目前對于早期乳腺癌(ESBC)幸存患者中持續(xù)性的周圍神經(jīng)病變(PN)的患病率尚不清楚。該研究旨在探討紫杉醇化療的長期ESBC幸存者中PN的發(fā)生和相關(guān)危險因素。研究人員開展了一項在瑞典的東南醫(yī)療保健地區(qū),包含884名在2010—2015年期間診斷為無復(fù)發(fā)ESBC幸存者的隊列研究,另外有1 768名無癌癥的對照婦女接受了問卷調(diào)查,其中包括化療藥物周圍神經(jīng)毒性評價量表(EORTC QLQ-CIPN20)。研究人員計算了患病率、相對風(fēng)險(RRs)和相關(guān)風(fēng)險因素,并對混雜因素(如年齡、體重指數(shù)、合并癥)進行了調(diào)整。
結(jié)果顯示,幸存者的緩解率為79%,對照組為59%。紫杉醇化療后的中位隨訪時間為3.6年(1.5~7.3年)。對于調(diào)整后的相關(guān)因素里,“腳或腳趾刺痛或麻痹”事件的RR最高(RR=1.8)。幸存者的個人感官癥狀占8.9%~48.4%,運動癥狀占7.2%~61.3%;最普遍的癥狀是“開罐困難”和“腳抽筋”。紫杉醇、高齡、超重、糖尿病、手持振動工具、自身免疫性疾病和吸煙是獨立的危險因素??偠灾?,該研究結(jié)果揭示,相比于正常女性,PN在ESBC幸存者中更為常見,且隨著時間的推移,許多癥狀持續(xù)存在。因此在制定患者的治療策略時應(yīng)考慮相關(guān)危險因素。(摘自:Br J Cancer)