□劉非凡

（青島理工大學(xué) 山東 青島 266520）

山東省是全國老年人口最多、老齡化程度最高、應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)較重的一個(gè)省份。2019 年底，山東省60 歲以上老年人口達(dá)到2 325.21 萬人、占總?cè)丝诘?3.09%。預(yù)計(jì)到2035 年，山東省老年人口占比將達(dá)30%，進(jìn)入深度老齡化社會(huì)。農(nóng)村老齡化問題逐漸嚴(yán)峻、農(nóng)村養(yǎng)老資源不足等問題使農(nóng)村老年人的生存現(xiàn)狀越來越嚴(yán)峻。對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老問題進(jìn)行研究，不僅具有理論上的指導(dǎo)意義，還可以為政府及相關(guān)部門制定養(yǎng)老政策提供建議，使理論聯(lián)系實(shí)際，更好地解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。

1 M 村老年人生存現(xiàn)狀的數(shù)據(jù)分析

1.1 M村老年人口的基本信息

M 村老年人口的基本信息反映了老年人的基本生活狀況，包括老年人的年齡、性別、文化程度、婚姻狀況。根據(jù)調(diào)查問卷顯示，M村老年人口占總?cè)丝诘?1.8%，其中男性有81 人，女性有134 人。在老年人口中，低齡老年人占65.6%，中齡老年人占25.1%，高齡老年人占9.3%，因此老年人口類型基本屬于低齡型。M村的老年人中未上過學(xué)的占19.5%，小學(xué)學(xué)歷的老年人最多，占總數(shù)的56.7%，初中學(xué)歷的老年人占21.9%，高中及以上學(xué)歷的老年人占1.9%。M村老年人中，已婚還有配偶的有167 人，占總數(shù)的77.7%；離婚的老年人有3 人，占總數(shù)的1.4%；喪偶的老年人有45 人，占總數(shù)的20.9%[1]。

2 M村老年人的身體健康狀況

在生活自理程度方面，有54.9%的老年人生活能自理并能參加生產(chǎn)勞動(dòng)，這部分大多是60～69 歲的低齡型老年人。對(duì)于農(nóng)村的老年人來說，這個(gè)年齡還不到退休年齡，農(nóng)村老年人只有當(dāng)其喪失勞動(dòng)能力時(shí)才會(huì)退出生產(chǎn)勞動(dòng)，因此低齡型老年人只要生活能夠自理，大多數(shù)都可以參加生產(chǎn)勞動(dòng)。有40.9%的老年人生活可以自理但不參加生產(chǎn)勞動(dòng)，這部分更多是70 歲以上的中高齡型老年人，這類老年人多半被慢性疾病纏身，加之孫子、孫女已經(jīng)長(zhǎng)大，兒女有精力去贍養(yǎng)老年人，因此這部分老年人生活可以自理但不需再參加生產(chǎn)勞動(dòng)。有4.2%的老年人生活不能自理，無法參加生產(chǎn)勞動(dòng)，這部分老年人基本都患有嚴(yán)重的疾病[2]。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療救治方面，95.3%的老年人表示看病的醫(yī)藥費(fèi)太高，3.7%的老年人表示看病時(shí)缺錢，0.9%的老年人表示看病時(shí)無子女陪同，還有3.7%的老年人表示在看病時(shí)遇到了其他問題。從年齡段來看，越是年齡較低的老年人越認(rèn)為看病時(shí)最大的問題是醫(yī)藥費(fèi)太高，因?yàn)檫@類老年人普遍都參加生產(chǎn)勞動(dòng)，而看病費(fèi)用高昂，具有高風(fēng)險(xiǎn)性。年齡越大的老年人越認(rèn)為看病時(shí)最大的問題是缺錢，因?yàn)檫@部分老年人基本已不參加生產(chǎn)勞動(dòng)，經(jīng)濟(jì)收入來源單一，普遍依靠養(yǎng)老保險(xiǎn)維持生活，一旦患上疾病，無法承擔(dān)高額醫(yī)療費(fèi)用。

3 M 村老年人的心理健康狀況

3.1 閑暇時(shí)間的娛樂活動(dòng)單一

老年人在閑暇時(shí)間的日常活動(dòng)有幫子女帶孩子、聊天串門、在家看電視、聽收音機(jī)等。由于子女忙于工作，老年人承擔(dān)起了養(yǎng)育下一代的責(zé)任，例如接送孫子孫女讀書、按時(shí)做飯等。

調(diào)查顯示，女性老年人比男性老年人的社交頻率更高，她們喜歡在閑暇時(shí)間串門、與鄰居聊天，男性老年人更居家，喜歡在家中看電視、聽收音機(jī)。研究顯示，與老年人接觸頻率最高的人群是親屬，因此老年人更需要其他的社會(huì)支持系統(tǒng)，豐富日常生活。

3.2 心理活動(dòng)與年齡、健康狀況、家庭規(guī)模及收入有關(guān)

