文/本刊記者 郭瀟雅
北京中醫(yī)醫(yī)院的關(guān)幼波教授是我國當(dāng)代著名中醫(yī)學(xué)家,1986年,山東小伙徐春軍慕名報考了他的研究生,并以320多分(當(dāng)年總分400分)排名第一的成績被關(guān)幼波教授選中,從此改變了徐春軍的人生。
良師出高徒,在關(guān)幼波的悉心培育下,勤奮好學(xué)的徐春軍在專業(yè)領(lǐng)域獲益良多,而關(guān)幼波精誠為民、厚德修身的精神風(fēng)范,更是成為徐春軍一生的財富。
徐春軍回憶,有一次他跟著關(guān)老出診,遇到一個抬著擔(dān)架送來的急診患者,由于患者病情較重,坐不起來,一把年紀(jì)的關(guān)老便單膝跪地,匐在擔(dān)架旁給患者摸脈。事后,關(guān)老對徐春軍說,醫(yī)生是個職業(yè),醫(yī)學(xué)是個事業(yè),要把職業(yè)當(dāng)成事業(yè)來做,把行醫(yī)當(dāng)成做人,才能成為一名好大夫。
畢業(yè)后,徐春軍留在了北京中醫(yī)醫(yī)院工作,逐步成長為中醫(yī)肝病專業(yè)學(xué)術(shù)帶頭人,多次作為第一負(fù)責(zé)人主持了國家中醫(yī)藥管理局、科技部支撐計劃、北京市中醫(yī)藥科技項目、北京市科委等多項課題,獲得北京市科技進(jìn)步獎、中華中醫(yī)藥學(xué)會科技進(jìn)步獎多項榮譽。他身兼首都醫(yī)科大學(xué)博士研究生導(dǎo)師、北京中醫(yī)藥大學(xué)兼職教授、中華中醫(yī)學(xué)會肝膽分會副主任委員、中國民族醫(yī)藥學(xué)會肝病專業(yè)委員會副會長等職務(wù)。
2010年2月,徐春軍擔(dān)任北京中醫(yī)醫(yī)院副院長。從此,他在潛心研究中華醫(yī)學(xué)的同時,在醫(yī)院管理方面不斷探索,做出了新的成績。
俗話說,兵馬未動糧草先行。徐春軍分管醫(yī)院后勤工作,下決心盡心竭力做好醫(yī)院的“糧草官”。醫(yī)院后勤管理工作事務(wù)繁雜,涉及面非常寬泛,特別是醫(yī)用設(shè)備物資管理,關(guān)系到醫(yī)院高效運營、技術(shù)規(guī)范、科技創(chuàng)新和醫(yī)療效果等一系列問題。為了加強醫(yī)用設(shè)備物資的管理,更好地服務(wù)各大醫(yī)療業(yè)務(wù),徐春軍和醫(yī)學(xué)工程部對醫(yī)用設(shè)備實施全生命周期的精細(xì)化管理。
在設(shè)備物資采購階段,醫(yī)院首先要組織醫(yī)學(xué)裝備管理委員會專家召開醫(yī)用設(shè)備配置技術(shù)審核論證會,各申請科室負(fù)責(zé)人根據(jù)醫(yī)院年度醫(yī)用設(shè)備計劃、科室發(fā)展規(guī)劃,分別向?qū)<覀冴U述購置理由和依據(jù)、現(xiàn)有同類設(shè)備效益分析、技術(shù)人員、配套條件、技術(shù)先進(jìn)性、市場情況等多項內(nèi)容。對設(shè)備引進(jìn)和購置切實做到科學(xué)決策、層層把關(guān)、信息公開、高效推進(jìn)。
新設(shè)備到貨后,醫(yī)院第一時間協(xié)同廠家售后工程師對相關(guān)科室工作人員進(jìn)行設(shè)備使用培訓(xùn)和應(yīng)急演練,指派專職工程師對放射性工作場所及設(shè)備定期巡查。同時加強設(shè)備養(yǎng)護(hù),聯(lián)合臨床對醫(yī)療器械不良事件進(jìn)行監(jiān)測,分派工程師專職負(fù)責(zé)臨床科室的設(shè)備檢修,保證每周巡檢一次,及時排除設(shè)備安全隱患,為臨床提供強有力的技術(shù)保障。
在設(shè)備運行一定周期內(nèi),開展設(shè)備耗材的評價監(jiān)管,醫(yī)院組織技術(shù)人員每年對上一年度財政資金購置項目績效分析自評,并對大、中型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行使用效果分析評價,分別從使用情況、功能利用、社會效益、科研教學(xué)、經(jīng)濟(jì)效益五個維度進(jìn)行打分,形成設(shè)備績效分析報告,將評價結(jié)果及時反饋給臨床科室和醫(yī)學(xué)裝備管理委員會。
設(shè)備物資管理是一個精細(xì)活,不可草率,不能馬虎,不能怕麻煩,要努力做到滴水不漏。徐春軍告訴記者,2020年初,新冠肺炎疫情襲來,醫(yī)院首先結(jié)合臨床實際工作情況,核定出高峰期滿負(fù)荷下防護(hù)物資每天用量,從而確定一個月防疫物資儲備量。然后按照醫(yī)院自采、上級調(diào)撥、社會捐贈進(jìn)行分類管理,建立從采購、接收、入庫保管到發(fā)放等環(huán)節(jié)的統(tǒng)計臺賬。醫(yī)院對防疫物資實行專人管理負(fù)責(zé)制,做到進(jìn)貨、庫存、發(fā)放有據(jù)可查。每天早晚兩次對防疫物資進(jìn)行庫存清點,參與清點人員不少于2人,做好記錄,確保賬實相符。
