楊 蓮 秀, 胡 孔 玉
(1.上海工程技術(shù)大學馬克思主義學院,上海 201620;2.上海工程技術(shù)大學管理學院,上海 201620)
中國擁有最龐大的人口基數(shù),但隨著逐漸步入老齡化社會,中國擁有全球最多的老年人口數(shù)量,這也無疑對我國應(yīng)對老年化增加了挑戰(zhàn)。自黨的十八大以來,國家不斷對老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)進行規(guī)劃部署。國家老齡事業(yè)的發(fā)展不僅是對人口老齡化挑戰(zhàn)的必由之舉,同時也是促進經(jīng)濟增長的有利之舉。[1]現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)科技的發(fā)展與應(yīng)用無疑為養(yǎng)老模式提供了轉(zhuǎn)型機遇,也產(chǎn)生了智慧養(yǎng)老的理念。這一理念經(jīng)過不斷發(fā)展,使得現(xiàn)代健康養(yǎng)老能夠集智慧助老、智慧用老和智慧孝老于一體。我國從2011年起開始探索智慧養(yǎng)老新路徑,并密集出臺一系列政策予以支持。智慧養(yǎng)老是通過高科技結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來代替?zhèn)鹘y(tǒng)社區(qū)養(yǎng)老的一種新型方式,形成“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”的一種新式綜合養(yǎng)老體驗,能夠更加具有針對性地面對老年人的生活起居、安全保障、保健康復、醫(yī)療衛(wèi)生、娛樂休閑進行定制化服務(wù),并能夠極大提高服務(wù)單位和政府機構(gòu)的信息采集、整理、利用和服務(wù)的能力。
目前國內(nèi)學者對智慧養(yǎng)老的研究更多聚焦其可行性分析,而對于該領(lǐng)域的研究也是近幾年才受到關(guān)注,并且在未來也會是學者持續(xù)研究探索的領(lǐng)域。部分學者的研究關(guān)注智慧養(yǎng)老服務(wù)模式的分析,如睢黨臣通過分析國內(nèi)居家養(yǎng)老存在的問題與挑戰(zhàn),提出構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)模式,并提出了多主體合作的路徑方式;[2]翟振武、陳佳鞠、李龍三人認為智慧養(yǎng)老理念的實踐將會隨著老年人口的知識化和現(xiàn)代化最終成為可能。[3]在傳統(tǒng)養(yǎng)老模式日漸受到挑戰(zhàn)的同時,朱海龍認為現(xiàn)代養(yǎng)老以一種全新的智能方式在探索過程中也同樣面臨諸多挑戰(zhàn)。[4]在智慧城市建設(shè)的大背景下,賈妍等人將大數(shù)據(jù)和端—網(wǎng)—云技術(shù)進行關(guān)聯(lián),提出了構(gòu)建大數(shù)據(jù)驅(qū)動的新型養(yǎng)老模式。[5]智慧養(yǎng)老過程中涉及技術(shù)與養(yǎng)老事業(yè)的融合,Robert Sparrow和Linda Sparrow表示,智能機器人并不能全方位地滿足老人的需求,機器人在養(yǎng)老事業(yè)中的運用前景還有待觀察。[6]此外,有學者對智慧養(yǎng)老模式進行總結(jié)探究,張雷總結(jié)出國內(nèi)智慧養(yǎng)老的四種典型模式。[7]但由于我國智慧養(yǎng)老還在起步階段,仍存在不同程度的問題亟待解決,為此,有學者建議通過完善制度來鼓勵智慧產(chǎn)業(yè)發(fā)展,加強頂層設(shè)計,形成有效合理的養(yǎng)老體系。[8]華中生等人從國家戰(zhàn)略需求角度總結(jié)了我國智慧養(yǎng)老服務(wù)及其資源組織的發(fā)展,并指出其內(nèi)在的關(guān)鍵科學問題。[9]Il-Yeol Song 等人梳理了有關(guān)智慧養(yǎng)老的文獻,發(fā)現(xiàn)目前智慧養(yǎng)老關(guān)注點集中在技術(shù)、老齡化醫(yī)療和老人行為與社會科學的聯(lián)系三個方面。