高 婷 邢 麟 馮紅妮 龐秀萍 于金霞

（寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院，陜西 寶雞 721013）

隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展和新醫(yī)改的深入推廣，衛(wèi)生服務(wù)模式已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化，已經(jīng)不再是以前那種單純的護理模式，而是向著更加專業(yè)、更加人性化的護理轉(zhuǎn)變，護理工作的范圍由醫(yī)院擴展到家庭，護理對象也由原來的病人逐步向健康人群轉(zhuǎn)變，如老年照護和母嬰照護等，因此，護理專業(yè)的課程體系和人才培養(yǎng)模式必須要隨之改變。高職院校必須要堅持以社會及崗位的實際需求為基準，重視實踐教學(xué)，進行護理專業(yè)課程體系的改革［1］。但是就目前高職護理專業(yè)課程來看，不少高職院校的護理專業(yè)課程千篇一律，沒有針對性，基礎(chǔ)課程太多，實踐課程太少，對護理專業(yè)學(xué)生的人文素養(yǎng)培養(yǎng)缺乏足夠的重視，所以，高職護理專業(yè)必須要進行課程體系的改革，不斷創(chuàng)新教學(xué)思路和人才培養(yǎng)基礎(chǔ)，全面提升護理專業(yè)人才的綜合實踐能力和人文素養(yǎng)水平。

一、高職護理專業(yè)進行課程體系改革的必要性

（一）用人單位對人才的要求越來越高，進行課程體系改革已成必然

現(xiàn)階段，不少高職院校護理專業(yè)仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，課程體系陳舊，學(xué)校還將教學(xué)重點放在理論學(xué)習(xí)上，對學(xué)生的實踐及人文素養(yǎng)的提升缺乏重視，導(dǎo)致畢業(yè)生在面臨就業(yè)時無法直接對接崗位要求，無法勝任工作。隨著醫(yī)療水平的提升和新醫(yī)改政策的深入推廣，社會對護理專業(yè)的人才更趨于向?qū)嵱眯院腿宋男园l(fā)展，而高職院校的課程體系卻在這方面涉獵較少，不利于畢業(yè)生在崗位的發(fā)展。因此，必須要對高職院校護理專業(yè)課程體系進行創(chuàng)新和改革，根據(jù)實際情況，增加人文社科類課程的開設(shè)，注重學(xué)生理論學(xué)習(xí)與實踐相結(jié)合的教學(xué)模式，全面調(diào)整課程體系，培養(yǎng)實踐能力強、理論知識豐富、具備人文素養(yǎng)的高素質(zhì)人才，使之適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)對護理專業(yè)學(xué)生的要求。

（二）有利于提升畢業(yè)生的就業(yè)率

隨著人們對健康重視程度的不斷提升，越來越多的高職院校開設(shè)了護理專業(yè)，使得該專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)壓力越來越大，競爭越來越激烈。護理專業(yè)的崗位不僅僅需要畢業(yè)生具備豐富的理論知識，更需要他們具有良好的人文素養(yǎng)和實踐操作能力，他們在招聘護理專業(yè)的畢業(yè)生時，不僅要看他們的學(xué)歷，還要看他們的綜合實力，只有能夠勝任本職工作的高素質(zhì)人才才能順利通過實習(xí)。激烈的競爭無形中給畢業(yè)生增加了不小的壓力，因此，作為護理專業(yè)的畢業(yè)生，在學(xué)校期間，不僅要學(xué)好理論知識，還要重視增加實踐操作，重視人文社科類科目的學(xué)習(xí)。［2］而作為高職院校，為了培養(yǎng)更多符合醫(yī)療單位要求的實用型高素質(zhì)人才，就必須順應(yīng)社會發(fā)展，將傳統(tǒng)的課程體系不斷進行創(chuàng)新和改革。

二、高職護理專業(yè)課程體系存在的問題

（一）護理專業(yè)課程體系不夠完善

當(dāng)前，很多醫(yī)學(xué)院校的護理專業(yè)所設(shè)置的課程體系各不相同，所使用的教材也不一樣，課程體系缺乏統(tǒng)一的標準，各個院校護理專業(yè)的課程體系也不完善。現(xiàn)階段，高職院校護理課程體系還是以傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育為依托，根據(jù)醫(yī)學(xué)教育的結(jié)構(gòu)設(shè)置以臨床疾病護理為核心的課程，很明顯，隨著社會對護理人才的需求越來越廣泛，已經(jīng)遠遠無法滿足當(dāng)前社會對護理人員的基本要求。另外，從目前護理專業(yè)的課程設(shè)置來看，重理論輕實踐，課程體系設(shè)置不夠合理，使得護理專業(yè)畢業(yè)生在進入工作崗位后無法順利對接。

