guó)Fluke公司生產(chǎn)的RaySafe i2。EDD-30探測(cè)器為硅晶體二極管，測(cè)量范圍1 nSv～9 999 Sv，沒(méi)有能量響應(yīng)限制[25]。RaySafe i2的探測(cè)器為半導(dǎo)體，重30 g，長(zhǎng)44 mm，寬45 mm，厚10 mm，能量響應(yīng)偏差<20%[26]。直讀式劑量計(jì)可獲得單例介入術(shù)中職業(yè)人員眼晶體的受照信息，從而對(duì)手術(shù)參與人員的監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匹配分析，這是累積式劑量測(cè)量系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的；其次可以對(duì)劑量率進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，方便設(shè)置報(bào)警閾值，有效進(jìn)行防護(hù)。但直讀式劑量計(jì)存在成本較高、累積劑量有上限等問(wèn)題，因此，更適用于對(duì)單例手術(shù)中瞬時(shí)劑量率和累積劑量進(jìn)行監(jiān)控，暫不適用于長(zhǎng)期個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。

為評(píng)價(jià)各個(gè)國(guó)家和實(shí)驗(yàn)室對(duì)于眼晶體劑量監(jiān)測(cè)的能力，保障監(jiān)測(cè)結(jié)果的質(zhì)量，歐洲放射劑量學(xué)組(EURADOS)于2014年首次組織了眼晶體劑量監(jiān)測(cè)的比對(duì)[27]。來(lái)自15個(gè)國(guó)家的20個(gè)歐洲個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)(IMS)參加了此次活動(dòng)。結(jié)果顯示根據(jù)《輻射防護(hù)——定期評(píng)估X和γ輻射個(gè)人劑量計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)和性能限制》(ISO 14146—2000)標(biāo)準(zhǔn)[28]要求，有17個(gè)機(jī)構(gòu)的響應(yīng)值高于90%(測(cè)得值/參考值)。當(dāng)大角度或低能量照射時(shí)，少數(shù)參與者結(jié)果與參考劑量相比有些差異。2016年，EURADOS再次組織了眼晶體劑量計(jì)的比對(duì)，與之前不同在于這次比對(duì)首次采用了β射線進(jìn)行輻照。共有12個(gè)國(guó)家的22個(gè)機(jī)構(gòu)參與此次比對(duì)[29]。光子比對(duì)的結(jié)果較為滿意，90%以上機(jī)構(gòu)的結(jié)果符合ISO 14146標(biāo)準(zhǔn)的要求。而β照射的結(jié)果則不然，這說(shuō)明了對(duì)β輻射進(jìn)行測(cè)量存在困難，主要在低β輻射能量下，易高估Hp(3)。同時(shí)，為Hp(0.07)設(shè)計(jì)的劑量計(jì)不適合監(jiān)測(cè)處于β照射情況下的眼晶體劑量。圖1列出了首次比對(duì)和第二次比對(duì)所用的劑量計(jì)類型。2019年，EURADOS組織開(kāi)展了第三次眼晶體劑量計(jì)比對(duì)(IC2019exteye)[30]。

圖1 比對(duì)所提供的不同類型劑量計(jì)的照片[27,29]Fig.1 Photos of the different types of dosemeters provided by participants[27,29]

4 Hp(3)的量值傳遞

Hp(3)量值傳遞過(guò)程中通常采用替代法對(duì)儀器進(jìn)行校準(zhǔn)。第一步將經(jīng)過(guò)溯源的標(biāo)準(zhǔn)器置于輻射場(chǎng)校準(zhǔn)位置處，測(cè)得該位置處的空氣比釋動(dòng)能，將其與轉(zhuǎn)換系數(shù)相乘，獲得該位置處的Hp(3)約定值。第二步將待校準(zhǔn)的劑量計(jì)與體模一起替代標(biāo)準(zhǔn)電離室，采用相同條件進(jìn)行照射，獲得劑量計(jì)的測(cè)得值，將約定值與測(cè)得值進(jìn)行比較得到儀器的校準(zhǔn)因子。在這一過(guò)程中Hp(3)量值傳遞存在兩個(gè)重要因素：一是校準(zhǔn)過(guò)程中所采用的體模，二是對(duì)Hp(3)賦值時(shí)所需的轉(zhuǎn)換系數(shù)。