馬斯洛的需要層次理論認(rèn)為，根據(jù)人們各個(gè)階段不同的需求，可以把人們的需求劃分成5 個(gè)層次，其中第3 個(gè)層次是感情的需求，老年人需要被他人需要的感覺。根據(jù)調(diào)查研究的結(jié)果顯示，老年人年齡越大，渴望被需要的感覺越強(qiáng)烈，這與老年人的家庭規(guī)模和代際數(shù)有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)家庭十分重視，他們將照顧子女作為頭等大事，愿意為子女排憂解難，以此來獲得被需要的感覺。根據(jù)撤退理論來看，老年人們退出自己的社會(huì)地位之后，往往會(huì)有失落感，而如果他人需要自己，會(huì)使老年人重新?lián)碛辛藘r(jià)值感，因此老年人普遍渴望被他人需要。

4 M村老年人口的受支持狀況

4.1 經(jīng)濟(jì)支持

4.1.1 低齡老年人收入狀況良好

調(diào)查顯示，在個(gè)人年收入水平方面，30.7%的老年人年收入在5 000 元以下，17.2%的老年人年收入是5 001～8 000 元，6.5%的老年人年收入在8 001～1 000 元，45.6%的老年人年收入在10 000 元以上。其中，年收入在10 000 元以上的老年人有56.0%是低齡老年人，這部分老年人大多生活能夠自理，并且可以參加生產(chǎn)勞動(dòng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)形勢(shì)越來越好，現(xiàn)在的老年人收入也逐漸提高[3]。

4.1.2 經(jīng)濟(jì)來源較為單一

在經(jīng)濟(jì)來源方面，54.0%的老年人經(jīng)濟(jì)收入來源于勞動(dòng)，這部分大多是低齡老年人，19.5%的老年人經(jīng)濟(jì)收入源自子女的供給，5.1%的老年人的經(jīng)濟(jì)收入源自集體或社會(huì)救濟(jì)，這部分大多為高齡老年人?，F(xiàn)階段，多數(shù)老年人都有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金，7.0%的老年人經(jīng)濟(jì)來源包括退休金。6.5%的老年人經(jīng)濟(jì)收入包括其他的來源，例如出租農(nóng)田或房屋所獲的租金，去世配偶的撫恤金等。

對(duì)于不能參加生產(chǎn)勞動(dòng)的老年人而言，養(yǎng)老保險(xiǎn)金是其最重要的經(jīng)濟(jì)來源，子女孝順的老年人經(jīng)濟(jì)較為穩(wěn)定，子女不孝的老年人生活較為困難。因此，農(nóng)村老年人的經(jīng)濟(jì)來源十分單一，經(jīng)濟(jì)狀況較為脆弱，易被突發(fā)事件或意外事故擊倒[4]。

4.1.3 開支狀況一般

農(nóng)村老年人最主要的生活開支是日常生活消費(fèi)，極少數(shù)老年人將生活開支用于醫(yī)療費(fèi)用上，這與老年群體反映醫(yī)療費(fèi)用高是相符的。在老年人的開支狀況方面，8.4%的老年人認(rèn)為自己的收入不夠開支，58.1%的老年人認(rèn)為自己收支平衡，33.5%的老年人認(rèn)為自己收入多于開支。因有社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金和低保的支持，大多數(shù)老年人都擁有不錯(cuò)的基本收入，在沒有疾病纏身或突發(fā)事件時(shí)，老年人的生活較為穩(wěn)定，而且農(nóng)村老年人大多省吃儉用，消費(fèi)水平較低，因此生產(chǎn)資料消費(fèi)較為充裕。

4.2 社會(huì)支持

4.2.1 老年人的家庭支持力量強(qiáng)大

社會(huì)交換理論認(rèn)為，人們之間交往的本質(zhì)就是一種交換過程。在我國農(nóng)村，家庭養(yǎng)老的模式也是建立在社會(huì)交換論基礎(chǔ)上的。研究家庭的支持，需要從老年人的家庭規(guī)模、代際數(shù)、家庭收入、居住對(duì)象、照顧者及與子女生活的意愿等6 個(gè)方面來分析。研究發(fā)現(xiàn)，年齡越大的老年人的家庭規(guī)模越大，隨著家庭代際數(shù)的增長(zhǎng)，家庭的年收入越來越多，經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定性越好，對(duì)高齡老年人的經(jīng)濟(jì)支持也就越發(fā)有力。老年人的年齡與和子女長(zhǎng)期生活的意愿有顯著的關(guān)系，低齡老年人多半不太愿意與子女同住，其可以靠自己參加生產(chǎn)勞動(dòng)獲取收入，希望可以有自己的生活，而大多數(shù)高齡老人愿意和子女同住，以便有人照顧。