[10]對國內(nèi)外智慧養(yǎng)老模式進行解讀也是學者選擇的研究角度。如萬立軍從技術(shù)和業(yè)務(wù)運營兩個角度對國內(nèi)外有關(guān)智慧養(yǎng)老平臺模式進行了對比研究;[11]張泉等人通過梳理國外智慧養(yǎng)老研究進展,分析了智慧養(yǎng)老從“何以可能”到“何以可行”的原因,并認為當前國內(nèi)應(yīng)主要健全制度與技術(shù),為后續(xù)的價值網(wǎng)絡(luò)與生態(tài)的形成提供保障。[12]由此可以看出,學者對于智慧養(yǎng)老政策分析的關(guān)注度較低,對國家層面出臺的相關(guān)政策研究較少,這不利于了解國家對智慧養(yǎng)老模式發(fā)展的把握,更不利于國家層面政策對智慧養(yǎng)老模式的精準實施。
目前,我國正值“十四五”規(guī)劃開局之年這一重要節(jié)點,政策制定的精準性與政策實施的力度顯得尤為重要,對我國智慧養(yǎng)老政策進行分析能夠?qū)ξ覈B(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展起到一定程度的幫助。本文借助內(nèi)容分析法,利用政策工具理論,對我國智慧養(yǎng)老政策(國家層面)進行深入分析。國務(wù)院辦公廳《關(guān)于切實解決老年人運用智能技術(shù)困難的實施方案》(以下簡稱《實施方案》)是為進一步推動解決老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難,讓老年人更好地共享信息化發(fā)展成果而制定的實施方案,于2020年11月24 日公開發(fā)布。本文以《實施方案》作為分析藍本,對我國智慧養(yǎng)老政策的各種政策工具開展定量分析,揭示其中的成就,發(fā)現(xiàn)其中的問題,為完善我國智慧養(yǎng)老政策體系提供理論依據(jù)。
本文采用內(nèi)容分析法來研究我國智慧養(yǎng)老政策,將《實施方案》作為本次研究的主要內(nèi)容。內(nèi)容分析法是一種對傳播內(nèi)容進行客觀、系統(tǒng)以及定量描述的研究方法,[13]廣泛運用于社會科學領(lǐng)域的研究,經(jīng)過不斷的理論探索研究,這種方法已逐步得到完善和成熟。該方法通過對問題的定性假設(shè),對研究對象開展定量統(tǒng)計分析,以此得到具有統(tǒng)計數(shù)據(jù)支撐的定性結(jié)論。它能夠通過對研究對象進行客觀的分析破解進而得出結(jié)論,而不是簡單地對現(xiàn)象進行表面觀察研究。在本文研究中,主要運用該方法將政策文本內(nèi)容劃分為特定類別,以每類內(nèi)容元素出現(xiàn)頻率描述其內(nèi)容特點。 客觀、系統(tǒng)、定量作為該方法的基本要素,將從研究問題出發(fā),以數(shù)據(jù)分析支撐結(jié)論。在選取計數(shù)單元內(nèi)容時,除了單詞、符號、主題、句子等,還可將一個籠統(tǒng)的“項目”或“時空”概念納入單元內(nèi)。具體來說主要包含以下五個步驟:(1)問題的確定;(2)樣本的選取;(3)分析單元的確定;(4)數(shù)據(jù)類別編碼;(5)分析獲得結(jié)論。[14]
本文構(gòu)建了分析智慧養(yǎng)老政策的二維分析框架,這個框架包含了政策工具類型以及老年人需求層次兩個方面,二維分析框架以政策工具維度為分析主線,以老年人需求層次維度為輔助,對《實施方案》中的政策工具使用狀況進行詳細分析。
1. X維度:政策工具類型