4.1 體模

個(gè)人劑量計(jì)必須在體模上進(jìn)行校準(zhǔn)，以合理地模擬佩戴它們時(shí)，身體部位的反向散射特性。因此，選擇合適的體模至關(guān)重要。早先提出的校準(zhǔn)體模為由30 cm×30 cm×15 cm的ICRU材料制成的水箱體模[11]。該體模雖可以很好地代表軀干，但不太適合眼晶體。原因如下：①該體模的尺寸(13 500 cm3)遠(yuǎn)大于實(shí)際的頭部體積(6 300 cm3)，當(dāng)前后位(AP位)照射時(shí)，與真實(shí)頭部相比，水箱體模較大的尺寸和質(zhì)量意味著較大的反向散射，因此易高估實(shí)際劑量；②15 cm的厚度較小，不足以代表頭部，將導(dǎo)致后前位(PA位)照射時(shí)缺少相應(yīng)組織的屏蔽，易高估實(shí)際劑量；③當(dāng)采用側(cè)位(LAT位)或較大入射角照射時(shí)，邊緣的存在會(huì)使Hp(3)測(cè)得值急劇下降，易低估實(shí)際劑量[31]；Hp(10)也存在同樣現(xiàn)象，水箱體模的寬度越大，衰減越大[32]?；诖耍琁CRU和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織(ISO)都未發(fā)布關(guān)于Hp(0.07)slab和Hp(10)slab在90°入射的轉(zhuǎn)換系數(shù)[33-34]。

ENEA輻射防護(hù)研究所博洛尼亞團(tuán)隊(duì)提出了一種簡(jiǎn)化的平板模型，尺寸為20 cm×20 cm×15 cm[35]，雖然這種平板體?？梢暂^好地代表實(shí)際情況，但由于平板邊緣的存在，在90°入射時(shí)仍存在問(wèn)題。歐盟在2008年—2011年開(kāi)展的醫(yī)務(wù)人員輻射防護(hù)最優(yōu)化(ORAMED)項(xiàng)目中開(kāi)發(fā)了圓柱體模(直徑20 cm，高度20 cm，壁厚0.5 cm，由PMMA制成，內(nèi)部裝滿水)[36]。選擇該體模的原因如下：①?gòu)慕馄蕦W(xué)角度考慮，頭部除軟組織外還有骨骼結(jié)構(gòu)，而理論模型僅由軟組織組成，因此稍大的直徑可以補(bǔ)償骨骼的交互作用，有助于吸收和散射；②易于制造且價(jià)格便宜[23]。

德國(guó)R.Behrens和O.Hupe研究了體模形狀對(duì)Hp(3)劑量計(jì)校準(zhǔn)結(jié)果的影響[37]：對(duì)于β射線，體模形狀對(duì)結(jié)果沒(méi)有顯著影響；對(duì)于光子輻射,當(dāng)入射角度α≤45°時(shí)，角響應(yīng)幾乎不依賴于體模形狀，但當(dāng)入射角度α≥ 60°時(shí)，響應(yīng)存在明顯不同。這是因?yàn)楫?dāng)大角度照射時(shí)，劑量計(jì)除直接照射外，還受板模表面散射到劑量計(jì)的輻射。當(dāng)輻射入射角為90°時(shí)，輻射到達(dá)參考點(diǎn)所穿透的路徑長(zhǎng)度在板模中為15 cm(實(shí)線和虛線箭頭)，而柱模大約只有2.4 cm(僅虛線箭頭)，詳見(jiàn)圖2，基于上述結(jié)果建議入射角較大(α>45°)時(shí)，采用圓柱體模進(jìn)行試驗(yàn)。圓柱體模已被《用于校準(zhǔn)劑量?jī)x和劑量率儀及確定其能量響應(yīng)的X和γ參考輻射 第3部分：場(chǎng)所劑量?jī)x和個(gè)人劑量計(jì)的校準(zhǔn)及其能量響應(yīng)和角響應(yīng)的測(cè)定》(ISO 4037.3—2019)[34]、《β參考輻射：第3部分：場(chǎng)所和個(gè)人劑量?jī)x的校準(zhǔn)及其能量響應(yīng)和角響應(yīng)的確定》(ISO 6980.3—2019)[38]和《輻射防護(hù)儀 光子和β輻射的環(huán)境和個(gè)人監(jiān)測(cè)用無(wú)源整合放射量測(cè)定系統(tǒng)》(IEC 62387—2020)[39]所采納，且規(guī)定只允許這一種體模用于Hp(3)劑量計(jì)的校準(zhǔn)。

圖2 不同入射角的輻射情況[37]Fig.2 Radiation conditions at different incident angles [37]

4.2 眼晶體劑量當(dāng)量的轉(zhuǎn)換系數(shù)

由于不同形狀的體模其散射存在差異，尤其在光子場(chǎng)中，體模的形狀對(duì)眼晶體劑量當(dāng)量Hp(3)的轉(zhuǎn)換系數(shù)影響較大，因此在進(jìn)行Hp(3)定值時(shí)，需明確定義曝光條件與體模類型，針對(duì)不同的曝光條件(輻射能量、入射角等)和體模，使用不同的轉(zhuǎn)換系數(shù)。

