文>>>花凌晨

（作者單位：南京市口腔醫(yī)院口腔頜面醫(yī)學(xué)影像科）

“醫(yī)生，我聽說做磁共振檢查時(shí)身上不能有任何金屬物品，輕則影響圖像質(zhì)量及診斷，重則損壞設(shè)備，對(duì)患者有潛在的危險(xiǎn)！口腔里的活動(dòng)假牙我可以摘掉，那固定的種植牙或者根管治療后裝的牙冠會(huì)影響磁共振檢查嗎？”下面為大家解答。

什么是磁共振成像（MRI）？

利用射頻電磁波對(duì)置于磁場(chǎng)中人體內(nèi)的氫原子核進(jìn)行激發(fā)，產(chǎn)生核磁共振，用感應(yīng)線圈采集磁共振信號(hào)，通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與轉(zhuǎn)換成像。

磁共振中的鐵磁性和非鐵磁性

根據(jù)體內(nèi)植入物（如人工耳蝸、心臟植入式電子設(shè)備、種植牙、骨科植入物等）在磁場(chǎng)中的表現(xiàn)，一般可將其分為非鐵磁性和鐵磁性兩大類，非鐵磁性植入物又有金屬性和非金屬性之分。體內(nèi)具有非鐵磁性植入物的患者是可以進(jìn)行MRI 檢查的；但是，如果這類植入物為金屬性非鐵磁性植入物，這類植入物可導(dǎo)致MRI 圖像出現(xiàn)金屬偽影。而有鐵磁性植入物的患者一般來說是不適合接受MRI 檢查的，這是由于MRI 系統(tǒng)對(duì)鐵磁性植入物可造成以下幾個(gè)方面的影響：位置變化，在磁場(chǎng)的作用下發(fā)生轉(zhuǎn)向或移位；功能紊亂，電子植入物受干擾發(fā)生功能紊亂；局部升溫，掃描時(shí)過大的梯度場(chǎng)感應(yīng)電流使植入物發(fā)熱。

牙科植入物有哪些？

固定的牙科植入物包括種植牙及各類牙冠。牙冠包括金屬冠、烤瓷冠（外層為瓷，內(nèi)層為金屬）和全瓷冠。除全瓷冠外，這些牙科植入物大多含有金屬或合金，這些金屬有的是非鐵磁性的，有些則是鐵磁性的。

有牙科植入物能進(jìn)行磁共振檢查嗎？

雖然牙科植入物大多含有金屬或合金，但是由于這些牙科植入物已牢固地固定在牙槽骨上或黏合在相應(yīng)的連接物上，具有很高的強(qiáng)度，通常在3.0T（含）以下場(chǎng)強(qiáng)的MRI 設(shè)備中不會(huì)因?yàn)槭艿酱艌?chǎng)的吸引而發(fā)生移動(dòng)和變形。此外，體內(nèi)有電子植入物的患者如心臟植入式電子設(shè)備可發(fā)生功能紊亂，而牙科植入物非電子植入物故而不存在發(fā)生功能紊亂的問題。因此有固位良好的牙科植入物是可以進(jìn)行MRI 檢查的，但在牙科植入物所在的部位及鄰近部位可能會(huì)出現(xiàn)一定的偽影。當(dāng)然，在選擇牙科植入物材料的時(shí)候可以盡可能選擇非鐵磁性材料，以避免鐵磁性材料可能存在的不良影響。