學界普遍認為,政策工具是為了處理特定社會問題而使用的措施,作為政府治理上的重要途徑構(gòu)建起了公共政策目標與結(jié)果之間的紐帶。政策工具作為政策體系組成的一部分,能夠運用特定手段實現(xiàn)利益群體的既定目標。作為公共政策研究的新型手段,政策工具作為政策制定者價值理念的傳遞通道,它并不是主觀意志的表達,而是更加注重將政府和人民進行聯(lián)系,通過客觀手段使政府達到建設(shè)和諧社會的目標。政策工具能夠聚合各方的力量,使得政府能夠通過組織集體活動來應(yīng)對各類公共問題。本研究將參照羅斯威爾(Rothwell)和賽格菲爾德(Zegveld)的政策工具分類思想,將政策工具分為環(huán)境型政策工具、供給型政策工具和需求型政策工具。[15]這種分類一方面源于科技創(chuàng)新與工業(yè)再造領(lǐng)域,呼應(yīng)了智慧主題;另一方面將政策工具的強制性特征進行了淡化,突出了政府在政策實施過程中環(huán)境營造的作用,以適應(yīng)現(xiàn)在養(yǎng)老市場的趨勢。
環(huán)境型政策工具是針對發(fā)展環(huán)境設(shè)置的政策工具,指政府通過制度、法規(guī)、稅收等手段改善政策實施環(huán)境,表現(xiàn)為為了促進智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展營造良好環(huán)境的工具;供給型政策工具是針對供給主體設(shè)置的政策工具,指政府提供人才、資金、技術(shù)等方面的資源支持,改善要素供給,表現(xiàn)為為了滿足智慧養(yǎng)老模式的推動,政府通過資金投入、科技投入、人才投入等多方面促進智慧養(yǎng)老的可持續(xù)發(fā)展;需求型政策工具是指通過政策拉動智慧養(yǎng)老模式發(fā)展的工具,指政府通過管控市場,減少智慧養(yǎng)老發(fā)展的不確定性,表現(xiàn)為通過政策采購、服務(wù)外包、市場塑造等工具來降低外部因素對智慧養(yǎng)老模式發(fā)展的影響。[16]
2. Y維度:老年人需求層次
人口會對養(yǎng)老制度產(chǎn)生影響。[17]政策的制定要滿足老年人個體的需求,同時也要滿足老齡化社會的需求。借鑒馬斯洛需求層次理論來表示智慧養(yǎng)老需求層次,[18]我們將人的需求分為兩類:基本需求和特殊需求。對于個體層面來說,基本需求是本能性需求?;谏鐣用鎭碚f,特殊性需求是高層次需求,與個體所在的社會文化背景有極大關(guān)系。馬斯洛從人的基本需求角度展開分析,將人的需求由高到低分為五個層次,高層次需求滿足的前提是低層次的需求得到滿足。生理需求是最基本、最原始的需求,滿足人最基本的生存需求,這也是我國在初步實施養(yǎng)老政策階段所力求滿足的需求。當生理需求得到滿足后,人們希望現(xiàn)有的生存條件能夠得到保障,因此有了安全需求,它是更高一級需求,與生理需求同屬于生存性需求,因此也被稱為初級需求。老人的安全需求也是國家社會所高度重視的,居家安全、出行交通安全、信用安全等一系列養(yǎng)老安全都是值得思考的關(guān)注點。高于初級需求的則是中級需求,包括了社交需求和尊重需求兩大類。社交需求建立在血緣和社會關(guān)系之上,是存在于社會中的他人對自己認可的需要,尊重需求則是個體在其正常的社會關(guān)系中進一步追求其所扮演角色的自我尊重和他人尊重。隨著我國經(jīng)濟水平不斷提高,社會制度不斷完善,老人的初級需求得到了很好的滿足,更高一層次的需求滿足則是進一步探索和期望的目標。通常初、中級需求是個體社會生活中最重要的需求,而自我實現(xiàn)需求是最高層次的需求,這一層級的需求是個體通過主動努力,以不同的方式和途徑對自我價值的實現(xiàn),具有較強的能動性。總的來說,馬斯洛提出的需求層次理論體現(xiàn)了人的需求從生物性到社會性需求的轉(zhuǎn)變,雖然因環(huán)境和心理等因素的影響導致同一個體在同一時期或出現(xiàn)生物性需求與社會性需求并存的局面,但總有一種需求居于主導地位進而影響個體的行為。本文沿用其分類層次,將老年人需求層次分為生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求,根據(jù)《實施方案》具體條文來進行歸類,以主要需求為滿足條件,進而展開分析。
通過前述X-Y 兩個維度,就形成了一個智慧養(yǎng)老政策的二維分析框架,如圖1所示。
圖1 智慧養(yǎng)老政策二維分析框架