從空氣比釋動(dòng)能到劑量當(dāng)量Hp(3)的轉(zhuǎn)換系數(shù)主要通過(guò)蒙特卡羅法計(jì)算得到，通過(guò)在圓柱體模中放入不同體積的Hp(3)量積分區(qū)域，利用能量沉積或空氣比釋動(dòng)能近似等原理，計(jì)算劑量當(dāng)量Hp(3)和該點(diǎn)的空氣比釋動(dòng)能，最終確定轉(zhuǎn)換系數(shù)，圖3列出了不同研究中所采用的Hp(3)模型。

a—F.Mariotti 2009，積分區(qū)域相距6 cm，對(duì)應(yīng)36°(即，入射線兩側(cè)的扇形部分為18°)[23];b—J.Daures 2011:每隔15°處有一個(gè)積分區(qū)域。積分區(qū)域高5 cm，厚0.5 mm，寬0.4°(1 mm)，中心距表面3 mm[40];c—G.Gualdrini 2011:40個(gè)積分區(qū)域相互對(duì)稱，每個(gè)體積0.68 cm3(高5 cm，厚2 mm，寬4°)，中心距表面3 mm[41]。圖3 Hp(3)模擬的示意圖Fig.3 The scheme of geometry of Hp(3)simulations

R.Behrens采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織《用于校準(zhǔn)劑量?jī)x和劑量率儀及確定其能量響應(yīng)的X和γ參考輻射 第1部分：輻射特性及產(chǎn)生辦法》(ISO 4037.1—1996)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布的X和γ輻射質(zhì)的數(shù)值[42]，通過(guò)將能譜注量與單能光子的相應(yīng)轉(zhuǎn)換系數(shù)進(jìn)行積分，得到轉(zhuǎn)換系數(shù)的能譜平均值[43]。表2列出了X和γ輻射的來(lái)源，表3列出了計(jì)算方法。該計(jì)算結(jié)果已被《用于校準(zhǔn)劑量?jī)x和劑量率儀及確定其能量響應(yīng)的X和γ參考輻射 第3部分：場(chǎng)所劑量?jī)x和個(gè)人劑量計(jì)的校準(zhǔn)及其能量響應(yīng)和角響應(yīng)的測(cè)定》(ISO 4037.3—2019)所采納[34]。

表2 能譜的來(lái)源Tab.2 Sources for the spectra used

表3 從光子注量到空氣比釋動(dòng)能的轉(zhuǎn)換，以及隨后的劑量當(dāng)量Tab.3 Conversion from photon fluence to air kerma and subsequently to dose equivalent

5 結(jié)語(yǔ)

ICRP自2011年始提出將放射工作人員眼晶體年當(dāng)量劑量限值降至20 mSv，5年內(nèi)最大劑量為50 mSv。該建議已廣泛被歐盟、IAEA和ISO所采納，但我國(guó)目前現(xiàn)行有效關(guān)于眼晶體的年劑量限值仍為150 mSv[48]，為了與國(guó)際接軌，保障職業(yè)人員的健康，有必要修訂該項(xiàng)劑量限值標(biāo)準(zhǔn)。

在Hp(3)量值傳遞方面，國(guó)際上給出了由空氣比釋動(dòng)能到Hp(3)的轉(zhuǎn)換系數(shù)，并推薦了Hp(3)校準(zhǔn)用體模，發(fā)布了眼晶體劑量計(jì)，建立了較為成熟的Hp(3)校準(zhǔn)方法。但我國(guó)關(guān)于Hp(3)標(biāo)準(zhǔn)和校準(zhǔn)方法目前仍處于空白狀態(tài)，亟需建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

盡管眼晶體劑量測(cè)量方法日趨成熟，但仍存在一些問(wèn)題：①目前國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)對(duì)眼晶體當(dāng)量劑量考慮的是針對(duì)整個(gè)眼晶體，然而事實(shí)上只有一部分晶狀體對(duì)輻射極其敏感，如此評(píng)估易對(duì)劑量產(chǎn)生低估；②鉛眼鏡和鉛面罩對(duì)防護(hù)β射線效果顯著，但鉛眼鏡和鉛面罩的材料和形狀尚未標(biāo)準(zhǔn)化，因此較少存在包括防護(hù)用品在內(nèi)的模擬，建議根據(jù)電子射程范圍設(shè)計(jì)防護(hù)材料的厚度，進(jìn)而模擬計(jì)算；③利用劑量當(dāng)量來(lái)評(píng)估當(dāng)量劑量，存在著一些缺陷。兩個(gè)量都是用來(lái)衡量眼晶體受照劑量的大小，但在進(jìn)行計(jì)算的過(guò)程中，所采用的模體、輻射權(quán)重因子等均不相同，因此，ICRU在2016年提出將個(gè)人吸收劑量Dp lens替代Hp(3)，作為新的實(shí)用量[49]。Dp lens是通過(guò)嵌入全身的程式化眼晶體模型計(jì)算得到，轉(zhuǎn)換系數(shù)值來(lái)源于ICRP 116號(hào)報(bào)告的附錄F。該實(shí)用量定義已被ICRU 95號(hào)報(bào)告采納[50]。

綜上所述，建立統(tǒng)一的Hp(3)測(cè)量和量值傳遞方法有利于開(kāi)展職業(yè)人員的眼晶體劑量監(jiān)測(cè)、調(diào)查和劑量評(píng)估，對(duì)于進(jìn)一步改善防護(hù)措施，保護(hù)職業(yè)人員身體健康，促進(jìn)核技術(shù)安全利用具有實(shí)際意義。