（二）對人文素養(yǎng)意識不足，缺少足夠的人文社會科學(xué)課程

隨著醫(yī)療水平的全面提高，對護理質(zhì)量的要求也越來越高，不但要求護理人員的技術(shù)過硬，而且對護理服務(wù)質(zhì)量的要求也隨之嚴格，在保證護理人員擁有專業(yè)技能的基礎(chǔ)上，還要保證護理人員對被護理人員的人文關(guān)懷、心理護理等，從目前護理專業(yè)的整體教學(xué)情況來看，普遍對心理學(xué)、社會學(xué)和禮儀方面的教學(xué)比較欠缺。很多高職院校已經(jīng)認識到人文素養(yǎng)教育的重要性，也已經(jīng)設(shè)置了有關(guān)課程，不過就實際的教學(xué)現(xiàn)狀來看效果一般，究其原因，還是課程體系構(gòu)建不完善，人文素養(yǎng)相關(guān)課程缺乏系統(tǒng)性，高職院校的人文素養(yǎng)課程僅僅停留在表面，缺乏深入的研究，對高職院校護理專業(yè)學(xué)生來說，沒有起到真正的教育作用。有的教師缺乏正確的認識，認為只要能掌握專業(yè)的技能就足夠了，人文素養(yǎng)學(xué)習(xí)沒有任何意義，在教學(xué)過程中不夠重視，也就導(dǎo)致了學(xué)生無法真正的提升自身的人文素質(zhì)。

（三）護理專業(yè)師資力量薄弱，部分專業(yè)師資水平較低

高職院校師資隊伍的水平直接影響著學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的高低，由于護理專業(yè)教學(xué)起步晚，相對于高職院校其他專業(yè)的教師來說，教師普遍存在學(xué)歷較低的情況，一些年齡較大的教師，學(xué)歷僅僅是本科，一些年齡較小的教師學(xué)歷相對高一些，但是教學(xué)經(jīng)驗和實踐經(jīng)驗卻比較匱乏。另外，還有的高職院校直接聘請醫(yī)院的護士兼職某些專業(yè)課程。從高職院校護理專業(yè)的整體師資隊伍來看，他們所具備的知識結(jié)構(gòu)較為陳舊，只是更新不及時，無法滿足當(dāng)前對護理專業(yè)人才培養(yǎng)的需求，使得護理專業(yè)師資隊伍無法滿足護理專業(yè)教育的實際需求，嚴重影響護理人才的培養(yǎng)。同時，對于人文類課程的教學(xué)是從近幾年才開始的，因此，在這類課程的師資配備上出現(xiàn)了嚴重不足的情況，有的是其他專業(yè)的教師代為教學(xué)，有的是從其他專業(yè)聘請來的，教師本身對該課程認識不足，重視程度不夠，也就導(dǎo)致了學(xué)生對其不夠重視，使得人文類課程的開設(shè)效果不好，不利于護理專業(yè)人文素養(yǎng)的提升。

（四）護理專業(yè)學(xué)生實習(xí)機會少，模式較為單一

就目前來看，很多高職院校護理專業(yè)的實踐課程少，學(xué)生實際機會也很少，有的僅僅是臨近畢業(yè)安排他們?nèi)ハ嚓P(guān)單位實習(xí)幾個月，在那里他們只能做一些沒什么技術(shù)含量的工作，有的單位把他們當(dāng)作廉價勞動力，不能真正的培養(yǎng)學(xué)生的操作技能，有的學(xué)校實習(xí)僅僅是形式主義，安排學(xué)生在一個科室做基本的工作，學(xué)生無法通過實習(xí)豐富護理的臨床經(jīng)驗，導(dǎo)致他們在真正畢業(yè)的時候，無法與將來的工作崗位對接。校企合作可以有效地解決學(xué)生實習(xí)機會少的問題，但是很多高職院校并沒有固定的合作單位或合作單位少，學(xué)生選擇的余地小。

三、優(yōu)化高職護理專業(yè)課程體系的有效策略

（一）構(gòu)建高職護理專業(yè)課程體系

現(xiàn)階段，高職院校護理專業(yè)要以滿足社會需求的高素質(zhì)護理人才為培養(yǎng)目標，樹立現(xiàn)代化護理觀念，注重護理人才職業(yè)能力的培養(yǎng)以及人文素養(yǎng)的提升，不斷創(chuàng)新和完善高職專業(yè)護理課程體系。首先，在高職護理專業(yè)的教學(xué)過程中，要以學(xué)科為中心，學(xué)習(xí)理論知識的同時注重臨床實踐，全面提升護理專業(yè)學(xué)生的基本素質(zhì)和實踐能力。其次，教學(xué)內(nèi)容要符合“必須、夠用”原則，調(diào)整基礎(chǔ)理論課程和實踐課程的比例，合理調(diào)整整體護理、藥理學(xué)、生物化學(xué)和病理學(xué)之間的關(guān)系，將系統(tǒng)論應(yīng)用于實際教學(xué)之中，注重實踐能力的培養(yǎng)，將護理人才的能力培養(yǎng)和專業(yè)課程的學(xué)習(xí)與職業(yè)需求對接，職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)對接，構(gòu)建滿足護理專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)生涯發(fā)展目標的課程體系，逐步優(yōu)化護理專業(yè)課程體系，滿足各單位對不同專業(yè)、不同水平的護理人才的需求，全面實現(xiàn)國家發(fā)展職業(yè)教育的戰(zhàn)略目標。