本研究進行內(nèi)容分析的基本分析單元是政策文本的條款。《實施方案》專業(yè)性強,權(quán)威性高,對于我國當前所出現(xiàn)的智慧養(yǎng)老中存在的問題能夠作出很好的回應(yīng),且層次分明,操作簡單清楚。編碼遵循不可細分原則,對所選取政策文本按“政策編號—章節(jié)—具體條例”形成編碼表,如表1所示。因為文章篇幅限制,該表并未全部顯示內(nèi)容分析單元和編碼。最后根據(jù)已建立的二維分析框架將所有條目進行歸類。利用Excel 表格錄入數(shù)據(jù),按照分析框架,采用分類匯總功能對數(shù)據(jù)進行量化統(tǒng)計。
表1 《實施方案》政策文本編碼表
1. X維度分析
根據(jù)X維度即政策工具的編碼歸類,按照相同或相近原則,可將眾多編碼歸類成不同的政策工具類型,具體類別分布情況見表2。
觀察表2,我們可以看出,《實施方案》政策兼顧了環(huán)境型政策工具、供給型政策工具和需求型政策工具的綜合運用,從多方面支持我國智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展。但各項政策工具的占比不均衡,其中,環(huán)境型政策工具占到了總體的32.26%,供給型政策工具占到了51.61%,需求型占比最低,僅為16.13%。這三種政策工具的差異表明,當前我國智慧養(yǎng)老模式發(fā)展,政府更偏好環(huán)境型政策工具和供給型政策工具。通過進一步的研究,我們可以從中發(fā)現(xiàn)一些細微的特征。
表2 《實施方案》X維度政策工具分布表
第一,環(huán)境政策工具的總量適中,缺乏操作性的細則。環(huán)境政策工具一般包括目標規(guī)劃、金融服務(wù)、稅收優(yōu)惠、監(jiān)管、標準設(shè)計和戰(zhàn)略措施。
在《實施方案》中,沒有涉及金融服務(wù)和稅收優(yōu)惠的政策,策略性措施使用得最多,約占一半左右,其次是目標規(guī)劃(20%)和法規(guī)管制(20%),標準設(shè)計只涉及一項條款,即3-1 健全工作機制。環(huán)境型政策工具一般分布在政策文件的總體要求和保障措施條文中,這往往是一些提綱挈領(lǐng)式的間接性手段措施,缺乏相應(yīng)的操作細則,通常就在實施過程中演化成一種口號式的宣傳和鼓勵。
第二,供給型政策工具居多,結(jié)構(gòu)分布不均衡。供給型政策工具一般包括資金投入、科技投入、設(shè)施投入、人才培養(yǎng)、信息服務(wù)和示范工程?!秾嵤┓桨浮分匈Y金投入工具涉及較少,使用較多的是信息服務(wù)工具。重點任務(wù)中無論是做好突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)狀態(tài)下對老年人的服務(wù)保障,還是便利老年人日常出行、就醫(yī)、消費、文娛和辦事,或者是便利老年人使用智能化產(chǎn)品和服務(wù)應(yīng)用,所涉及更多的是線上線下的信息互通,因此使用最多的工具是信息服務(wù),引導多部門、多產(chǎn)業(yè)的多方合作。
第三,需求型政策工具短缺。需求型政策工具一般包括服務(wù)采購、服務(wù)外包、市場塑造和海外交流?!秾嵤┓桨浮分械奈屙棗l文均使用智慧養(yǎng)老服務(wù)外包工具,形成政府與非政府組織的合作聯(lián)動機制,促進智慧養(yǎng)老模式的發(fā)展。但這同時也使得工作機制過于單一,沒有充分利用各項有利條件,會在一定程度上造成資源的浪費,弱化了市場塑造的功效,不能與環(huán)境型政策工具和供給型政策工具形成均衡性的配套。
2.Y維度分析
按照相同或相近原則,根據(jù)Y 維度即老人需求層次歸類,將政策工具編碼與老人需求進行匹配歸類,具體類別分布情況見表3。
從表3 中我們可以看出,《實施方案》對各層次的需求均得到了不同程度的滿足。其中滿足生理需求的條文占比22.58%,滿足安全需求的條文占比最高,為35.48%,滿足社交需求的條文占比12.90%,滿足尊重需求的條文占比最少,僅為9.68%,滿足自我實現(xiàn)需求的條文占比19.35%。通過進一步的研究,我們可以從中發(fā)現(xiàn)一些細微的特征。
