蘇春梅

（揭陽市衛(wèi)生學(xué)校，廣東揭陽 522021）

婦產(chǎn)科學(xué)作為一門臨床專業(yè)的核心課程之一，主要學(xué)習(xí)研究女性生理、病理變化以及計(jì)劃生育，具有應(yīng)用廣，操作性較強(qiáng)等特點(diǎn)。其主要的教學(xué)目的是使學(xué)生把基礎(chǔ)的理論知識(shí)能夠和臨床病例接軌，能夠解決臨床案例和掌握常見的實(shí)踐技能。微課作為新興的教學(xué)模式，在數(shù)字化教學(xué)資源蓬勃發(fā)展的今天，應(yīng)運(yùn)而生，給教育教學(xué)提供了便利和支持。通過不斷的教育實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)在多媒體制作的過程中，巧妙地運(yùn)用微課，能夠給學(xué)生帶來靈動(dòng)多樣的教學(xué)方式，同時(shí)學(xué)生對(duì)該學(xué)科也表現(xiàn)出滿滿的興趣，學(xué)習(xí)主動(dòng)意識(shí)的培養(yǎng)也得到了提高，教學(xué)效果顯而易見。本文通過微課輔助教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)進(jìn)行對(duì)比研究，現(xiàn)將報(bào)道如下：

“微課”具有短小精悍的特點(diǎn)，以視頻為主要載體，播放時(shí)間一般控制在15分鐘內(nèi)，將一個(gè)知識(shí)點(diǎn)呈現(xiàn)得更加全面。課堂內(nèi)容往往是某段課程的重要小結(jié)或者是重要的知識(shí)難點(diǎn)。教師根據(jù)課程的需要和學(xué)生掌握的程度對(duì)錄播視頻進(jìn)行切割整合，把課程中的重難點(diǎn)和考點(diǎn)變成若干個(gè)微視頻，并配以輔助性教學(xué)資源，利于學(xué)生根據(jù)自身的特點(diǎn)隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校2019級(jí)三年制中專農(nóng)醫(yī)1班和農(nóng)醫(yī)2班共104名學(xué)生作為研究對(duì)象。把農(nóng)醫(yī)1班和農(nóng)醫(yī)2班分別設(shè)為對(duì)照組與觀察組。農(nóng)醫(yī)1班51人，農(nóng)醫(yī)2班53人，對(duì)照組男42名，女9名，年齡為16-19歲，平均年齡為（17±0.6）歲；觀察組男45名，女8名，年齡為16-20歲，平均年齡為（17.5.±0.7）歲。兩組學(xué)生的年齡、性別、入學(xué)成績（均為280分-360分之間）和兩組入學(xué)以來已修課程的學(xué)習(xí)成績比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＞0.05），故具有可比性。

1.2 方法

（1）對(duì)照組和觀察組學(xué)生均由同一教師授課，選用的教材均為為國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十二五”級(jí)規(guī)劃教材，第2版《婦產(chǎn)科疾病防治》（黎梅主編），理論和實(shí)驗(yàn)學(xué)課時(shí)數(shù)相同，兩組課堂授課所用PPT內(nèi)容、教案均相同。

（2）對(duì)照組教學(xué)方法：采用傳統(tǒng)講授的教學(xué)方法，具體程序如下：課前5分鐘，教師采取隨機(jī)抽查學(xué)生回答問題的形式，首先回顧上節(jié)課教學(xué)內(nèi)容，隨后講解新課，教學(xué)內(nèi)容較多時(shí)，往往講課速度過快。最后總結(jié)本次課的教學(xué)內(nèi)容，囑咐學(xué)生課下及時(shí)復(fù)習(xí)鞏固，課下主要依靠學(xué)生自學(xué)。其特點(diǎn)是以教師講授為主，雖然條理清晰，講解較系統(tǒng)，但課堂時(shí)間有限，語速過快，學(xué)生基礎(chǔ)水平參差不齊，部分學(xué)生反映課堂中無法消化當(dāng)堂內(nèi)容，課后自覺性不夠，因而婦產(chǎn)科理論教學(xué)效果欠佳。實(shí)訓(xùn)課采取采取先集中示范講解、再分組練習(xí)的方式，實(shí)訓(xùn)課時(shí)緊張，學(xué)生操作效果也難以達(dá)到規(guī)范和熟練。

（3）觀察組教學(xué)方法：傳統(tǒng)講授教學(xué)為主、微課輔助進(jìn)行。微課教學(xué)內(nèi)容精心挑選《婦產(chǎn)科疾病防治》中的重點(diǎn)章節(jié)：妊娠診斷、正常分娩、妊娠病理。針對(duì)該學(xué)科中的難點(diǎn)和重點(diǎn)內(nèi)容，如正常分娩章節(jié)中“分娩機(jī)轉(zhuǎn)”，“分娩的臨床經(jīng)過”妊娠病理中“異位妊娠的病理結(jié)局”“不同類型流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)”等學(xué)生普遍反映較難理解的問題，按照教學(xué)大綱要求，在上課前1個(gè)月的時(shí)間，提前將要微課的資料進(jìn)行準(zhǔn)備：第一步：提前對(duì)需要微課的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)的教學(xué)計(jì)劃，圖文并茂，等方式完成教案，并制作PPT；第二步：利用攝像設(shè)備對(duì)重難點(diǎn)進(jìn)行分批拍攝，將相關(guān)典型的病例以及手術(shù)過程，實(shí)訓(xùn)中教師的示范教學(xué)等再通過查閱資料、上網(wǎng)搜索、動(dòng)畫插入、錄播等手段制作出若干微課小視頻，時(shí)間一般限制在8-10min以內(nèi)。第三步：建立微課學(xué)習(xí)平臺(tái)，任課教師在觀察組班級(jí)建立微信群，將制作的微課視頻可以在課前上傳至微信群，利于學(xué)生預(yù)習(xí)；也可以課后傳到群里，讓學(xué)生復(fù)習(xí)，并提出疑問，進(jìn)行師生互動(dòng)；每周教師可以在固定時(shí)間利用微信群和學(xué)生進(jìn)行交流、答疑和測(cè)試。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)方法