4.2.2 社會(huì)支持力量薄弱

在對(duì)老年人的公共支持方面，主要從3 個(gè)方面研究。第一，老年人的經(jīng)濟(jì)來源支持，第二，老年人的照顧支持，第三，老年人的精神慰藉支持。農(nóng)村老年人的支持力量主要來自于家庭，來自社會(huì)的支持力量十分薄弱。在公共的社會(huì)經(jīng)濟(jì)支持方面，只有老年人的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金和集體或社會(huì)救濟(jì)金，除此之外，幾乎沒有接觸過其他社會(huì)支持力量。一旦老年人的家庭結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題，子女不孝或子女患有嚴(yán)重疾病，將無法照顧自己。問卷調(diào)查顯示，只有19.3%的老年人平日里除了接觸家人之外還接觸其他人，而接觸的其他人幾乎都是自己的鄰居。

5 M 村老年人口的滿意度調(diào)查

生活滿意度是主觀幸福感的認(rèn)知成分，是指基于自身設(shè)定的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)其生活質(zhì)量所作出的主觀評(píng)價(jià)。在對(duì)目前生活狀況的滿意程度方面，1.9%的老年人對(duì)自己的生活狀況不滿意，24.5%的老年人認(rèn)為自己的生活狀況一般，73.5%的老年人對(duì)自己的生活滿意[5]。

在研究影響老年人生活滿意度的因素方面，對(duì)老年人年齡、身體健康狀況、家庭規(guī)模與生活滿意度的關(guān)系進(jìn)行了相關(guān)性分析。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人的年齡與其生活滿意度有密切的關(guān)系。低齡老年人的生活滿意度普遍比高齡老年人更高，這是因?yàn)槠淠軌蜃允称淞Γ捎谏眢w較為健康，生活較充實(shí)。

老年人的家庭規(guī)模和老年人生活滿意度也具有顯著的關(guān)系，家庭兒孫滿堂，子女健康可提升老年人對(duì)生活的滿意度，子女的精神慰藉和知足常樂是大多數(shù)農(nóng)村老年人對(duì)生活感到滿意的原因[6]。

6 改善農(nóng)村老年人生存現(xiàn)狀的對(duì)策

6.1 增大對(duì)農(nóng)村老年人醫(yī)療費(fèi)用的支持

應(yīng)采取相應(yīng)措施解決農(nóng)村老年人普遍反映看病貴、看病難的問題。第一，國家應(yīng)該加大對(duì)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的投入，例如增設(shè)大病保險(xiǎn)，急病保險(xiǎn)，加大對(duì)老年人疾病的報(bào)銷比重。第二，農(nóng)村社區(qū)居委會(huì)應(yīng)成立相關(guān)機(jī)構(gòu)為老年人看病提供部分資金支持。第三，老年人的家庭應(yīng)負(fù)擔(dān)部分醫(yī)療費(fèi)用，因此未來需要考慮在子女的資金支持方面制定相應(yīng)的規(guī)章制度[7]。

6.2 及時(shí)為老年人提供心理輔導(dǎo)

要及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的心理問題，定期為老年人做心理輔導(dǎo)，減輕其心理壓力，使其在晚年多一點(diǎn)快樂。對(duì)喪偶老年人，應(yīng)多一點(diǎn)寬容和理解，尊重喪偶老年人追求幸福生活的權(quán)利。對(duì)無子女的老年人，應(yīng)定期指派志愿者隊(duì)伍或村干部上門陪老年人談心、解悶，在生活上給予幫助，在情感上給予關(guān)心和支持。對(duì)子女不孝的老年人，應(yīng)努力調(diào)和子女與老年人的關(guān)系，促進(jìn)家庭關(guān)系和諧融洽。政府、農(nóng)村社區(qū)、家庭應(yīng)三方合力，幫助老年人找到追求幸福美好生活的動(dòng)力[8]。

6.3 培養(yǎng)老年人的健康意識(shí)

老年人的健康意識(shí)較為薄弱，預(yù)防與治療疾病的意愿較低。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人對(duì)自己所患慢性病，例如高血壓、風(fēng)濕病，身體疼痛等沒有及時(shí)就診的意識(shí)，而導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因?yàn)橹委煶杀靖?，某些疾病難以根治等，只有等疾病到達(dá)難以忍受的地步，老年人才會(huì)想到求醫(yī)。因此研究發(fā)現(xiàn)，老年人普遍存在健康意識(shí)薄弱等問題[9]。

6.4 加大對(duì)農(nóng)村老年人的社會(huì)力量支持

農(nóng)村老年人的活動(dòng)范圍一般只局限于家中，但其除了需要家人的關(guān)懷之外，還需要有自己的伙伴、朋友，更需要專業(yè)的醫(yī)療照顧。在專業(yè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，老年人可以獲得專業(yè)的生活照料，還有其他老年人的陪伴，子女在空閑時(shí)間也可以去機(jī)構(gòu)看望并照顧老年人。因此，應(yīng)鼓勵(lì)社會(huì)力量成立各種滿足老年人各項(xiàng)需求的機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)老年人充分利用社會(huì)資源滿足自身需求[10]。