同時,全面推行釘釘辦公應(yīng)用軟件,將防疫物資申領(lǐng)相關(guān)審批流程上傳釘釘軟件進(jìn)行審批,夯實科室主任負(fù)責(zé)制,并做到了防疫物資路徑清晰,有案可查,在新冠肺炎疫情暴發(fā)時做到從容應(yīng)對,不僅滿足了本院的物資需求,還支援了數(shù)家兄弟醫(yī)院,獲得了社會好評。
醫(yī)生是個職業(yè),醫(yī)學(xué)是個事業(yè),要把職業(yè)當(dāng)成事業(yè)來做。
設(shè)備物資的精細(xì)化管理不僅要保證業(yè)務(wù)科室合理正常使用,還要想方設(shè)法降低設(shè)備耗材的成本,有效提升投入產(chǎn)出比。徐春軍說道,醫(yī)學(xué)工程部耗材組嚴(yán)格執(zhí)行國家和北京市組織的高值醫(yī)用耗材集中采購流程,嚴(yán)格按文件要求采購中選產(chǎn)品,尤其對帶量產(chǎn)品的使用進(jìn)行實行監(jiān)控,做到保質(zhì)保量完成帶量采購任務(wù)。
2019年,北京中醫(yī)醫(yī)院通過對外招標(biāo),引進(jìn)了兩家試劑物流管理服務(wù)平臺,現(xiàn)已全面投入運行,取得了節(jié)能降耗的良好效果。通過服務(wù)平臺的精細(xì)化管理,實現(xiàn)了試劑申請嚴(yán)格分級審批、試劑到貨掃碼入庫、使用掃碼出庫,以及出庫使用后進(jìn)行結(jié)算,有效降低了醫(yī)院每月試劑支出成本,試劑進(jìn)價較使用平臺前平均降幅10%,相關(guān)耗材降低5%。
徐春軍說道,在后勤管理中,要把節(jié)能降耗工作滲透到醫(yī)院管理的方方面面。為貫徹落實首都城市環(huán)境建設(shè)管理委員會2017年發(fā)布的《關(guān)于清理建筑物天際線專項工作方案》,北京中醫(yī)醫(yī)院總務(wù)部拆除了門診樓頂、病房樓頂?shù)尼t(yī)院標(biāo)識,并依照規(guī)范重新設(shè)計安裝了醫(yī)院標(biāo)識,采用節(jié)能光源、分時段自動調(diào)節(jié)亮度,并建立醫(yī)院外環(huán)境照明的智慧管控系統(tǒng),依據(jù)每天日出日落時間開關(guān)醫(yī)院環(huán)境照明,年節(jié)約用電量約7萬千瓦時。
徐春軍表示,我國公立醫(yī)院的衛(wèi)生間向來是最受患者詬病的地方,是影響醫(yī)院品位的短板,卻很少引起管理者的重視。總務(wù)部采用先進(jìn)科技手段,在北京中醫(yī)醫(yī)院打造了北京市衛(wèi)生系統(tǒng)首個智慧衛(wèi)生間,共改造衛(wèi)生間11處。通過對衛(wèi)生間空氣質(zhì)量的實時監(jiān)測、除味,以及控?zé)煆V播、廁位導(dǎo)航、保潔巡更管理、人流量監(jiān)測等電子信息化技術(shù)與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相結(jié)合,將數(shù)據(jù)實時傳送至醫(yī)院一站式后勤服務(wù)平臺,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,形成閉環(huán)式的衛(wèi)生間管理模式。智慧衛(wèi)生間設(shè)有掃碼取紙設(shè)備,既方便又衛(wèi)生,設(shè)備年度使用6萬余次,相對往年節(jié)約1/3的用紙量,為患者提供方便的同時,每年節(jié)約紙巾成本70余萬元。
作為副院長,徐春軍下一步將以2021年北京市屬醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展改革創(chuàng)新舉措項目——“構(gòu)建基于UDI的醫(yī)用耗材SPD解決方案助力成本管理精細(xì)化”為抓手,探索具體項目方案的實施步驟及效果評估,厘清改革突破點,通過SPD智慧型醫(yī)用耗材的集約化、精益化管理解決方案,創(chuàng)新醫(yī)用耗材供應(yīng)物流管理模式,為醫(yī)院控制成本、節(jié)約人力、降低費用、提高工作效率、提升保障能力。
作為一代名醫(yī)關(guān)幼波的高徒,徐春軍希望在后年恩師關(guān)幼波教授誕辰110周年之際,把北京中醫(yī)醫(yī)院的肝病病房建立起來,培養(yǎng)更優(yōu)秀的人才,探索更完善的肝病診治模式,將關(guān)老“品端術(shù)正”的精神代代傳承下去。