曾佑智 王庶熙

電子科大科園教育中心，四川成都

1 問題的提出

《中國國民心理健康發(fā)展報告（2019-2020）》研究表明：“我國青少年抑郁檢出率24.6%，抑郁檢出率隨著年紀(jì)的增長呈上升趨勢，有一些孩子長期處于情緒的低谷”[1]，大學(xué)生正處在少年向青年成長的轉(zhuǎn)折階段，該群體心理健康的重要性不言而喻。而農(nóng)職院校學(xué)生群體更可能來自欠發(fā)達(dá)地區(qū)，人際關(guān)系、環(huán)境適應(yīng)力、就業(yè)壓力、生涯規(guī)劃等更容易對該類學(xué)生造成心理上的困惑和問題隱患[2]。因此，本文以西部地區(qū)農(nóng)職院校新生群體為研究對象，采用Eysenck-Personality Questionnaire量表和Symptom Check List SCL-90量表對其進(jìn)行心理測試，分別從人格維度和心理健康癥狀兩個方面全面評估學(xué)生當(dāng)前心理健康水平及未來發(fā)展的可能性，并根據(jù)問卷結(jié)果展開分析和討論。

2 調(diào)研總體狀況

調(diào)研在西部三所高校農(nóng)職專業(yè)學(xué)生中展開。共發(fā)放360份調(diào)研問卷（兩個量表），292人完成了SCL-90量表，290人完成了EPQ量表。有290位同學(xué)完整完成了新生心理測試的兩個量表，占總?cè)藬?shù)的80.56%。有73位同學(xué)EPQ量表中的測謊分（即“社會掩飾性”因子）高于60分，表明在答題過程中可能存在敷衍、回避、忽略作答較多等情況，導(dǎo)致測驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確。最終完整完成了新生心理測試且結(jié)果有效（測謊分不高于60分）的學(xué)生人數(shù)為217人。

全部完成測試的290名學(xué)生中，心理健康的學(xué)生有260人，占總?cè)藬?shù)的89.66%；可能存在潛在心理問題，建議追蹤觀察的學(xué)生有16人，占總?cè)藬?shù)的5.52%；可能存在心理問題，建議訪談的學(xué)生有14人，占總?cè)藬?shù)的4.83%。該測試結(jié)果與人群總體分布基本一致。

3 問題現(xiàn)狀與分析

3.1 調(diào)研總體特征

對于全部完成測試的290名學(xué)生，對SCL-90量表的10個因子和EPQ量表的4個因子進(jìn)行統(tǒng)計分析，檢測結(jié)果為陽性的學(xué)生數(shù)如表1所示。

表1 心理測試SCL-90及EPQ共14項因子陽性檢出率

從測試結(jié)果來看，調(diào)研對象排在前幾位的典型人格特質(zhì)為神經(jīng)質(zhì)及社會掩飾性，排在前四位的心理困擾表現(xiàn)為抑郁、強(qiáng)迫、焦慮及人際關(guān)系敏感。結(jié)果表明，調(diào)研群體面臨的主要潛在心理風(fēng)險為情緒穩(wěn)定性差、抑郁情緒問題凸顯。十四項心理健康相關(guān)因子中神經(jīng)質(zhì)代表情緒的穩(wěn)定性，分?jǐn)?shù)越高，表明個體情緒的穩(wěn)定性越差，越容易情緒失控有過激反應(yīng)等。掩飾性也叫社會質(zhì)樸性，該因子為陽性，一方面可能是個體沒有認(rèn)真答題，另一方面也可能是個體個性特征為社會質(zhì)樸性低，世故、圓滑等，具體表現(xiàn)為裝好或是裝病。

3.2 SCL-90量表結(jié)果詳解

3.2.1 總分、結(jié)構(gòu)因子得分和陽性檢出率

總分、結(jié)構(gòu)因子具體得分如表2所示。

表2 總分、結(jié)構(gòu)因子平均數(shù)與陽性檢出率

3.2.2 心理問題具體分析

軀體化：它主要反映主觀的軀體不適感，諸如心腦血管、腦部疼痛、肌肉不適等軀干問題。在測查群體中，有282人是正常的，所占比例為96.58%；有10人存在輕度癥狀，所占比例為3.42%；沒有人存在中、重度問題。

強(qiáng)迫癥狀：與醫(yī)學(xué)臨床表現(xiàn)一致，即必要性、意義不大但無法擺脫的想法和行為，及部分感知障礙（如“大腦空白”“記憶力不行”等）。在測查群體中，有233人是正常的，所占比例為79.79%；有43人存在輕度癥狀，所占比例為14.73%；有16人可能存在中、重度問題，所占比例為5.48%。

