杜 娟

（河北大學(xué)附屬醫(yī)院，河北 保定 071000）

在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷深入的背景下，醫(yī)院面臨的競(jìng)爭(zhēng)愈加激烈，各方面對(duì)醫(yī)院監(jiān)督工作也提出了更高的要求。21世紀(jì)是信息化時(shí)代，若想提高醫(yī)院監(jiān)督工作的水平就應(yīng)該利用信息技術(shù)手段構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)，促進(jìn)全面監(jiān)督的實(shí)現(xiàn)，推動(dòng)醫(yī)院的未來發(fā)展。

一、加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督工作的原因及重要性

（一）原因

醫(yī)院作為我國的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中發(fā)揮著重要作用。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善，醫(yī)療市場(chǎng)取得了一定進(jìn)步，同時(shí)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求越來越多，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的要求也越來越高，媒體也不斷曝光醫(yī)療行為［1］。在這種情況下，醫(yī)療市場(chǎng)的混亂以及政府監(jiān)管作用的弱化完全暴露出來。醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)上漲、醫(yī)患關(guān)系愈加緊張等問題嚴(yán)重影響到了醫(yī)院的未來發(fā)展以及社會(huì)的和諧穩(wěn)定，因此我國要求加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管，完善監(jiān)管制度，鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督。

（二）重要性

加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督工作具有重要意義。①有利于規(guī)范醫(yī)療行為：當(dāng)前，在各種不良社會(huì)思潮的影響下，部分醫(yī)生會(huì)為了增加個(gè)人利益而隨意為患者開藥或?yàn)榛颊咛峁┎恍枰尼t(yī)療服務(wù)。而加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督工作，可以有效解決醫(yī)療服務(wù)信息不對(duì)稱的問題，規(guī)范醫(yī)療行為，使醫(yī)院回歸公益性質(zhì)。②有利于凈化環(huán)境：加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督工作可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為和違規(guī)者，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的處罰，從而肅清違法亂紀(jì)之人。同時(shí)，也可以警示其他醫(yī)者，降低醫(yī)者違紀(jì)違法概率。③有利于加強(qiáng)醫(yī)院的全面建設(shè)：醫(yī)院需要隨著社會(huì)的發(fā)展而發(fā)展，而醫(yī)院若想不被社會(huì)淘汰就需要加強(qiáng)全面建設(shè)，提高工作水平。加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督工作可以增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，為醫(yī)院的全面建設(shè)提供支持。

二、利用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式提升醫(yī)院監(jiān)督工作水平的策略

在傳統(tǒng)的監(jiān)督模式當(dāng)中，國家會(huì)安排相關(guān)部門和小組對(duì)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督，但這種方式的監(jiān)督范圍較小、監(jiān)督效率也比較低，且無法實(shí)現(xiàn)全民監(jiān)督。而網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)具有開放、共享等性質(zhì)，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)可以讓社會(huì)各界都了解醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行有效監(jiān)督，因此需要利用科學(xué)手段構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式，提高醫(yī)院監(jiān)督工作質(zhì)量。

（一）轉(zhuǎn)變思想、加強(qiáng)重視

在政治、經(jīng)濟(jì)等因素的影響下，我國醫(yī)院監(jiān)督模式的變化歷程為：高度集權(quán)的監(jiān)督模式——政府適度放權(quán)的監(jiān)督模式——政府進(jìn)一步放權(quán)的監(jiān)督模式——多元主體監(jiān)督模式［2］。但在各種條件的限制下，多元主體監(jiān)督模式未得以充分實(shí)現(xiàn)，所以應(yīng)該打破傳統(tǒng)思想的禁錮，摒棄不合時(shí)宜的監(jiān)督方式，將事后監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)槿^程的監(jiān)督；將政府監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐣?huì)各界共同監(jiān)督；將行政監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)榧夹g(shù)監(jiān)督。應(yīng)該提高對(duì)信息技術(shù)的重視程度，通過網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式對(duì)醫(yī)院進(jìn)行準(zhǔn)入、質(zhì)量、價(jià)格以及市場(chǎng)運(yùn)營等方面情況的實(shí)時(shí)監(jiān)督，讓人們隨時(shí)隨地了解醫(yī)院的運(yùn)營情況。

（二）完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式

形成健全的網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式是利用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式提升醫(yī)院監(jiān)督工作的前提和基礎(chǔ)，所以政府、醫(yī)院等方面需要完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式。首先，醫(yī)院應(yīng)該構(gòu)建一個(gè)開放的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，按照規(guī)定在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)當(dāng)中進(jìn)行信息披露，保障信息透明度符合要求，確保無論是政府、第三方還是群眾都能夠通過這個(gè)平臺(tái)了解醫(yī)院的運(yùn)營狀況。其次，政府需要完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)機(jī)制，科學(xué)制定監(jiān)督制度，利用制度規(guī)范醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為，及時(shí)查處違法醫(yī)務(wù)人員。同時(shí)，政府也需要構(gòu)建一個(gè)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)，在平臺(tái)當(dāng)中發(fā)布藥品價(jià)格、醫(yī)院活動(dòng)、醫(yī)院監(jiān)督結(jié)果等信息，讓大眾了解醫(yī)療服務(wù)信息，避免大眾在就醫(yī)過程中被欺騙［3］。此外，需要完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)的功能。①完善反饋功能：要讓社會(huì)各界能夠直接通過平臺(tái)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的反饋和投訴。②需要在網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)中增添評(píng)價(jià)模塊，讓患者在實(shí)名條件下對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)價(jià)，將評(píng)價(jià)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效與工資掛鉤。③需要設(shè)置費(fèi)用查詢系統(tǒng)，保障患者的正當(dāng)權(quán)益。

（三）加強(qiáng)信息化建設(shè)

網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)模式對(duì)信息化建設(shè)的要求非常高，所以應(yīng)該加強(qiáng)信息化建設(shè)。第一，政府應(yīng)為醫(yī)院信息化建設(shè)提供一定的政策和資金支持，為加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)督工作創(chuàng)造條件。第二，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際需求完善計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備和軟件設(shè)備，同時(shí)也可以和網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)設(shè)計(jì)企業(yè)進(jìn)行合作，完善網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)的功能，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)在醫(yī)院監(jiān)督工作中的作用。第三，應(yīng)該提高工作人員的信息技術(shù)應(yīng)用水平，對(duì)工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，確保工作人員會(huì)使用、維護(hù)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)。

三、結(jié)語

監(jiān)督工作是現(xiàn)代化醫(yī)院管理的關(guān)鍵構(gòu)成部分，開展醫(yī)院監(jiān)督工作不僅需要滿足醫(yī)院的發(fā)展需求，也需要適應(yīng)時(shí)代發(fā)展，利用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督平臺(tái)加強(qiáng)宣傳教育，開展全民監(jiān)督，增強(qiáng)醫(yī)療行為的規(guī)范性，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在隨意收費(fèi)、濫用藥物等問題需及時(shí)予以處罰，保障醫(yī)院的健康發(fā)展。