陳 林，鮑耀波，劉文龍

（東莞職業(yè)技術(shù)學(xué)院，廣東 東莞 523186）

“互聯(lián)網(wǎng)+”就是將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)思維應(yīng)用到其他領(lǐng)域[1]，2019年兩會(huì)工作報(bào)告針對(duì)教育行業(yè)提出著重發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的方針，將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)推廣應(yīng)用于教育，服務(wù)于教育。20世紀(jì)以來互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)得到飛速發(fā)展，各個(gè)行業(yè)都在不同程度上受到互聯(lián)網(wǎng)的影響，互聯(lián)網(wǎng)帶給我們豐富多彩的網(wǎng)絡(luò)文化資源，教育服務(wù)行業(yè)也不例外，其對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)設(shè)計(jì)理念、教學(xué)工作模式、教學(xué)研究方法帶來不小的沖擊和影響，特別是在2020年新冠肺炎疫情影響下，基于網(wǎng)絡(luò)的醫(yī)學(xué)類高等教育網(wǎng)絡(luò)課程在我國(guó)全面展開。2020年下半年，隨著新冠肺炎疫情在我國(guó)得到有效控制，各醫(yī)學(xué)院?；謴?fù)正常的教學(xué)秩序，之前已經(jīng)廣泛推廣的線上教學(xué)模式與學(xué)?，F(xiàn)實(shí)課堂教學(xué)形成混合式教學(xué)模式，對(duì)實(shí)際的課堂教學(xué)起到補(bǔ)充作用。但是，這兩種教學(xué)模式融合過程中，受學(xué)科自身特點(diǎn)、師資水平、互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)更新、教學(xué)資源配置、教學(xué)模式等因素的影響，高職藥理學(xué)課程設(shè)計(jì)和課堂教學(xué)暴露出來的問題也越來越多、越來越明顯。

1 高職藥理學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 課程知識(shí)點(diǎn)多，涉及相關(guān)課程面廣

藥理學(xué)是研究藥物與機(jī)體之間相互作用及作用規(guī)律的一門科學(xué)，其主要內(nèi)容包括藥理作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用、不良反應(yīng)、禁忌證等。該課程涵蓋多種臨床常用藥物，應(yīng)用知識(shí)點(diǎn)繁雜，涉及許多相關(guān)醫(yī)學(xué)課程（如生理學(xué)、病原生物學(xué)與免疫學(xué)基礎(chǔ)、病理學(xué)、分子生物學(xué)等）內(nèi)容。藥理學(xué)是連接基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的一門橋梁學(xué)科，是各醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生由醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)向醫(yī)學(xué)專向?qū)W習(xí)過渡的必修課程。同時(shí)在各類醫(yī)學(xué)專業(yè)考試中占有較大比重，考點(diǎn)密集，各醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生都對(duì)該科目存有畏懼心理。

1.2 教學(xué)現(xiàn)狀

1.2.1 線下課堂教學(xué)現(xiàn)狀 我國(guó)高職教育仍然秉承傳統(tǒng)的班級(jí)集中授課制，高職藥理學(xué)教學(xué)通常以講授法為主，即使配備了信息配套技術(shù)及高端設(shè)備，也未從根本上改變這種傳統(tǒng)的重講于教的教學(xué)模式。現(xiàn)在的高職藥理學(xué)課堂教學(xué)，只是應(yīng)用現(xiàn)代媒體技術(shù)將書本知識(shí)以PPT、圖文、MP4等形式呈現(xiàn)在課堂上，教師加以講解，由最初的板書到多媒體演示，其灌輸式的教學(xué)本質(zhì)沒有改變。因此，學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)是被動(dòng)的，是在有限的課堂教學(xué)時(shí)間內(nèi)完成，加之高職生的學(xué)習(xí)積極性不足，自主學(xué)習(xí)能力、語(yǔ)言能力、思維能力得不到充分的鍛煉[2]，教學(xué)效果不理想。這樣的教育信息化僅僅是包裝了課堂教學(xué)，未真正構(gòu)建新的課堂教學(xué)模式。

1.2.2 線上課堂教學(xué)現(xiàn)狀 2020年，受新冠肺炎疫情影響，高校積極響應(yīng)“停課不停學(xué)”號(hào)召，采取線上教學(xué)方式，教學(xué)模式有錄課、直播課、在線網(wǎng)課等多種方式。專業(yè)課程教學(xué)與互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)整合已成為當(dāng)今高職教學(xué)改革的熱點(diǎn)[3]，網(wǎng)絡(luò)在線課程學(xué)習(xí)突破了時(shí)空限制[4]，師生可隨時(shí)隨地開展教學(xué)活動(dòng)。實(shí)體實(shí)景的教學(xué)約束力強(qiáng)、教學(xué)氛圍濃厚，這也是在線教學(xué)無(wú)法企及之處，此次疫情各高校在線教學(xué)中也暴露出很多問題。