人際關(guān)系敏感：突出表現(xiàn)是與人相處更多出現(xiàn)較明顯無措感，在懊惱、自卑等群體中較突出。在測查群體中，有256人是正常的，所占比例為87.67%；有20人存在輕度癥狀，所占比例為6.85%；有16人可能存在中、重度問題，所占比例為5.48%。

抑郁：與臨床概念密切相關(guān)但生活化表現(xiàn)更明顯，多表現(xiàn)對周邊事務(wù)沒有興趣和欲望，喪失生活動力并有極端行為的隱患。在測查群體中，有260人是正常的，所占比例為89.04%；有16人存在輕度癥狀，所占比例為5.48%；有16人可能存在中、重度問題，所占比例為5.48%。

焦慮：多指擔(dān)心、敏感、較緊張甚至驚恐等心理和軀干表現(xiàn)。在測查群體中，有267人是正常的，所占比例為91.44%；有17人存在輕度癥狀，所占比例為5.82%；有8人可能存在中、重度問題，所占比例為2.74%。

敵對：本次調(diào)研設(shè)定在思想、感情及行為三方面，其項目包括從煩躁、爭吵、損壞物品直至升格為肢體沖突等。在測查群體中，有264人是正常的，所占比例為90.41%；有15人存在輕度癥狀，所占比例為5.14%；有13人可能存在中、重度問題，所占比例為4.45%。

恐怖：本處特指個人孤身位于開闊空間或置身公共場合的害怕、社交恐怖等。在測查群體中，有274人是正常的，所占比例為93.84%；有9人存在輕度癥狀，所占比例為3.08%；有9人可能存在中、重度問題，所占比例為3.08%。

偏執(zhí)：主要指思維的妄想、負(fù)面猜疑、放大問題等投射性想法。在測查群體中，有269人是正常的，所占比例為92.12%；有12人存在輕度癥狀，所占比例為4.11%；有11人可能存在中、重度問題，所占比例為3.77%。

精神病性：集中測評幻聽、思維播散、被控制感、思維被插入四個癥狀，另涵蓋少量精神分裂癥樣條目。在測查群體中，有275人是正常的，所占比例為94.18%；有11人存在輕度癥狀，所占比例為3.77%；有6人可能存在中、重度問題，所占比例為2.05%。

其它：主要考慮從睡眠及飲食、自罪觀念等方面反映被試的心理健康狀況。在測查群體中，有275人是正常的，所占比例為94.18%；有10人存在輕度癥狀，所占比例為3.42%；有7人可能存在中、重度問題，所占比例為2.40%。

總分：總分反映的是被試的總體心理健康狀況。在測查群體中，有276人是正常的，所占比例為94.52%；有9人存在輕度癥狀，所占比例為3.08%；有7人可能存在中、重度問題，所占比例為2.40%。

3.2.3 性別差異測試結(jié)果

不同性別陽性檢出差異如表3所示。

表3 性別差異帶來的不同測評內(nèi)容差異

3.2.4 高頻癥狀

樣本中選擇"癥狀中等及以上"（3分以上）出現(xiàn)頻次最高的10個癥狀如表4所示。

表4 癥狀中等以上高頻類別

3.3 農(nóng)職學(xué)生心理健康問題小結(jié)

根據(jù)調(diào)研情況并結(jié)合實(shí)際，目前農(nóng)職學(xué)生的心理健康問題主要集中在以下幾方面。第一，測試結(jié)果顯示出典型型人格特質(zhì)為神經(jīng)質(zhì)及社會掩飾性，分別約占1/4。學(xué)生表現(xiàn)可能會是焦慮、自我壓抑或自我否定、公眾場合躲避等，極少數(shù)極端情況下會出現(xiàn)神經(jīng)質(zhì)癥癥狀、甚至性格扭曲。第二，心理困擾比例最高為抑郁、強(qiáng)迫、焦慮及人際關(guān)系敏感，合計約占1/3，其中以抑郁困擾排在首位，占全體受測人數(shù)10%以上。需要注意的是該項指標(biāo)中女生略高于男生，這一點(diǎn)在關(guān)系敏感測量項目上也有印證。第三，不同心理健康測評條目的因子分高分比例雖然低，但偏執(zhí)、強(qiáng)迫癥等因子分大于4的需要重點(diǎn)關(guān)注，具體到學(xué)生心理健康上即是少數(shù)極端個體。第四，在癥狀中等以上的高頻條目中的突出問題體現(xiàn)在自身儀表、健忘、擔(dān)心感情傷害等方面，表現(xiàn)出農(nóng)職學(xué)生在自我肯定、心理敏感度方面需要予以關(guān)注。