表3 《實施方案》Y維度老年人需求層次分布表
第一,三級需求占比不均。經(jīng)統(tǒng)計,初級需求所包含的生理需求和安全需求的滿足條文占58.06%,達到了一半以上,這說明國家對于老人的基本需求給予了高度重視,盡管在智慧養(yǎng)老新模式的實施下,老人的初級需求仍是重點滿足對象。這也與我國仍處于并將長期處于社會主義初級階段的基本國情不謀而合。中級需求中的社交需求與尊重需求的相關(guān)條文僅占22.58%,與最高層次的自我實現(xiàn)需求相差甚微,這一方面體現(xiàn)了我國對老人的關(guān)注還不夠全面,不夠深入,另一方面可以看出,在老齡化社會,國家在養(yǎng)老問題上的最終目標是實現(xiàn)老人的自我實現(xiàn)需求得到滿足,我們相信這一美好愿景終將實現(xiàn)。
第二,條款分布與滿足需求有相關(guān)性。指導思想和工作目標從大局出發(fā),立足于滿足老人自我實現(xiàn)需求?;驹瓌t是滿足老人生理需求,并且保障那些在運用智能技術(shù)方面遇到困難的老年人的基本需求。隨著我國老年人口的增加,老人需求的差異性也越來越顯著。重點任務(wù)的具體各項條款就涉及了老人出行、就醫(yī)、消費、文體活動、辦事等多方面,較能滿足各項需求,多措并舉,有序布局各環(huán)節(jié)工作。這也體現(xiàn)出國家層面的政策文件在考慮問題時周到全面,這也正是其權(quán)威性所在。
第三,《實施方案》中對于老年人安全需求的占比最高。這契合了當下國家倡導的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,構(gòu)建多層次醫(yī)養(yǎng)質(zhì)量保障體系。我國實現(xiàn)了全面建成小康社會的目標,老人的生理需求基本得到保障,那么深一層次的安全需求則是國家社會最關(guān)心的。在交通出行方面,優(yōu)化老人打車出行服務(wù),便利老人乘坐公共交通;在日常就醫(yī)方面,提供多渠道掛號等就診服務(wù),優(yōu)化老人網(wǎng)上辦理就醫(yī)服務(wù),完善老年人日常健康管理服務(wù);在使用智能化產(chǎn)品方面,發(fā)布智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)推廣。從各項具體條款中,可以看出政府在滿足老人安全需求方面進行多方合作,努力打造良好的市場氛圍。
3.X-Y二維分析
在X維度政策工具和Y維度老年人需求層次的單維度分析的基礎(chǔ)上,進行X-Y 二維分析,具體條款分布情況如表4所示。
表4 X-Y二維分析分布表
4項環(huán)境型政策工具、1項供給型政策工具及2項需求型政策工具用以滿足老人的生理需求;3 項環(huán)境型政策工具、7 項供給型政策工具及1項需求型政策工具用以滿足老人的安全需求;3項供給型政策工具和1項需求型政策工具用以滿足老人的社交需求;3 項供給型政策工具用以滿足老人的尊重需求;3項環(huán)境型政策工具、2項供給型政策工具及1 項需求型政策工具滿足老人的自我實現(xiàn)需求。這些差異既體現(xiàn)了政府的偏好,又體現(xiàn)了不同政策的不同適用范圍和限度。
環(huán)境型政策工具為智慧養(yǎng)老模式營造積極健康的發(fā)展環(huán)境,供給型政策工具為智慧養(yǎng)老模式發(fā)展提供推力,需求型政策工具則為其提供拉力。環(huán)境型政策工具更多是為老人的生理需求滿足提供保障,借助法規(guī)規(guī)范切實保護老人的合法權(quán)益,集中力量推動各項基本服務(wù)兜底保障到位。供給型政策工具集中在滿足老人安全需求方面,主要表現(xiàn)為利用信息服務(wù)和科技投入來實現(xiàn)優(yōu)化老人日常交通出行、就醫(yī)等行為,為老人提供便捷服務(wù)。需求型政策工具分布均勻,基本上對老人的每個層次的需求都有所滿足,但從數(shù)量上來看,該政策工具的投入程度還有待提供,這也正好反映了智慧養(yǎng)老不僅需要政府發(fā)力,也需要充分發(fā)揮市場和社會的基礎(chǔ)性作用。這既表明智慧養(yǎng)老是一項必須由政府在許多方面聯(lián)系、管理和服務(wù)的大規(guī)模社會事務(wù),同時也凸顯了保障和改善民生的政策導向與服務(wù)型政府建設(shè)的成效。