第一，理論與操作考核成績：兩項(xiàng)考核成績滿分均為100分，微課相關(guān)章節(jié)分?jǐn)?shù)均為50分，兩組的考核項(xiàng)目相同（孕期四部觸診以及婦科檢查），均由同一個(gè)科任老師進(jìn)行打分；第二，教學(xué)滿意度：采用自制問卷進(jìn)行調(diào)查，針對(duì)農(nóng)醫(yī)專業(yè)兩個(gè)班級(jí)，發(fā)放104份，收回104份。第三，針對(duì)觀察組，自制對(duì)“微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)”問卷調(diào)查表53份，收回53份。

2 結(jié)果

2.1 兩組理論與操作考核成績對(duì)比

兩組理論與操作考核成績對(duì)比（人數(shù)，得分，x±s）：對(duì)照組和觀察組人數(shù)分別51，53，理論考核成績62.3±9.7，78.6±10.3。操作考核成績 65.2±8.5，80.2±10.5。微課教學(xué)相關(guān)章節(jié)成績30.2±5.6，40.3±3.8。注：與對(duì)照組比較，P＜0.05。觀察組理論考試、操作考核以及微課相關(guān)章節(jié)成績較之于對(duì)照組明顯提高，見表1。

表1 兩組理論與操作考核成績對(duì)比

2.2 兩組教學(xué)滿意度對(duì)比（見表2）

表2組別對(duì)照組（51人），觀察組（53人）：非常滿意9，30，滿意13，19，一般11，4，不滿意18，0教學(xué)滿意度41%，92%。注：與對(duì)照組比較，P＜0.05。兩組教學(xué)滿意度對(duì)比：觀察組教學(xué)滿意度以92%明顯高于對(duì)照組的41%（P＜0.05）。

表2 兩組教學(xué)滿意度對(duì)比

2.3 （觀察組）對(duì)微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)問卷調(diào)查評(píng)價(jià)情況（見表3）

觀察組對(duì)微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)問卷調(diào)查評(píng)價(jià)表分發(fā)53份，收回53份，評(píng)價(jià)情況如下表：微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)的運(yùn)用，無論是課堂的參與度、課程趣味性、重難點(diǎn)掌握，到實(shí)訓(xùn)操作能力提高等符合情況的百分率均能達(dá)到80%以上。表明該教學(xué)方式彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，提高了教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)也折射出學(xué)生對(duì)微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)方式的青睞，見表3。

表3 （觀察組）對(duì)微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)問卷調(diào)查評(píng)價(jià)情況

3 討論

微課作為教學(xué)的輔助手段，教育和現(xiàn)代信息技術(shù)深度融合，巧妙地運(yùn)用到日常教學(xué)，并在實(shí)際的教學(xué)當(dāng)中收獲了可觀的的教學(xué)成就。究其原因在于其以視頻展示、教學(xué)資料搜索查詢、課堂重難點(diǎn)層層剝析，課后溫故而知新，不隨空間時(shí)間所限制，將原本枯燥無味的課程變得靈活，趣味。對(duì)照組單一實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)法教學(xué)，觀察組利用微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)。對(duì)比研究顯示：觀察組理論考試、操作考核以及微課相關(guān)章節(jié)成績明顯高于對(duì)照組；觀察組教學(xué)滿意度以92%較對(duì)照組的41%高。對(duì)19農(nóng)醫(yī)2班（觀察組）對(duì)微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)的問卷調(diào)查評(píng)價(jià)情況來看，學(xué)生們對(duì)微課融入傳統(tǒng)課堂的教學(xué)方式，大部分學(xué)生持肯定態(tài)度，平均支持率達(dá)到86.33%，學(xué)生們普遍認(rèn)為該教學(xué)方式加深了對(duì)婦產(chǎn)科學(xué)知識(shí)和技能的理解、掌握和鞏固。綜上所述，微課在婦產(chǎn)科學(xué)教學(xué)中無疑是一種良好的“催化劑”，采用微課教學(xué)后，提高教學(xué)效率和拓展學(xué)生臨床思維，促進(jìn)師生互動(dòng)，提高學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，值得積極推廣并在教學(xué)實(shí)踐中不斷完善。

4 總結(jié)

現(xiàn)在中職醫(yī)療教育的發(fā)展更加強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為本，傳統(tǒng)教學(xué)模式不斷地在更新和升級(jí)。微課輔助傳統(tǒng)教學(xué)的模式在當(dāng)代中職院校婦產(chǎn)科教育教學(xué)中起到了“啟明燈”的作用”。不僅在幫助學(xué)生進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練和核心操作上具有明顯優(yōu)勢(shì)。更能有效彌補(bǔ)中職醫(yī)療院校的短板，醫(yī)療模式病患缺乏，實(shí)踐機(jī)會(huì)較少等問題。提高學(xué)生實(shí)際臨床能力，保證婦產(chǎn)科教學(xué)的質(zhì)量和水平。以中職婦產(chǎn)科教學(xué)為起點(diǎn)，巧妙地利用微課，讓學(xué)生插上自由的“翅膀”，化解學(xué)習(xí)興趣缺乏的難題，讓他們看得更遠(yuǎn)，學(xué)得更好，在未來的醫(yī)學(xué)道路上貢獻(xiàn)自己的光和熱。