4 農(nóng)職學(xué)生心理健康問題對策與建議

4.1 加強(qiáng)心理健康文化宣傳，提高心理保健意識

結(jié)合農(nóng)職院校特點(diǎn)，借助各種宣傳渠道，包括校園廣播、學(xué)校微信公眾號、學(xué)生心理社團(tuán)、抖音、微博等方式，充分利用校園融媒體渠道，宣傳心理健康基礎(chǔ)知識，將心理健康要素融入校園文化建設(shè)體系。同時，采取大學(xué)生喜聞樂見的交流方式，通過舉辦心理健康教育講座、選修課，或者心理情景劇、專題學(xué)生活動等方式，告知學(xué)生出現(xiàn)心理問題時的求助、疏導(dǎo)方法。

需要注意的是，農(nóng)職院校學(xué)生心理健康建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)該是預(yù)防、化解兩手抓。一方面，對于可能出現(xiàn)、甚至已經(jīng)出現(xiàn)心理問題的學(xué)生群體，應(yīng)根據(jù)測試結(jié)果，及時通過合適的方式開展個體心理咨詢或團(tuán)體心理輔導(dǎo)。另一方面，心理保健意識建設(shè)應(yīng)覆蓋全體學(xué)生，為所有學(xué)生提供包括心理調(diào)節(jié)、自我疏導(dǎo)、抗壓和心理脫敏訓(xùn)練等心理素質(zhì)提升教育，防患于未然。

4.2 重點(diǎn)個體的關(guān)愛與治療

對于已經(jīng)出現(xiàn)心理健康問題的個體應(yīng)建立關(guān)愛治療檔案。第一，對心理健康普查中可能存在心理問題的人員進(jìn)行個體關(guān)愛訪談，進(jìn)一步評估、了解學(xué)生心理健康水平，并提供有針對性的心理輔導(dǎo)和實(shí)質(zhì)性幫助；同時在后期對部分明確具有針對性需求的學(xué)生進(jìn)行追蹤訪談，建立心理健康檔案，及時了解其心理健康方面的變化、發(fā)展和心理健康恢復(fù)中的影響因素，幫助提升重點(diǎn)關(guān)注群體的心理健康水平[3]。第二，節(jié)假日尤其是寒暑假前后要格外關(guān)注此類學(xué)生群體。包括假期前了解學(xué)生的情緒狀況、假期計劃，對于其可能遇到的問題提供進(jìn)行先期預(yù)防和實(shí)際幫助；假期中應(yīng)定期溝通，及時掌握其心理健康狀態(tài)，對存在心理健康隱患的要同步排查和化解，這個過程尤其需要跟學(xué)生信任的親友保持溝通，共同完成期間問題的處理；返校之后要及時與學(xué)生聯(lián)系，在評估其整體心理健康水平后給予適當(dāng)措施，鼓勵其及時回到在校學(xué)習(xí)狀態(tài)。第三，在該群體學(xué)生遇到重大變化的時候，例如友情或戀情的開始或結(jié)束、升學(xué)、親情變化等，應(yīng)及時評估這些事情對學(xué)生情緒和心理的影響，積極引導(dǎo)學(xué)生接納已經(jīng)發(fā)生的變化；充分發(fā)揮班集體組織的作用，同齡人對生活中重大變化的解讀更容易得到學(xué)生的認(rèn)同。整個過程應(yīng)注意采用正面和包容的態(tài)度，少講大道理，多講具體辦法，使學(xué)生感受到教師的同理心和真誠，保持師生心理溝通渠道的暢通。

4.3 重視疫情對青少年的影響

新冠疫情爆發(fā)后，對個體心理健康造成了不同程度的影響，研究表明新冠疫情發(fā)生后，部分在校大學(xué)生抑郁、焦慮檢出率升高，心理健康狀況處于不佳水平，后疫情階段大學(xué)生呈現(xiàn)的主要心理困擾包括對安全和秩序的憂慮、對原始創(chuàng)傷的激活、對未來職業(yè)發(fā)展前景的隱憂，還包括重大生活事件引發(fā)的創(chuàng)傷等，這對高校心理健康教育也提出了更細(xì)致、深入、精準(zhǔn)的要求。