第一,從政策工具視角來看,環(huán)境型政策工具總量適中,但諸多策略性措施顯得籠統(tǒng),缺乏操作性的細則;供給型政策工具居多,結(jié)構(gòu)分布不均衡,信息服務(wù)工具是使用頻率最高的工具。需求型政策工具短缺,尤其是智慧養(yǎng)老的服務(wù)采購、市場塑造和海外交流嚴重匱乏。
第二,從滿足老人需求層次視角來看,對各層次的需求均得到了不同程度的滿足,三級需求占比不均,其中初級需求占比超50%,中級需求與最高層次需求各占20%左右,政府已充分滿足基本養(yǎng)老需求,相比之下更加側(cè)重于對低層次的生理需求和安全需求的滿足,高層次需求的滿足程度有待提高。條款分布與滿足需求有相關(guān)性,總體表現(xiàn)出滿足老人更高層次需求的特點,重點任務(wù)和保障措施聚焦于滿足初中級需求。
第三,從兩者交叉效應(yīng)來看,環(huán)境型政策工具更多的是為老人的生理需求滿足提供保障。供給型政策工具集中在滿足老人安全需求方面,主要表現(xiàn)為利用信息服務(wù)和科技投入來實現(xiàn)優(yōu)化老人日常交通出行、就醫(yī)等行為,為老人提供便捷服務(wù)。需求型政策工具分布均勻,基本上對老人的每個層次的需求都有所滿足。
前文分別從X 和Y 兩個維度來分析,是為了更加具體地透視智慧養(yǎng)老政策,但未來的政策導向應(yīng)基于兩者組合之上,考慮多方面的因素。
第一,政府需調(diào)整政策工具供給結(jié)構(gòu)。適當細化環(huán)境型政策,多一些具體實際的實施政策,少一些空泛的策略性政策,對于現(xiàn)在缺乏的金融服務(wù)和稅收優(yōu)惠要補缺補漏,在互聯(lián)網(wǎng)與養(yǎng)老融合的過程中減少經(jīng)濟障礙,有效推動智慧養(yǎng)老的發(fā)展。優(yōu)化供給型政策工具,打造百花齊放的局面。一方面加大智慧養(yǎng)老過程中科技、設(shè)施和人才的投入,跨越數(shù)字鴻溝,擴大智慧養(yǎng)老設(shè)施數(shù)量,加大對專業(yè)人才的優(yōu)質(zhì)培養(yǎng);另一方面發(fā)揮示范工程的引領(lǐng)作用,做好智慧養(yǎng)老示范點的宣傳工作,帶動區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)進步。有效增加需求型政策,擴大政策的拉動力。一是加大智慧養(yǎng)老服務(wù)采購和服務(wù)外包政策工具的運用,通過各主體之間的協(xié)同合作,發(fā)揮各自專業(yè)領(lǐng)域優(yōu)勢,刺激市場的活力,以帶動智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展;二是積極對外開放,開展海內(nèi)外互動交流,借鑒國外先進技術(shù)和經(jīng)驗,同時向外推廣中國經(jīng)驗,推動構(gòu)建人類命運共同體。
第二,政府需提高智慧養(yǎng)老服務(wù)需求層次。當前中國已基本實現(xiàn)全面脫貧,老人的生理需求已基本得到滿足,政府在滿足老人安全需求的同時,也應(yīng)關(guān)注老人的社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求,對不同地區(qū)、不同教育背景、不同年齡的老人的需求要進行摸底,有計劃地因地施策、因人施策,積極構(gòu)建老人友好型社會。此外,研究發(fā)現(xiàn),馬斯洛需求層次理論在實際生活中并不是從低到高逐級滿足,理論與實踐往往會存在一定的偏差,政府在滿足老人需求的過程中會以老人自身的需求為導向,而不是死板地從理論出發(fā),人擁有思想,所需要滿足的需求也不會刻板地按照層級遞增,會存在一定的跨級滿足,但總體而言,需求還是依照從低到高的順序滿足。
