羅志中

摘? 要：目的? 分析比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的效果。方法? 選取唐山市人民醫(yī)院2019年1月～2020年1月收治的60例冠狀動(dòng)脈分叉病變行介入治療的患者作為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予比伐盧定，比較兩組患者治療前后左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和峰值間隔距離（EPSS）等心功能指標(biāo)改善情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果? 治療后，觀察組患者LVEF顯著高于對(duì)照組，LVESD與EPSS指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）;觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。結(jié)論? 比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉介入的治療中，可明顯改善患者心功能指標(biāo)，且治療安全性較好，值得臨床應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：比伐盧定;冠狀動(dòng)脈分叉;介入治療;效果分析

中圖分類號(hào)：R973+.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-8011（2022）-1-0156-02

冠狀動(dòng)脈分叉病變?yōu)榕R床常見疾病，發(fā)病率較高?；颊甙l(fā)病后常會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀，如果不及時(shí)采取科學(xué)、有效的治療措施，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的身心健康及生活質(zhì)量[1]。研究結(jié)果顯示，介入治療能夠改善患者癥狀，病情控制優(yōu)勢(shì)明顯，在介入治療中給予比伐盧定，不僅能夠穩(wěn)定患者病情，還能顯著改善患者心功能指標(biāo)[2]。本研究分析比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉病變介入治療的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取唐山市人民醫(yī)院2019年1月～2020年1月收治的60例冠狀動(dòng)脈分叉病變行介入治療的患者作為研究對(duì)象。以隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例。其中，觀察組患者中，男18例，女12例;年齡36～82歲，平均年齡（52.32±3.21）歲。對(duì)照組患者中，男16例，女14例;年齡36～82歲，平均年齡（51.89±4.54）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05），有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者及家屬知情，簽署同意書。

1.2? 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有參與研究患者均符合冠狀動(dòng)脈分叉患者診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，②患者具有完整的臨床資料。排除標(biāo)準(zhǔn)：①非自愿參與本研究者;②臨床資料缺失者。

1.3? 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，即給予患者動(dòng)脈介入治療，以動(dòng)脈溶栓治療為主，做好患者血管介入治療處置，幫助患者控制臨床癥狀。給予患者尿激素酶（生產(chǎn)企業(yè)：南京歐加農(nóng)制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20051085;規(guī)格：25 mg）溶栓治療，1次/周，50 mg/次，持續(xù)治療4周。觀察組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予比伐盧定（生產(chǎn)企業(yè)：深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20110095;規(guī)格：0.25 g），1.75 mg/kg，靜脈注射，1次/周，持續(xù)治療4周，治療過程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征。

1.4? 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后心功能指標(biāo)改善情況及不良反應(yīng)發(fā)生情況。①觀察患者治療前后左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）、左室收縮末期內(nèi)徑（LVESD）和峰值間隔距離（EPSS）等指標(biāo)。②觀察患者血管出血、血管硬化等不良反應(yīng)發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)血管出血、血管硬化例數(shù)，疊加式計(jì)算，最終計(jì)算不良反應(yīng)發(fā)生率[4]。不良反應(yīng)發(fā)生率=（血管出血+血管硬化）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用字2? 檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P﹤0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者治療前后心功能指標(biāo)改善情況比較

治療前，兩組患者心功能各指標(biāo)的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，觀察組患者LVEF顯著高于對(duì)照組，LVESD與EPSS指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

比伐盧定為臨床常用藥物，主要應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉的介入治療[5]。臨床研究結(jié)果顯示，冠狀動(dòng)脈分叉后患者病情惡化程度逐漸加劇，如不及時(shí)采取治療措施，將會(huì)影響到患者的生命健康[6]。介入治療可以改善冠狀動(dòng)脈分叉患者的癥狀，對(duì)病情控制優(yōu)勢(shì)明顯，因此得到很多患者的肯定[7]。介入治療應(yīng)用比伐盧定后，可以提升患者治療效果，治療安全性較高，出現(xiàn)術(shù)后不良反應(yīng)的概率明顯降低。項(xiàng)朝君等[8]研究結(jié)果顯示，在冠狀動(dòng)脈分叉介入治療過程中給予患者比伐盧定，治療效果較為顯著，能夠滿足患者的治療需求，還可以改善相關(guān)臨床指標(biāo)。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療后心功能各項(xiàng)指標(biāo)改善明顯，不良反應(yīng)明顯降低，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），與上述研究結(jié)果相符，表明比伐盧定在冠狀動(dòng)脈分叉介入治療中的應(yīng)用價(jià)值較高，且治療安全性較好。

綜上所述，比伐盧定應(yīng)用于冠狀動(dòng)脈分叉介入的治療中，可明顯改善患者心功能指標(biāo)，且治療安全性較好，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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