白露

慢性盆腔炎在臨床上屬于常見(jiàn)的婦產(chǎn)科疾病之一,盆腔炎主要是由女性生殖器與結(jié)締組織周邊出現(xiàn)感染引起的炎癥情況,其發(fā)生部位可以在一個(gè)部位,也可以在多個(gè)部位,其發(fā)生的主要時(shí)期為性交時(shí)期,女性在月經(jīng)期間難以產(chǎn)生該?。?］。該病的主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、白帶異常等,容易反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)不孕。盆腔炎的炎癥會(huì)進(jìn)行擴(kuò)散,擴(kuò)散的部位為臨近的盆腔部位,如果患者長(zhǎng)期患有該病,會(huì)給患者生殖器官與生活質(zhì)量造成較大危害。針對(duì)該病需要及時(shí)給予有效的治療,以便提高療效,取得滿意的預(yù)后效果［2,3］。在該項(xiàng)研究中,對(duì)慢性盆腔炎的中西醫(yī)治療效果進(jìn)行詳細(xì)分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年11月～2020年11月本院收治的100例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組,每組50例。對(duì)照組年齡33～76 歲,平均年齡（51.3±8.3）歲；病程1～6年,平均病程（3.2±1.0）年。實(shí)驗(yàn)組年齡34～77歲,平均年齡（52.4±8.2）歲；病程1～5年,平均病程（2.9±0.8）年。兩組患者的一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性。所有患者均確診為慢性盆腔炎,知情并自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物過(guò)敏者、其他婦科疾病者、精神異常者、無(wú)法正常溝通者等。

1.2 方法 對(duì)照組給予西醫(yī)治療,采用0.4 g 的替硝唑溶入到250 ml 的葡萄糖注射液中進(jìn)行靜脈滴注治療,1 次/d,連續(xù)治療1 周。并根據(jù)患者的實(shí)際情況合理調(diào)整用藥劑量。

實(shí)驗(yàn)組給予中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)治療：采用0.4 g的替硝唑溶入到250 ml 的葡萄糖注射液中,并將其與4 g 頭孢呋辛混合應(yīng)用,給予靜脈滴注治療。中藥治療：告知患者口服金剛藤口服液,2 次/d,20 ml/次,對(duì)患者進(jìn)行消炎處理；之后可以服用婦科千金片,6 片/次,每天分早晚各服用1 次。并根據(jù)患者的實(shí)際情況適當(dāng)?shù)恼{(diào)整藥物劑量。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的治療效果,判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效、有效與無(wú)效3 種情況,顯效：療效最佳,癥狀基本消失；有效：療效次之,癥狀有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效：療效最差,癥狀基本未改變。總有效率=顯效率+有效率。另外,對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比,包括食欲不振、皮疹、惡心、頭暈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示,采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94.0%,顯著高于對(duì)照組的78.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果對(duì)比［n（%）,%］

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%,低于對(duì)照組的26.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比［n（%）,%］

3 討論

在臨床上慢性盆腔炎屬于常見(jiàn)的婦產(chǎn)科疾病之一,該病的發(fā)生率較高,尤其是在近年來(lái)該病的發(fā)生率持高不下,且逐漸呈現(xiàn)年輕化發(fā)展趨勢(shì)。該病如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,特別是自身抵抗力較差的患者,通常會(huì)伴有下腹部鈍痛、充血與輸卵管粘連的情況［4,5］。該病容易反復(fù)發(fā)作,比較難治愈,嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量與健康。由于女性陰道中存在臭氧菌,對(duì)組織會(huì)造成一定的損傷,感染現(xiàn)象比較明顯,患者免疫力較差,從而容易出現(xiàn)慢性盆腔炎［6,7］。盆腔炎通常是由厭氧菌、需氧菌混合感染引起的,如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,容易從急性盆腔炎轉(zhuǎn)化為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎的發(fā)病部位包括盆腔腹膜、卵巢、輸卵管、子宮與子宮周邊結(jié)締組織等,可以為局部某個(gè)部位發(fā)生炎癥反應(yīng),或者多個(gè)部位同時(shí)發(fā)生炎癥反應(yīng)。該病具有反復(fù)發(fā)作、病情遷延不愈的特點(diǎn),大多數(shù)患者由于急性盆腔炎治療不夠徹底,加上自身抵抗能力較差引起病情遷延情況。針對(duì)該病需要給予有效的治療,以便取得滿意的療效［8-10］。

在傳統(tǒng)的西醫(yī)治療中,大多數(shù)治療效果不夠理想,治標(biāo)不治本,該病容易反復(fù)發(fā)作。而中藥治療在臨床上得到廣泛應(yīng)用,在中醫(yī)中認(rèn)為,慢性盆腔炎屬于“腰痛、帶下病”范疇,該病屬于“虛實(shí)夾雜、本虛標(biāo)實(shí)”之證,在治療上需要嚴(yán)格按照活血化瘀的治療原則來(lái)操作［11,12］。針對(duì)該病需要提高患者免疫力,活血化瘀、行氣止痛、補(bǔ)血調(diào)經(jīng),取得滿意的療效,對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行改善,縮短治療周期,提高康復(fù)率,減少?gòu)?fù)發(fā)率。將中西醫(yī)結(jié)合治療能夠取得較好的預(yù)后效果,通過(guò)西藥給予基礎(chǔ)治療,采用頭孢呋辛與替硝唑?qū)颊哌M(jìn)行抗感染治療。之后聯(lián)合中藥治療,促使療效的顯著上升。在中藥治療中,口服金剛藤口服液,其中藥成分金剛藤具有活血、解毒、祛風(fēng)等功效。婦科千金片主要成分包括黨參、雞血藤、當(dāng)歸、穿心蓮、單面針、金櫻根、千斤拔等藥物,其中黨參具有增強(qiáng)免疫力、補(bǔ)中益氣等功效；雞血藤具有活血、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)等功效；當(dāng)歸具有補(bǔ)血活血、調(diào)經(jīng)止痛等功效；穿心蓮具有清熱解毒、消腫止痛、消炎等作用；單面針具有解毒消腫、祛風(fēng)活絡(luò)等效果；金櫻根具有活血、止痛等作用；千斤拔具有祛風(fēng)除濕、消炎止痛等功效。這些藥物能夠起到清熱解毒、化瘀益氣、除濕等功效。將中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用在慢性盆腔炎患者中,能夠有效的緩解盆腔炎癥,促使患者局部血液循環(huán),促使炎性包塊快速吸收,能夠縮短病程,提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā)率。在藥物治療的同時(shí),患者還需要注意保持個(gè)人衛(wèi)生,合理飲食,加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),減少該病的復(fù)發(fā)［13,14］。

在本次研究中,對(duì)100例慢性盆腔炎患者的治療情況進(jìn)行分析,結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為94.0%,顯著高于對(duì)照組的78.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明對(duì)慢性盆腔炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療,能夠取得更好的療效,顯著改善患者癥狀。另外,實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%,低于對(duì)照組的26.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表明對(duì)慢性盆腔炎患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療更加安全可靠,不良反應(yīng)少,對(duì)患者的康復(fù)進(jìn)程影響較低。

綜上所述,對(duì)慢性盆腔炎患者給予中西醫(yī)結(jié)合治療,能夠取得滿意的療效,明顯改善患者的各種癥狀,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。