（1）教學(xué)資源版權(quán)與質(zhì)量、資源庫(kù)建設(shè)以及版權(quán)所屬的各高校都受到不同程度的限制；（2）教學(xué)觀念在短時(shí)間內(nèi)轉(zhuǎn)變是困難的，在線課程只是脫機(jī)課程直接轉(zhuǎn)移到網(wǎng)上學(xué)習(xí)平臺(tái)，學(xué)生在線學(xué)習(xí)也只是刷課、看課，教師和學(xué)生沒有足夠的共情，師生之間缺乏有效互動(dòng)，教學(xué)質(zhì)量不高；（3）在線網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)技術(shù)不成熟，師生共同使用教學(xué)平臺(tái)時(shí)會(huì)頻繁發(fā)生網(wǎng)絡(luò)擁堵，師生的溝通交流不及時(shí)，作業(yè)試題批改評(píng)價(jià)無(wú)法及時(shí)更新，影響學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情；（4）在線教學(xué)對(duì)教師的在線教學(xué)控制能力、組織能力都是挑戰(zhàn)和考驗(yàn)，教師由于缺乏網(wǎng)絡(luò)名人在線共情能力，特別對(duì)于平時(shí)治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕處焷碚f更是難上加難；（5）長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備進(jìn)行學(xué)習(xí)，不利于學(xué)生的注意力、學(xué)習(xí)意識(shí)和積極性的提高，同時(shí)，過多的學(xué)習(xí)平臺(tái)和軟件也會(huì)導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生厭煩情緒，對(duì)于學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)以及人際溝通能力和組織能力等提升沒有起到促進(jìn)作用。

2020年下半年我國(guó)疫情防控良好，各大高校逐漸恢復(fù)正常的教學(xué)秩序，這種線上教學(xué)成為課堂教學(xué)的補(bǔ)充，醫(yī)學(xué)院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都嘗試進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)。但在線上線下融合過程中還存在各種問題，如線下合作學(xué)習(xí)與線上學(xué)習(xí)分離，教師的實(shí)際教學(xué)任務(wù)相當(dāng)繁重，導(dǎo)致教師無(wú)暇顧及線上課程的維護(hù)；又如學(xué)生經(jīng)歷了一個(gè)學(xué)期的網(wǎng)課學(xué)習(xí)，恢復(fù)學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)明顯感覺線上學(xué)習(xí)并沒有使知識(shí)的深度和廣度得到拓展，對(duì)很多知識(shí)點(diǎn)還是理解不透徹。在病理學(xué)教學(xué)中體現(xiàn)尤為明顯的是與之相關(guān)的生理學(xué)課程是在疫情期間完全采用線上學(xué)習(xí)模式，本學(xué)期藥理學(xué)課程學(xué)習(xí)中需要應(yīng)用的生理學(xué)心血管知識(shí)點(diǎn)學(xué)生基本遺忘，因此在課程教學(xué)中，師生雙方均感覺力不從心，這也說明無(wú)論是單一的課堂教學(xué)還是線上教學(xué)都不能很好地發(fā)揮教學(xué)功能，因此需要將兩者有機(jī)結(jié)合，以更好地為教學(xué)服務(wù)，為學(xué)生學(xué)習(xí)提供有力幫助。

2 基于超星學(xué)習(xí)通的藥理學(xué)課堂教學(xué)模式改革探索

2.1 教育理念更新落到實(shí)處

“以學(xué)生為中心”教育理念是卡爾·羅杰斯于1952年首次提出，并貫穿整個(gè)教育發(fā)展的歷程，隨著時(shí)代的發(fā)展，現(xiàn)代教育理念“以學(xué)生為中心”，注重學(xué)生能力的培養(yǎng)。這就需要教師擯棄陳舊的填鴨式教學(xué)模式，采用引導(dǎo)學(xué)生自主、探究、合作式學(xué)習(xí)的新教學(xué)模式，將學(xué)生作為認(rèn)知的主體放在首位，教師發(fā)揮主導(dǎo)作用，進(jìn)而使學(xué)生的主動(dòng)性、積極性、創(chuàng)造性充分發(fā)揮出來。21世紀(jì)以來，班級(jí)集中制面授教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)相結(jié)合的“混合式學(xué)習(xí)”是不同教育層次的教育人士公認(rèn)的最佳的教與學(xué)方式[5]。混合式教學(xué)模式充分結(jié)合課堂面授和在線學(xué)習(xí)兩種教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)，能夠多維度地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新合作和思維能力?；旌鲜浇虒W(xué)模式是“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)帶來的新事物，在“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的大背景下，高職教師要緊跟時(shí)代發(fā)展，不斷更新教育理念，優(yōu)化課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，探索構(gòu)建契合課程特點(diǎn)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)的藥理學(xué)混合式教學(xué)模式。在實(shí)際教學(xué)中真正做到以學(xué)生為中心，從教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)資源配置、教學(xué)模式、教學(xué)活動(dòng)等方面將以學(xué)生為中心理念融入教學(xué)過程，而不是紙上談兵。