第三,政府需以老年人需求為導向優(yōu)化政策工具。政策工具要與智慧養(yǎng)老需求相匹配,做到精準施策。對于老年人各層次需求不僅需要環(huán)境型政策工具的制約和規(guī)定,要堅持傳統(tǒng)服務(wù)與智能創(chuàng)新相結(jié)合,普遍適用與分類推進相結(jié)合,線上服務(wù)與線下渠道相結(jié)合,解決突出問題與形成長效機制相結(jié)合,做實做細為老年人服務(wù)的各項工作,讓老年人在信息化發(fā)展中有更多獲得感、幸福感、安全感。同時也需要供給型和需求型工具的具體實施,營造良好的市場氛圍,進一步加強頂層設(shè)計,制定見實效的制度框架,形成個人—家庭—社區(qū)—社會—政府多元主體協(xié)同機制,創(chuàng)造共商、共建、共享的智慧養(yǎng)老治理機制。
中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶認為,我國在養(yǎng)老模式探索上首先應(yīng)該走出一條適應(yīng)中國國情的養(yǎng)老之路。雖然中國目前擁有將近2.5 億規(guī)模的老齡人口,但是在孝親敬老文化傳統(tǒng)和國家治理體制的逐步完善過程中,中國養(yǎng)老保障制度在一步一步地經(jīng)歷從無到有的演變,養(yǎng)老保險制度與社會養(yǎng)老服務(wù)體系制度成為我國養(yǎng)老事業(yè)的兩大支柱,新技術(shù)在養(yǎng)老領(lǐng)域的應(yīng)用會讓“老”在中國變得更加有底氣。在貫徹和落實養(yǎng)老制度的實踐中,國家通過不斷建立和健全養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管機制,將監(jiān)管上的重點、責任明確落實,不僅有效保障了老年群體的權(quán)益,還促進養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量發(fā)展。在提倡多元合作的大背景下,養(yǎng)老保障制度除了基本的政府主導的法定養(yǎng)老保障項目以外,還引入社會力量,由社會力量提供公益性養(yǎng)老保障項目和消費性養(yǎng)老保障產(chǎn)品和服務(wù),使得老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安成為全面建設(shè)小康社會的應(yīng)有之義。中國幅員遼闊,我們因地制宜;中國人口眾多,我們采取因人施策,精準施策,滿足不同年齡段、不同文化程度、不同地域、不同生活習慣的人特別是老年人的日常生活需求,綜合考量,不局限于生理和物質(zhì)保障方面,也將重心著眼于精神、社會等方面,哪怕是小眾的需求,國家也會給予充分的尊重。
當前,在智能化與老齡化并存的形勢下,我國政府越來越重視智慧養(yǎng)老層面的問題,各級政府相應(yīng)出臺有關(guān)智慧養(yǎng)老的相關(guān)政策,發(fā)布一系列指導性意見和規(guī)劃綱要,中央政策進行頂層設(shè)計,制定規(guī)劃,地方政府進行基層細化,制定計劃,環(huán)環(huán)相扣,條塊結(jié)合,盡可能形成覆蓋生命周期的智慧養(yǎng)老政策體系,滿足不同老人的不同層次需求,尤其是在發(fā)現(xiàn)“數(shù)字鴻溝”之后,國家及時跟進老人的需求變化,由基本的養(yǎng)老服務(wù)政策轉(zhuǎn)向智慧養(yǎng)老融合,在保障原有政策不打折扣的情況下發(fā)布新政策來引導老人跨越“數(shù)字鴻溝”;同時政府完善了智慧養(yǎng)老政策體系的法律法規(guī)制度與監(jiān)管評估機制,老人的需求得到了更好的保障。
社會主義制度能夠更好地適應(yīng)發(fā)展中的社會化大規(guī)模生產(chǎn)制度的要求。智慧養(yǎng)老政策的實施便是很好的體現(xiàn)。高效管用的制度必然是符合國家實際國情并具有一定的科學性,可推動國家的可持續(xù)發(fā)展。因此,只有堅持中國特色社會主義制度才是最適合當代中國的發(fā)展道路。