（二）提升對人文素養(yǎng)的重視程度，加強人文社會科學(xué)教育

從目前的護理工作中我們可以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)前的護理工作已經(jīng)不僅僅停留在對專業(yè)技能的要求上，更注重對患者的人文護理和心理護理，這對護理工作人員也有了更高的要求。為了真正提升護理人員的人文素質(zhì)，高職院校護理專業(yè)必須要緊跟時代步伐及時地進行課程體系的改革，要重視護理專業(yè)人文社會科學(xué)的教育，增設(shè)心理學(xué)、社會學(xué)、禮儀學(xué)等人文類課程，完善護理專業(yè)課程體系，全面提升護理專業(yè)學(xué)生的綜合素養(yǎng)，以便幫助學(xué)生更好地實現(xiàn)就業(yè)。［3］作為相關(guān)課程的教師，要認識到人文教育的重要性，注重課程的教學(xué)。作為護理專業(yè)的學(xué)生，要真正認清人文的內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度，重視對相關(guān)課程的學(xué)習(xí)，全面提升自身素質(zhì)，從而成為更加優(yōu)秀的具備高素質(zhì)的綜合性人才。另外，在專業(yè)課的教學(xué)過程中，教師進行專業(yè)知識教學(xué)的同時要注重對學(xué)生溝通能力、判斷能力及合作能力的培養(yǎng)，幫助學(xué)生實現(xiàn)個人的全面發(fā)展。

（三）加強師資隊伍建設(shè)，提升教師專業(yè)水平

教師的專業(yè)水平直接影響著護理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量，因此，高職院校必須加強師資隊伍的建設(shè)，全面提升教師的教學(xué)技能。首先，高職院校聘請專業(yè)的教師，對現(xiàn)有教師定期組織學(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新教學(xué)模式，在教學(xué)過程中運用信息技術(shù)提升教學(xué)質(zhì)量，全面提升教學(xué)水平，也有助于提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。其次，提升教師實踐水平。培養(yǎng)雙師型教師，學(xué)?？梢园才沤處焻⒓悠髽I(yè)或?qū)嵱?xùn)基地的學(xué)習(xí)，提升護理專業(yè)教師的實踐水平。再次，選拔骨干教師，發(fā)揮好骨干教師的帶頭作用。骨干教師具有很好的示范和帶頭作用，可以提升教師整體水平，有利于加強教師梯隊建設(shè)。最后，加強兼職教師隊伍的建設(shè)。加強校企合作，對于實踐性較強的專業(yè)課可以聘請醫(yī)院的優(yōu)秀工作人員，提升學(xué)生的實踐水平。加強高職護理專業(yè)的師資隊伍建設(shè)，全面提升教師的專業(yè)水平，不斷創(chuàng)新教師的教學(xué)方法，提升護理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量。

（四）加強校企合作，實現(xiàn)多元化的實習(xí)模式

高職院校可以適當(dāng)?shù)乜s減理論課程的課時，增加護理專業(yè)學(xué)生在校實踐的機會，同時，加強與周邊單位的合作，不斷開發(fā)實訓(xùn)基地，為學(xué)生創(chuàng)造更多的實踐機會，不斷提升學(xué)生的實踐操作能力。另外，也可以聘請醫(yī)療單位優(yōu)秀的護理人員到校進行臨床課程的教學(xué)，讓學(xué)生多方位的接觸臨床，更多地了解實際工作崗位的相關(guān)知識，為將來的就業(yè)奠定基礎(chǔ)。［4］

四、結(jié)束語

隨著醫(yī)療單位對護理專業(yè)人才的要求越來越高，高職護理專業(yè)只有順應(yīng)社會發(fā)展，不斷改革課程體系，才能為醫(yī)療單位輸入更多的實用型高素質(zhì)人才，因此，高職護理專業(yè)要提升對人文素養(yǎng)培養(yǎng)的重視程度，加強人文社會科學(xué)的教育，全面提升教師的專業(yè)水平，建立雙師型師資隊伍，以高職護理專業(yè)人才的就業(yè)為導(dǎo)向，構(gòu)建完善、科學(xué)的護理專業(yè)課程體系，為醫(yī)療單位培養(yǎng)更多的具備綜合素質(zhì)的新型護理人才。