2.2 教師提高自身職業(yè)素養(yǎng)

在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)信息量呈指數(shù)增長(zhǎng)的時(shí)代，教師不僅要拓展專業(yè)知識(shí)面，還要有一定的信息技術(shù)技能以及終身學(xué)習(xí)意識(shí)，才能適應(yīng)新時(shí)代大學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

首先，教師在實(shí)際教學(xué)中應(yīng)用“互聯(lián)網(wǎng) +”技術(shù)，將多種媒體資源編輯后以各種形式上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái)或者應(yīng)用到課堂活動(dòng)中，向?qū)W生展示，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，這就要求教師不斷提高自身的信息技術(shù)水平，為此，要積極參加各種信息化教學(xué)培訓(xùn)班和信息化教學(xué)競(jìng)賽等，通過各種渠道，不斷提升自身信息化水平和信息化教學(xué)能力[6]。

其次，在教學(xué)過程中運(yùn)用現(xiàn)代藥理學(xué)教育思路、教學(xué)方法和教學(xué)手段引導(dǎo)學(xué)生參與實(shí)際的課堂教學(xué)活動(dòng)，為學(xué)生提供多樣的學(xué)習(xí)模式，而教師通過互聯(lián)網(wǎng)提供的這種資源不斷學(xué)習(xí)，追蹤行業(yè)內(nèi)的一些新動(dòng)態(tài)，從而豐富課堂教學(xué)內(nèi)容，為學(xué)生提供前沿的專業(yè)知識(shí)，促進(jìn)師生相長(zhǎng)。

2.3 將“互聯(lián)網(wǎng)+”融入教學(xué)設(shè)計(jì)

2.3.1 教學(xué)資源的質(zhì)與量是良好教學(xué)開展的保障 在課堂教學(xué)之前，教師利用多種剪輯工具將文字、視頻、動(dòng)態(tài)圖片、3D圖片、Flash動(dòng)畫、配樂等多種形式的資源編輯整理后上傳至線上教學(xué)平臺(tái)，方便學(xué)生觀看學(xué)習(xí)。其教學(xué)資源選取可以依據(jù)人民衛(wèi)生出版社提供的教材網(wǎng)絡(luò)增值資源庫(kù)、中國(guó)大學(xué)生慕課資源庫(kù)、百度科普資源庫(kù)、超星優(yōu)質(zhì)示范在線網(wǎng)課資源庫(kù)等權(quán)威網(wǎng)絡(luò)文化資源管理中心提供的優(yōu)質(zhì)視頻資源。此外，教師可以根據(jù)實(shí)際教學(xué)需要拍攝自己的教學(xué)資源。題庫(kù)資源和案例研究分析資源則可以通過與各種醫(yī)學(xué)國(guó)考資源管理網(wǎng)站聯(lián)結(jié)，方便學(xué)生自測(cè)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、主動(dòng)性和自覺度，使其學(xué)習(xí)有目標(biāo)，不會(huì)感到無(wú)所適從。因此，豐富的課程資源是促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，也是高職院校藥理學(xué)課程開展良好教學(xué)的保障。

2.3.2 教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)與開展 將“互聯(lián)網(wǎng)+”引入教學(xué)中，就是將線上教學(xué)和線下課堂教學(xué)融為一體。課前，我校教師利用超星系統(tǒng)編制該學(xué)期《藥理學(xué)》課程，將課程學(xué)習(xí)大綱、課程PPT、微課、視頻實(shí)驗(yàn)、藥物機(jī)制動(dòng)畫、藥學(xué)權(quán)威網(wǎng)站鏈接等多種形式的課程資源上傳至超星課程平臺(tái)，供師生交流學(xué)習(xí)，學(xué)生可以隨時(shí)下載資源自主學(xué)習(xí)。另外，在一平三端均可應(yīng)用的情況下，學(xué)生可通過手機(jī)端學(xué)習(xí)通私信老師建立聯(lián)系，師生交流的壁壘得以突破，交流溝通融洽且直接，學(xué)習(xí)指導(dǎo)更有針對(duì)性；在為學(xué)生提供充分的學(xué)習(xí)資源的基礎(chǔ)上，師生之間也建立了良好的學(xué)習(xí)朋友圈，教師適時(shí)開展課前指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，對(duì)接下來的課堂教學(xué)活動(dòng)的順利開展起到很好的推動(dòng)作用[7]。

