文/本刊記者 黃柳

談及麻醉學(xué)科的發(fā)展，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“哈醫(yī)大二附院”）原副院長(zhǎng)、麻醉科主任李文志教授定義“21號(hào)文”的發(fā)布讓麻醉專(zhuān)業(yè)迎來(lái)了自1989年原衛(wèi)生部“12號(hào)文”以來(lái)的“第二個(gè)青春”，“此后一系列政策的發(fā)布，十分振奮人心，麻醉行業(yè)的士氣空前高漲！”

院內(nèi)麻醉效能奮力提升

政策給予麻醉學(xué)科的關(guān)注、對(duì)發(fā)展思路的指引等形成了一股股“催人上進(jìn)”的力量。要知道，在哈醫(yī)大二附院，麻醉科正式入職的員工人數(shù)在過(guò)去3年只增加了3位，“這緣于我們大學(xué)對(duì)附屬醫(yī)院功能定位的強(qiáng)化、對(duì)規(guī)模的限制以及引導(dǎo)優(yōu)秀醫(yī)療資源下沉的指導(dǎo)思想?！崩斫庠谙龋钗闹窘淌诒硎?，這些年相比較國(guó)內(nèi)其他的三甲教學(xué)醫(yī)院，“醫(yī)院各項(xiàng)最新的麻醉技術(shù)、無(wú)痛及舒適化醫(yī)療的項(xiàng)目該開(kāi)展的都開(kāi)展了，麻醉門(mén)診也開(kāi)起來(lái)了?！?/p>

隊(duì)伍人數(shù)基本未變，但發(fā)揮出的效能卻呈倍增狀態(tài)。以神經(jīng)阻滯技術(shù)為例，科室將術(shù)后恢復(fù)室的空間與人員都充分利用起來(lái)作為“預(yù)麻室”，效率提高了，在業(yè)務(wù)流線上也與手術(shù)室銜接得更好。而對(duì)于已經(jīng)考取哈醫(yī)大博士的醫(yī)生，科室則與其密切溝通，做好排班，最大限度發(fā)揮人力資源的效能。

“圍繞手術(shù)室外的各項(xiàng)麻醉操作，比如無(wú)痛支氣管鏡等，我們專(zhuān)門(mén)配備一組人員，占到科室總?cè)藬?shù)約1/4，對(duì)各相關(guān)科室都發(fā)揮出應(yīng)有的支持！”李文志教授同時(shí)介紹，在業(yè)務(wù)量、技術(shù)項(xiàng)目增加的同時(shí)，科室人員的績(jī)效水平顯著提升。

致力全省質(zhì)控系統(tǒng)建設(shè)

作為黑龍江省醫(yī)學(xué)會(huì)麻醉學(xué)專(zhuān)科委員會(huì)主任委員，李文志教授在擔(dān)任黑龍江省麻醉質(zhì)控中心主任期間，一直致力于夯實(shí)省級(jí)麻醉質(zhì)控中心運(yùn)行并促進(jìn)麻醉醫(yī)療的同質(zhì)化發(fā)展。

他表示，因地域遼闊，醫(yī)院數(shù)量較多，分布較分散，眾多醫(yī)院麻醉科的信息化建設(shè)基礎(chǔ)較薄弱，麻醉質(zhì)控工作面臨一定的工作難度。但省質(zhì)控中心克服困難，在全省14個(gè)地級(jí)市都建立起分中心，做到質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。進(jìn)一步縮小基層與上一級(jí)醫(yī)院在人員素質(zhì)等方面的差距，“走下去”“請(qǐng)上來(lái)”成為李文志教授帶領(lǐng)省麻醉質(zhì)控中心及醫(yī)院麻醉團(tuán)隊(duì)的日常工作。

強(qiáng)化師資考核與傳承

李文志教授從事麻醉學(xué)臨床、教學(xué)工作至今已37年，由他主編、主講的麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè)《危重病醫(yī)學(xué)》課程為國(guó)家級(jí)精品課程。談起麻醉醫(yī)學(xué)后備力量的培養(yǎng)，他表示這是一項(xiàng)突出重要的工作，他同時(shí)坦陳自己是一位頗為嚴(yán)苛的導(dǎo)師，在哈醫(yī)大麻醉學(xué)系、二附院麻醉科建立起較高強(qiáng)度的師資考核工作機(jī)制。

職稱(chēng)晉升時(shí)，科內(nèi)考核除理論、實(shí)操外，還組織專(zhuān)家考醫(yī)生的臨場(chǎng)應(yīng)變、對(duì)最新指南的了解程度等；系內(nèi)、科內(nèi)更是頻繁地考學(xué)生，且秉持“學(xué)生的分就是老師的分”這一原則，將考核結(jié)果與帶教老師的績(jī)效考核掛鉤。李文志教授表示，這既提高承擔(dān)教學(xué)任務(wù)醫(yī)生的能力，更敦促教師將學(xué)生帶好，“及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問(wèn)題，及時(shí)指導(dǎo)與預(yù)防，防患于未然！”

“從周一到周五都做甲狀腺外科的術(shù)前麻醉，如何能做到技術(shù)手段不重復(fù)？”面對(duì)李文志教授類(lèi)似帶“刁難”意味的問(wèn)題，年青一代的醫(yī)生往往不得要領(lǐng)，“我期待的是他們能掌握更加全面的技能，這樣哪怕在最?lèi)毫拥沫h(huán)境下也能施展出醫(yī)療服務(wù)的能力?！?/p>