課堂教學(xué)活動(dòng)開展，課堂上教師根據(jù)之前課程學(xué)習(xí)內(nèi)容或者課前學(xué)生預(yù)先自主學(xué)習(xí)情況，及時(shí)發(fā)布小練習(xí)，讓學(xué)生對(duì)前一次的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行鞏固復(fù)習(xí)，并對(duì)本次課程教學(xué)開展做一個(gè)預(yù)見性的評(píng)估，為下一步課程講授做準(zhǔn)備。在整個(gè)課堂授課過程中，教師應(yīng)用超星平臺(tái)及時(shí)評(píng)估功能（如搶答、搖號(hào)選人、指定答題等功能）對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果隨時(shí)評(píng)價(jià)，有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生查漏補(bǔ)缺，這樣既增加了課堂教學(xué)的趣味性，也讓學(xué)生有一定的緊迫感，因此課堂教學(xué)活動(dòng)緊張而有趣，學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)也有一定的期待。又如，根據(jù)超星平臺(tái)提供的主題討論、分組任務(wù)、問卷調(diào)查、投票選舉等多種功能在實(shí)景課堂教學(xué)過程中讓學(xué)生利用手機(jī)或者Ipad開展多種活動(dòng)，豐富課堂教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，既讓學(xué)生合理使用電子設(shè)備，又使傳統(tǒng)的藥理學(xué)課堂教學(xué)變得生動(dòng)有趣。

課后，知識(shí)鞏固與延伸，在超星平臺(tái)中教師利用之前上傳的教學(xué)資源庫(kù)中的練習(xí)以及借鑒其他院校的公開教學(xué)資源庫(kù)中相應(yīng)的反饋練習(xí)，布置線上作業(yè)，學(xué)生可隨時(shí)利用碎片時(shí)間來完成。教師可以及時(shí)查閱統(tǒng)計(jì)學(xué)生的學(xué)習(xí)作業(yè)進(jìn)度、知識(shí)的缺漏情況，既可以進(jìn)行個(gè)性化精準(zhǔn)輔導(dǎo)，又不受時(shí)間和場(chǎng)地的限制，因材施教，對(duì)于部分學(xué)習(xí)能力不足的學(xué)生，可以借助網(wǎng)絡(luò)超星在線直播功能，進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)。學(xué)生的學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)可采用學(xué)習(xí)過程評(píng)價(jià)+考試評(píng)價(jià)方式，過程評(píng)價(jià)占總成績(jī)的40%，這樣既能對(duì)每個(gè)學(xué)生做到公平，避免所謂的人情分。在超星學(xué)習(xí)通里有詳細(xì)的數(shù)據(jù)記錄每一位學(xué)生的學(xué)情分，包括視頻章節(jié)學(xué)習(xí)進(jìn)度、作業(yè)完成量、小測(cè)試、分組活動(dòng)、課后討論、作業(yè)完成率和正確率等得分情況，學(xué)生可以隨時(shí)查閱自己的學(xué)習(xí)進(jìn)度和成績(jī)，這樣學(xué)生的個(gè)人學(xué)習(xí)隱私得到保護(hù)，同時(shí)教學(xué)的反饋分?jǐn)?shù)也能及時(shí)收錄，這種多維度評(píng)價(jià)既促進(jìn)了學(xué)生全程參與學(xué)習(xí)，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。另外，對(duì)于學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)的學(xué)生也提供了一定的知識(shí)拓展面[7]。

綜上所述，互聯(lián)網(wǎng)在線教學(xué)模式是目前醫(yī)學(xué)課程的主流發(fā)展趨勢(shì)，藥理學(xué)課程也不例外，教師須適時(shí)更新自身的教學(xué)觀念，提高教育教學(xué)技術(shù)水平和能力，在教學(xué)實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)、探索、完善、總結(jié)和創(chuàng)新，只有這樣才能培養(yǎng)基本理論扎實(shí)、熟知醫(yī)療領(lǐng)域國(guó)情的專業(yè)人才[8]。